Neue MRI -Technik könnte dazu beitragen, Ärzte verfolgen, wie Parkinson- Patienten auf die Behandlung

Ein neues bildgebendes Verfahren am MIT entwickelt bietet einen ersten Blick auf die Degeneration der beiden durch die Krankheit beeinträchtigt Hirnstrukturen .

Die Technik, die mehrere Arten von Kernspintomographie ( vereint MRI ) , Könnte Ärzten ermöglichen, Patienten Progression besser überwachen und die Wirksamkeit der möglichen neuen Behandlungen , sagt Suzanne Corkin , MIT-Professor emeritierte von Neurowissenschaften und Leiter des Forschungsteams . Der erste Autor des Papiers ist David Ziegler, der seine Doktorarbeit in Gehirn und Kognitionswissenschaften am MIT im Jahr 2011 erhielt .

Die Studie, in der erscheine Archives of Neurology, Ist auch die erste klinische Beweise für die Theorie , dass die Parkinson- Neurodegeneration beginnt im Gehirn tief und rückt nach oben stellen .

" Diese Entwicklung war noch nie in lebenden Menschen gezeigt worden , und das ist, was das Besondere an dieser Studie war . Mit unserer neuen bildgebenden Verfahren , können wir diese Strukturen deutlicher als jeder hatte sie schon einmal gesehen zu sehen", sagt Corkin .

Parkinson-Krankheit betrifft derzeit 1 bis 2 Prozent der Menschen über 65 von insgesamt fünf Millionen Menschen weltweit. Die Krankheit nach und nach zerstört die Gehirnzellen, die Bewegung zu kontrollieren , so dass die meisten Patienten an den Rollstuhl gefesselt und völlig abhängig von Bezugspersonen. " Ein großes Hindernis für die Forschung über die Ursachen und den Verlauf dieser Krankheit ist ein Mangel an wirksamen bildgebenden Verfahren für die Bereiche von der Krankheit betroffen ", sagt Ziegler .

Im Jahr 2004 Heiko Braak , Anatom an der Johann Wolfgang Goethe-Universität in Frankfurt am Main, Deutschland , klassifiziert Parkinson-Krankheit in sechs Stufen , auf der Grundlage der Auftritte der betroffenen Hirnstrukturen . Er schlug vor, in den frühesten Phasen , beginnt eine Struktur tief im Inneren des Gehirns, wie der Substantia nigra bekannt , zu degenerieren . Diese Struktur ist für Bewegung und spielt auch eine wichtige Rolle in Lohn und Sucht.

Später Braak vorgeschlagen , breitet Degeneration nach außen zu einer Hirnregion als basalen Vorderhirn bekannt. Dieser Bereich, der hinter den Augen befindet , umfasst mehrere Strukturen, Acetylcholin, einem Neurotransmitter wichtig für das Lernen und Gedächtnis zu erzeugen.

Neuropathologen ( Wissenschaftler, die die Gehirne von verstorbenen Patienten zu studieren ) hatte Beweise für diese Folge von Ereignissen gefunden, aber es war noch nie in lebenden Patienten beobachtet , weil der Substantia nigra , tief im Gehirn , so schwierig ist, Bild herkömmlichen MRI .

Um dies zu überwinden, verwendet die MIT-Team vier Typen von MRI -Scans, von denen jedes einen etwas unterschiedlichen Magnetfelder Erzeugen verschiedener Bilder . Durch die Kombination dieser Scans konnten die Forscher zusammengesetzte Bilder von Gehirn eines jeden Patienten , die deutlich die Substantia nigra und des basalen Vorderhirns . "Unsere neue MRI Methoden bieten einen unvergleichlichen Blick auf diese beiden Strukturen , so dass wir die genauen Mengen jeder Struktur berechnen ", sagt Ziegler .

Nach dem Scannen normalen Gehirnen , untersuchten die Forscher 29 frühen Stadium der Parkinson- Patienten . Sie fanden einen signifikanten Verlust von Volumen in der Substantia nigra früh , gefolgt vom Verlust des basalen Vorderhirns Volumen später bei der Krankheit , wie durch Braak vorhergesagt.

In zukünftigen Studien könnte dieser MRI-Technik verwendet werden, um Patienten über die Zeit zu verfolgen und messen, ob Degeneration der beiden Bereiche korreliert ist oder ob sie unabhängig voneinander verschlechtern , sagt Corkin .

Dieser Ansatz könnte auch die Ärzte einen neuen Weg, um zu überwachen, wie ihre Patienten auf die Behandlung ansprachen , sagt sie. ( Die meisten Patienten sind mit Dopamin, die den Verlust von Dopamin produzierenden Nervenzellen in der Substantia nigra zu überwinden hilft behandelt. ) Die Forscher konnten auch die neue Imaging- Tools verwenden, um die Auswirkungen der möglichen neuen Behandlungen zu bestimmen.