Die Übernutzung von Antibiotika in Australian Altenpflegeeinrichtungenerfordert besondere Aufmerksamkeit und Richtlinien über die in anderen Einstellungen verwendet , entsprechend Forschung in der Medical Journal of Australia veröffentlicht .
Dr. David Kong und seine Kollegen von der Monash University Zentrum für Medizin Anwendung und Sicherheit in Melbourne durchgeführt one- on-one Interviews und Fokusgruppen mit 61 Ärzten, Krankenschwestern und Apotheker Wartung 12 Victorian ein Altenpflegeheim ( RACFs ) .
" Die weit verbreitete und unangemessenen Einsatz von Antibiotika in RACFs ... ist insbesondere im Hinblick auf gegebene neue Erkenntnisse der Antibiotikaresistenz in RACFs " , schrieb der Forscher.
"Ältere Menschen sind besonders anfällig für die nachteiligen Folgen des Einsatzes von Antibiotika , einschließlich Clostridium difficile -Infektion. "
Es gab gemischte Meinungen zu Krankenschwester getriebenen Infektionsmanagement, die von Hausärzten mit Zuversicht in das Pflege Beurteilung zu Krankenschwestern sich die Berichterstattung Mangel an Wissen über Verschreibung von Antibiotika und viele Berücksichtigung " ihrer Verantwortung in Infektionsmanagementüberwältigend , da ... Personal-und Arbeitsaufwand issues" .
Schnelle Fluktuation, Mangel an erfahrenen Krankenschwestern und Variabilität der Beurteilung Qualität wurden als Probleme mit Krankenschwester -geführten Verschreibung von Antibiotika , zitiert.
"Einige Ärzte auch Bedenken zu Überbewertungen von Symptomen und etwas wahrgenommene Druck von Krankenschwestern für die Bewohner mit Antibiotika für kleinere Beschwerden zu behandeln , was zu unnötigen Antibiotika- Verschreibung " , schreiben die Autoren .
Alle Teilnehmer an der Umfrage vereinbart, dass der Mangel an Ärzten vor Ort in RACFs war ein wichtiges Anliegen , mit Antibiotika am häufigsten über das Telefon vorgeschrieben. Darüber hinaus tendierten die meisten GastärzteAntibiotika früh und nicht zu verschreiben als "Warten und Beobachten " . Der routinemäßige Einsatz von locum Dienstleistungen, insbesondere abends und am Wochenende wurde auch als ein Faktor für die verstärkte Nutzung von Antibiotika.
Keine der RACFs in der Umfrage hatten jede antimikrobielle Beschränkung Politik , und die Australian Therapeutic Richtlinien: Antibiotikum wurden nur selten befolgt .
"Es gab keine standardisierte Methode zur Infektionsüberwachung über die Teilnahme RACFs . " Aufgrund der Schwäche der RACF Einwohner , die meisten Ärzte und Krankenschwestern befragten fühlte, dass frühzeitige Einleitung und die Verwendung von breiteren Spektrum Antibiotika gerechtfertigt war , sagte der Forscher. Diese Wahrnehmung könnte fahren unangemessen Antibiotikum Übernutzung .
" Die Schwierigkeiten bei der Beurteilung der Bewohner mit Verhaltensproblemen oder kognitive Defizite erschwert auch die Verschreibung von Entscheidungen . "
Druck von Familienmitgliedern , oft mit unrealistischen Erwartungen über antibiotische Wirksamkeit , war auch ein Faktor bei der Verschreibung von Verhaltensweisen.
Die Ergebnisse spiegeln die Notwendigkeit gezielter Initiativen zur antimikrobiellen Einsatz (dh von Antibiotikaresistenzen ) in dieser Einstellung zu optimieren, schlossen die Autoren .
" Weitere Eingriffe sollten die Einschränkungen der institutionellen Ressourcen und Fachkräfte des Gesundheitswesens " Arbeitsbeziehungen in diesem Umfeld Wichtig ist, dass diese Studie hervorgehobenen Bereiche und modifizierbare Faktoren, die bei der Entwicklung von Zukunfts Antibiotikaresistenzen Interventionen unterstützen wird zu prüfen. ".