Fokus auf den Thalamus In Multiple-Sklerose- Forschung

Eine wachsende Zahl von Untersuchungen durch multiple sklerose (MS) Forscher an der University at Buffalo und internationalen Partnern bietet leistungsstarke neue Beweise dafür, dass das Gehirn die grauen Zellen spiegelt wichtige Änderungen in der Krankheit , durch die Kliniker zu früher und besser zu überwachen und zu diagnostizieren vorhersagen, wie die Erkrankung weiter voran .

In den letzten drei Jahren haben sich die UB Forscher und ihre Partner in der ganzen Welt , durch eine aktive Stipendienprogramm bei UB Buffalo Neuroimaging Analysis Center ( BNAC ) unterstützt , Zeitschriftenartikel und gegebenen Präsentationen zeigen, dass der Thalamus Region , insbesondere , ist der Schlüssel veröffentlicht zusammen mit vielen Fragen im Zusammenhang mit MS .

" Der Thalamus ist die uns mit einem neuen Fenster auf MS ", sagt Robert Zivadinov , MD, PhD, Professor für Neurologie UB , BNAC Direktor und Leiter des Forschungsteams . "In unserem neuen Studien , haben wir große Datenmengen im Gehirn verwendet werden, um die Entwicklung der Atrophie des Thalamus und seine Verbindung mit der klinischen Beeinträchtigung in MS , beginnend mit den frühesten Stadien der Krankheit zu untersuchen. Die Lage des Thalamus , die einzigartige Funktion und seine Anfälligkeit für Veränderungen durch die Krankheit hervorgebracht machen den Thalamus ein kritisches Barometer für die Schäden, die MS verursacht an das Gehirn. "

Auf der Jahrestagung der American Academy of Neurology Zivadinov diskutiert eine Studie, die er in Zusammenarbeit mit Kollegen aus Karlsuniversität in Prag durchgeführt. Die Studie fand heraus , dass die Atrophie des Thalamus mit bestimmt MRI , Kann helfen, festzustellen, welche Patienten mit klinisch isolierten Syndrom (CIS) , ein Patient erste Folge der MS sind mit einem Risiko für die Entwicklung einer klinisch gesicherten MS . Ein solches Instrument wäre sehr hilfreich für Kliniker , stellt Zivadinov .

" Diese Studie, die mehr als 200 Patienten eingeschlossen , zeigt, dass Thalamus Atrophie ist eine der wichtigsten Prädiktoren für klinisch gesicherten MS ", sagt Dana Horakova , MD, PhD, der Principal Investigator an der Karlsuniversität .

" Daher basierend auf diesen Erkenntnissen , denken wir, MRI verwendet werden , um festzustellen , welche Patienten mit dem höchsten Risiko für einen zweiten Angriff ", erklärt Zivadinov .

MS traditionell als eine Krankheit des Gehirns der weißen Substanz , bei dem Myelin, das Fettmaterial umgebenden Neuronen, die sie effektiv Signals ermöglicht , und nach zerstört wird , haben . Die UB Forscher sind nun enthüllt , wie der Thalamus und anderen Teilen des Gehirns grauen Substanz , spielen eine wichtige Rolle.

Von zentraler Bedeutung für eine Vielzahl von neurologischen Funktionen ist in motorische und sensorische Funktion involviert der Thalamus , die Regulierung von Schlaf und Wachsein , Gedächtnis, Emotionen , Bewusstsein, Bewusstsein und Aufmerksamkeit. Es fungiert als eine Art Relaiszentrum im Gehirn , wobei in sensorischen Informationen und zur Hirnrinde zu senden ; Diese wertet auch die Informationen, die von der Großhirnrinde .

Eine weitere Studie , die die UB Forscher, die in Zusammenarbeit mit der Universitätsklinik Stavanger in Norwegen, ist die erste, bei der Entwicklung der Atrophie Thalamus über einen Zeitraum von 10 Jahren bei MS-Patienten zu suchen. Die Ergebnisse wurden auch auf der AAN Tagung vorgestellt .

