Unabhängige Gutachter haben festgestellt , dass messbare Fortschritte bei der Verringerung der Raten von einigen gezielten HAIs hat unter dem Dach eines nationalen Plans zur HAIs , die von der US Department of Health and Human Services (HHS ) entwickelt wurde, zu verhindern, erreicht worden. Die Bewertung erscheint in einem speziellen Februar Ergänzung Medical Care . Die Zeitschrift wird vom Lippincott Williams veröffentlicht
Die Gutachter fand auch, dass der Nationale Aktionsplan zur Verhinderung nosokomialer Infektionen : Roadmap to Elimination ( Aktionsplan) führte zu der Priorisierung Praktiken HAI Prävention und Koordination unterschiedlichen nationalen Datenquellen zur Verfolgung HAIs Fortschritt.
Bericht zeigt Fortschritte bei der Erfüllung Ziele zur Bekämpfung von Krankenhausinfektionen
Die Ergänzung stellt 14 Arbeiten im Rahmen einer formellen Evaluierung des Aktionsplans HHS , von IMPAQ International und der RAND Corporation durchgeführt eingereicht . Während HAIs sind kein neues Problem , verschiedene Aspekte der modernen Gesundheitsversorgung - wie weit verbreitete Verwendung von Antibiotika und invasiven medizinischen Verfahren - zum Auftreten von Krankenhausinfektionen und die Herausforderungen bei der Beseitigung von ihnen beitragen . Die Sonderausgabe finden Sie auf der Medical Care -Website abrufbar .
" Es gibt weit verbreitete Anerkennung der persönlichen und finanziellen Kosten HAIs verbunden sind, einschließlich des Potenzials für Verlust des Lebens oder das Funktionieren beeinträchtigt ist, Milliarden von Dollar ausgegeben jährlich HAIs behandeln und verringert das öffentliche Vertrauen in das Gesundheitssystem ", so ein Überblick von Dr. Katherine L. Kahn von RAND und Kollegen. " Das Ziel der HHS -Aktionsplansist es, die Zusammenarbeit und die Koordination zu verbessern und zur Stärkung der Auswirkungen der nationalen Bemühungen um HAIs anzugehen. "
Ein wichtiger erster Schritt im Aktionsplan war die Auswahl von sechs Top- Priorität HAIs : katheterassoziierten Harnwegsinfektion , Postoperative Wundinfektion , Clostridium difficile-Infektion , Mittellinie - assoziierte Sepsis , Methicillin-resistente Staphylococcus aureus ( MRSA ) Und Ventilator-assoziierten Ereignissen .
Ein zweiter Schwerpunkt war es, die Zusammenarbeit und Koordination der HAI Datensysteme von verschiedenen HHS -Agenturen unverändert zu verbessern. Zusammen mit Daniel Weinberg , PhD, von IMPAQ , Co-Autor Dr. Kahn eine Studie zur Untersuchung der Stärken und Schwächen der Datensystemen zur Überwachung Priorität HAIs . Die Autoren unterstreichen die Bedeutung der klinischen Validität , die Fähigkeit, eine breite Palette von HAI , große Proben , Repräsentanz, und die Konsistenz der Kohorte , Überwachungsdefinition und Systemfunktion zu erfassen. Mit den verfügbaren Datenbanken fanden die Autoren in Übereinstimmung HAI Trendraten für die meisten , aber nicht alle , Priorität HAIs .
Die Bewerter betonen die Notwendigkeit von " stetigen Strom von Ressourcen"
Während einige wichtige Aktionsplan Ziele erreicht wurden , Dr. Kahn und Kollegen darauf hinweisen , dass eine " vorhersehbare und stetigen Fluss von Ressourcen " zur Eindämmung HAIs gewidmet war nicht immer leicht verfügbar gewesen . Sie stellen fest, dass viele teilnehmende Agenturen haben effektive und kreative Wege, um vorhandene Ressourcen zu nutzen gefunden - auf einer Ad- hoc-Basis - um die Programmziele zu erreichen. Glauben die Gutachter jedoch , dass das Fehlen stabiler Ressourcen hat bei der Identifizierung und Umsetzung von effektiven Ansätze zur Verhütung von Krankenhausinfektionen verlangsamt.
In Zukunft Aktionsplan Führungskräfte auf HHS stehen wichtige Entscheidungen in Bezug auf , wie am besten Schwung in der bundesweiten Anstrengungen zur Reduzierung zu erhalten und schließlich zu beseitigen HAIs . Eine mögliche Strategie ist , " Angleichung an oder Einbettung in " größere Anstrengungen im Gesundheitswesen , wie zum Beispiel die Patientensicherheit und die Umsetzung der Wissenschaft Bewegungen . Weitere Optionen sind mit Gesundheits-Informationstechnologie , insbesondere elektronische Patientenakten , um HAI Datensammlung und Überwachung zu unterstützen, und die Annahme state-of- the-Art- Umsetzung und Verbreitung Tools zu helfen, die Annahme von HAI Präventionspraktiken .
"Das Potenzial für die Ausrichtung bietet die Möglichkeit, vorhandene Ressourcen und Fähigkeiten innerhalb des Gesundheitssystems laufend zu nutzen", Dr. Kahn und Kollegen schreiben. Sie fügen hinzu, dass " die regelmäßige Evaluierung von HAI bezogenen Bemühungen, einschließlich Selbstüberwachung der Schlüsselumsetzungsziele" wird auch wichtig sein, um sicherzustellen , dass die Bemühungen zu verfolgen und darauf zu reagieren HAIs Aufenthalt auf dem richtigen Weg in den kommenden Jahren .