Junge Mutter von Ontario wird zunächst in Nordamerika , um Erhalten MRI Freundliche Defibrillator Implant

Leben verändert Gerät , von Newmarket Southlake Regional Health Centre implantiert , öffnet Türen für Tausende von Herzpatienten derzeit verweigert MRIs

Jedes Jahr werden schätzungsweise 1,5 Millionen Magnetresonanztomographie ( MRI ) Scans werden in Kanada durchgeführt und die Anzahl wird mit einer Rate von etwa 10 Prozent pro Jahr. Zur gleichen Zeit , eine steigende Zahl der Kanadier, die auf implantierten Defibrillatoren angewiesen, um ihre Herzen Haltschlagen sind diese wertvolle , lebensrettende Diagnosetest trotz einer 50 bis 75 Prozent Wahrscheinlichkeit, dass sie eine über die Lebensdauer ihrer Defibrillator benötigen verweigert.

Es ist eine Win -Lose- Dilemma , die für Herzpatienten Justine Bovenkerk sehr real wurde im Dezember , eine 35 -jährige Frau und Mutter von Newmarket, Ontario , der ein Defibrillator Implantation benötigt , um ein Herzleiden zu behandeln , doch muss auch regelmäßige MRI unterziehen Scans, um ein separates Thema Gesundheit zu überwachen. Zum Glück für Bovenkerk , den Herzrhythmus -Programm an Southlake Regional Health Centre ging die extra Meile , um ihren Fall zu lösen, damit der erste Ärzteteam in Nordamerika , ein MRI freundliche implantierbaren Kardioverter- Defibrillator (ICD) in das Herz eines Patienten einzuführen.

"Wir waren in einer Zwickmühle ", sagte Dr. Atul Verma , Electrophysiologist in Newmarket Southlake Regional Health Centre , unter Hinweis darauf , dass es keine MRI-sicheren Defibrillatoren derzeit für den Einsatz in Kanada. Das Problem ist, dass MRT können Störungen, die implantierten Defibrillatoren beeinflussen , was zu einem möglichen Schaden für die Patienten verursachen.

" Eine Wahl gewesen wäre , um die MRT zu verzichten und verwenden CT-Scans , die weniger effektiv als Überwachungsinstrument gewesen wäre , und der andere war es, eine MRI-sicheren Herzschrittmacher , die den vollständigen Schutz gegen Herzstillstand nicht zur Verfügung gestellt haben, verwenden würde , dass ihr Herz Bedürfnisse ", erklärt Dr. Verma . "Wir haben nicht ein gutes Gefühl über beiden Optionen . "

Nach dem Lernen über einen MRI-sicheren Defibrillator in Europa weit verbreitet - der Lumax ProMRI von Biotronik Canada Inc. geliefert - Southlake Herzrhythmus -Programm beantragt und erhalten Health Canada die Genehmigung , um das Gerät zu verwenden, um Bovenkerk behandeln. Die minimalinvasive Verfahren wurde am 24. Dezember durchgeführt , so dass die junge Mutter zu Hause mit ihrer Familie an Weihnachten sein - das einzige Geschenk, ihr sechsjähriger Sohn vom Weihnachtsmann angefordert.

"Als sie sagte mir, sie endlich eine Entscheidung getroffen und ich wäre der erste zu sein, war ich ein bisschen nervös ", sagte Bovenkerk , die sich auf Southlake Herzrhythmus -Team als ihre Helden. "Aber zur gleichen Zeit , fing ich an zu weinen , weil ich war so glücklich, zu erfahren, dass ich in der Lage , um den Urlaub mit meiner Familie zu verbringen. "

"Es war eine echte Teamleistung , von der Triage- Koordinator , die das Verfahren in der letzten Minute zu planen geholfen , zu den Krankenschwestern, die etwas später als normal an einem der beliebtesten Feiertage des Jahres gearbeitet ", sagte Dr. Verma .