Diese Studie von 81 Patienten festgestellt, dass Atrophie in der Hirnrinde und subkortikaler tiefen grauen Substanz , einschließlich des Thalamus , war signifikant für die Patienten " sinke kognitiven Fähigkeiten zusammen. " Wir fanden, dass kognitive Dysfunktion erscheint früh im Verlauf der MS und Thalamus Atrophie spielt eine zentrale Rolle bei der Vorhersage der kognitiven Verschlechterung über die langfristige ", sagt Zivadinov .

In einer Anfang dieses Jahres veröffentlicht in Übersichtsarbeit Neurologie, Zivadinov und Co-Autoren beachten Sie, dass graue Substanz eintreten kann, nicht nur in frühesten Stadien der Krankheit nachgewiesen werden, sondern dass diese Verletzung ist mit einer Vielzahl von Symptomen von kognitiven Verfall und motorische Defizite auf assoziiert Müdigkeit und chronischen Schmerzen .

Die UB Ergebnisse zeigen, dass Atrophie des Thalamus , der durch Routinemagnetresonanztomographie ( MRI) bestimmt wird, kann ein wichtiges Instrument bei der Erkennung , Bewertung und Vorhersage des Verlaufs von MS bei Kindern und Erwachsenen zu sein ; es kann auch ein wertvolles Verfahren zur Bewertung neuer MS -Behandlungen geworden .

Verlust thalamic Volumen und seine Gewebeintegrität auch vorher kognitiver Beeinträchtigung in MS -Patienten, nach einer kürzlich erschienen Multiple Sclerosis Journal von UB Neurologie -Professor Ralph Benedict mit Jeroen JG Geurts , PhD, von VU University Medical Center in Amsterdam, den Niederlanden führte in Zusammenarbeit .

Forschung aktuell in der Presse von der UB -Team und in Zusammenarbeit mit Kollegen aus Karlsuniversität in Prag durchgeführt, war auch die erste prospektive, longitudinale Studie zu untersuchen und zu finden, Zusammenhänge zwischen grauen Atrophie und physischen Behinderungsprogression bei Patienten mit schubförmig-remittierender MS , die häufigste und Sperrung Art von MS .

Die Fünf-Jahres -Studie, die 180 Patienten bedeckt, auch festgestellt, dass Thalamus Atrophie hat p0tential als eine Möglichkeit, neue Therapien für MS zu bewerten, nach Eva Havrdová , MD, PhD, leitender Prüfarzt .

" Da progressive Pathologie des Thalamus hat in allen verschiedenen MS Krankheitstypen gezeigt , darunter in der pädiatrischen MS-Patienten , müssen wir an den Thalamus als Biomarker für die Beurteilung neuer Therapien ", sagt Zivadinov . "Messung der Thalamus- Atrophie kann eine ideale MRI Resultat für MS klinischen Studien zu werden.

" Atrophie bei MS-Patienten passiert, im Thalamus schneller als in anderen Hirnstrukturen , " Zivadinov weiter . "Es ist nachweisbar sehr früh in der Krankheit, und es durch Flüssigkeitsverschiebungen im Gehirn , ein Effekt, der entzündungshemmende Medikamente in MS eingesetzt. Mit dieser Funktion insbesondere weniger betroffen ist , macht Thalamus Atrophie ein idealer Kandidat für die Beurteilung neuer Therapien . "

Diese Erkenntnisse , sagt Zivadinov , sind nur der Anfang . "Bis jetzt vorhandenen Informationen über Thalamus Beteiligung an MS hat vor allem aus neuropathologischen und bildgebende Studien mit einer begrenzten Anzahl von Themen, die keine klaren praktischen Auswirkungen für Kliniker enthalten UB von Forschern und Stipendiaten gemeinsam mit unseren globalen Partnern stammten . Das Team , , , plant, größere verpflichten , Längsschnittstudien , um umfassend zu ermitteln, wie diese vielversprechende Erkenntnisse anzuwenden . "

Zivadinov und UB Professor für Neurologie Ralph Benedict diskutieren die neue Forschung in diesem Video :