Neue Strategien zur Bekämpfung von MRSA in Krankenhäusern

Neue Richtlinien zielen darauf ab, die Prävalenz von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus ( reduzieren MRSA ) , Zur Verbesserung der Patientensicherheit und der aktuellen Prävention Bemühungen im Gange, in Krankenhäusern zu priorisieren. Diese Arzneimittel-resistenten Bakterien ist eine häufige Quelle von Patientenmorbidität und Mortalität in US-Krankenhäusern , wodurch fast die doppelte Anzahl von Todesfällen signifikant längere Krankenhausaufenthalte und eine höhere Krankenhauskosten als andere Formen der Bakterien.

Die Strategien wurden in der Juli-Ausgabe des Infection Control und Krankenhaushygiene veröffentlicht und in einer gemeinsamen Anstrengung von der Society for Healthcare Epidemiology of America, die Infectious Diseases Society of America , der American Hospital Association , der Verband der Professionals in Infection Control und führte produziert Epidemiologie und der Gemeinsamen Kommission .

" Viele Krankenhäuser haben Einbrüche bei der Verhinderung von nosokomialen MRSA durch wesentliche Präventionsstrategien , aber einige Krankenhäuser benötigen zusätzliche Intervention ", sagte David Calfee , MD , MS, Co-Lead Autor der Leitlinien mit Cassandra Salgado , MD, MS . " Dieser Leitfaden enthält einen Fahrplan für die Priorisierung und Umsetzung von Strategien . "

Key -Highlights aus den Richtlinien sind:

• Führen Sie eine MRSA Risikobewertung : die während der Überprüfung zwei wichtige Faktoren zu konzentrieren sind die Chance für MRSA-Übertragung (dh Anzahl von Patienten, die MRSA- Träger sind und produzieren Risiko für die Übertragung ) und Schätzungen der anlagenspezifischen MRSA Belastung und die Sätze der Übertragung und Infektion (dh die Fähigkeit der derzeitigen Aktivitäten Einrichtung zur MRSA enthalten ) .
• Implementieren Sie eine MRSA -Überwachungsprogramm und verfolgen Raten : Ziele des Programms sollte auf der Identifikation des Patienten mit einem Strom oder Vorgeschichte von MRSA konzentrieren und Mechanismus für die Verfolgung Krankenhaus auftretende Fälle von der Infektion. Warnungen sollten vom Labor geschickt werden, um HCP neuer Kolonisation oder Fälle von MRSA zu benachrichtigen.
• Auf die Einhaltung der Händehygiene Empfehlungen : Gesundheitspersonal sollte der Händehygiene in Übereinstimmung mit CDC oder der Weltgesundheitsorganisation Empfehlungen durchzuführen.
• Die Einhaltung Kontakt Vorsichtsmaßnahmen für MRSA - kolonisierten und infizierten Patienten : Patienten mit MRSA besiedelt sollte von der allgemeinen Patientenpopulation getrennt und HCP sollte bei der Interaktion mit dieser Patientenpopulation , um die Ausbreitung der Bakterien zu verhindern Handschuhe und Kittel tragen.
• Stellen Sie sicher, die richtige Reinigung und Desinfektion von Geräten und Umwelt: Da Verunreinigungen kann unter Umgebung des Patienten weit verbreitet zu sein, sollte eine optimale Reinigungs- und Desinfektionsverfahren eingesetzt werden.
• Erziehen Pflegepersonal , Patienten und Familien zu MRSA : Personal, Patienten und Familien sollten sich bewusst Risiken und ihre Rolle bei der Prävention, Übertragung gemacht und empfohlenen Vorsichtsmaßnahmen werden.
• Implementieren Sie ein Warnsystem : Mitteilung von Labor identifizierten oder wieder aufgenommen Patienten mit MRSA sollten eingeleitet werden , um aktuelle Informationen zu liefern und ermöglichen die schnelle Einleitung der Kontrollmaßnahmen .

"Es gibt keine " one-size- fits-all " . Ansatz zur Verbesserung der Praxis Lokale Kontextfaktoren bei der Umsetzung von Strategien Angelegenheit ", sagte Edward Septimus , MD, ein Autor des Kommentars , Ansätze zur Prävention nosokomialer Infektionen : Zum Lang oder gehen Weit , auch in der Juli-Ausgabe veröffentlicht .

Die neuen Empfehlungen der Praxis sind ein Teil der Compendium of Strategien zur Verhinderung nosokomialer Infektionen in Akutkrankenhäusern : 2014 Updates , einer Reihe von Artikeln über mehrere Monate zu teilen evidenzbasierte Strategien zu helfen, medizinisches Fachpersonal effektiv zu kontrollieren und die Ausbreitung zu verhindern veröffentlicht von therapieassoziierten Infektionen ( HAI ) . Das Release 2014 revidiert die anfänglichen 2008 Compendium Veröffentlichung .