Das MRI freundlich Defibrillator ist in der gleichen Weise wie andere ICDs implantiert , unter Verwendung einer kleinen Einschnitt in der Nähe des Schlüsselbeins . Drähte werden durch die Adern und schwamm zum Herzen befestigt, während das "Gehirn " des Geräts , auf einem winzigen Computerchip gespeichert sind, werden unter der Haut in der Nähe der Einschnitt eingeführt . Wenn das Herz des Patienten beginnt, zu schnell oder zu langsam zu schlagen , wird das Gerät die Beats zu einem normalen Rhythmus anpassen . Wenn ein Patient einen Herzstillstand geht , wird das Herz in der gleichen Weise wie Schock Defibrillator Paneele außerhalb des Körpers verwendet .

" Herzkrankheiten sind die Todesursache Nummer eins der Kanadier und Defibrillatoren werden zunehmend für jedermann verwendet , die Gefahr von Herzstillstand , einschließlich Menschen, die gehabt haben, liegt vor Herzinfarkt , Menschen, die höhere Abschlüsse von haben Herzfehler oder Menschen mit besonderen geerbt Bedingungen wie im Fall von Justine ", erklärt Dr. Verma . " In der Zwischenzeit , MRI wird immer der Diagnosetest der Wahl. Normalerweise wird ein Radiologe nicht an einen Patienten mit einem ICD sagen , und jetzt haben wir eine Lösung . "

Derzeit ist die einzige MRI-sicheren Gerät verfügbar in Kanada ist ein Schrittmacher, der aus einem Defibrillator unterscheidet , da es nur beschleunigen den Herzen , wenn es zu langsam schlägt . Es muss nicht die Fähigkeit, die Herzen zu verlangsamen , wenn es zu schnell schlägt und kann nicht das Herz bei Herzstillstand zu schocken. Im vergangenen Jahr wurden 8.300 Defibrillator Implantate in Kanada, eine Zahl, die jährlich mit einer Rate von 10 wächst um 15 Prozent durchgeführt.

Was unterscheidet die Biotronik Gerät von anderen Defibrillator Implantate ist eine spezielle Programmierfunktion , die ein MRI -Modus bietet , sodass die Patienten sicher unterziehen eine MRT-Untersuchung mit der Welle von einem Zauberstab - buchstäblich.

"Es gibt einen WLAN- Zauberstab winken wir über den Patienten , um Informationen von jedem implantierten Defibrillator an einen Laptop downloaden ", erklärte Dr. Verma . " Wenn Sie das Gerät anders programmieren - oder in diesem Fall den MRI -Modus - Sie tippen Sie einfach , was Sie brauchen , winken den Zauberstab wieder, und es automatisch aktualisiert das Gerät im Inneren des Patienten . "

Erwartet, dass Health Canada -Zulassung in den kommenden Monaten zu erhalten, stellt das MRI freundlichen Defibrillator einen riesigen Schritt nach vorne , fügt er hinzu. Zum Beispiel , alarmiert das MRI-sicheren Modus das Gerät, das sie dabei, eine abnorme Menge an Hintergrundrauschen oder Störungen zu erkennen ist auf die in einem MRI verwendet , so dass es entsprechend anpassen können Magnetfelder. Dies beseitigt die Gefahr des MRI Störung normaler Leistung der Vorrichtung und möglicherweise Schaden für einen Patienten. MRI freundliche Defibrillatoren haben auch geringe Unterschiede in Struktur und Zusammensetzung , die sie sicherer, in Magnetfeldern zu machen.

Für Bovenkerk , die ihren jüngeren Bruder auf den gleichen Herzerkrankung verloren , hat das Gerät die Sorge und Belastung , nicht zu wissen , wenn Herzstillstand auftreten entlastet. Es gibt auch ihr Seelenfrieden zu wissen, dass sie nun unterziehen Routine MRT sicher .

" Sie wissen nicht, wie viele MRIs Ich werde in meinem Leben brauchen ", sagte sie . "Ich fühle mich erstaunlich, und ich mache mir keine Sorgen mehr darüber , was passieren könnte . "

"At Southlake, ist eine der Innovationen unserer Kultur ", sagt Dr. Dave Williams, Präsident und CEO von Southlake . "Wir unerbittlich uns herausfordern, neue Wege, um mehr erfolgreiche Ergebnisse für unsere Patienten erreichen, zu finden. Die Tatsache, dass Justine Bovenkerk können jetzt erhalten die Diagnosetests , sie braucht , spricht Bände. Als Organisation , konnten wir nicht mehr begeistert sein. "