Die Bedeutung von Second Trimester Marker für Down-Syndrom
Eine neue Analyse hat festgestellt , dass einige zweiten Trimester Marker für Down-Syndrom , die durch erkannt werden Ultraschall sind aussagekräftiger als andere. Veröffentlicht frühen Online- in Ultraschall in der Geburtshilfe, Die Ergebnisse der Studie helfen schwangeren Frauen Risiken anpassen für ein Kind mit der Erkrankung.
Screening für das Down-Syndrom ist für alle schwangeren Frauen, die beginnen mit einem Hintergrundrisiko auf der Grundlage ihres Alters angeboten . Bestimmte Funktionen während eines zweiten Trimester Ultraschall -Prüfung festgestellt sind potentielle Marker für Down-Syndrom, und sie gehören erweiterten Hirnkammern , abwesend oder kleine Nasenbein , erhöhte Dicke der Rückseite des Halses , eine abnorme Arterie an den oberen Extremitäten , helle Flecken in der Herz, "hell" Darm, mild Nierenschwellung , und die Verkürzung eines Armes Knochen oder Oberschenkelknochen .
Um festzustellen, wie diese Marker beeinflussen Risiko , Kypros Nicolaides , MD, von der Harris Birthright Forschungszentrum für Fetal Medicine am King 's College London in England, und seine Kollegen analysierten alle veröffentlichten Studien, die Ergebnisse auf zweiten Trimester Marker berichtet für das Down-Syndrom in den Jahren 1995 und 2012 .
Die Forscher identifizierten 48 Studien , und sie entdeckt, dass die meisten Einzelmarkernur eine geringe Wirkung auf die Änderung der Quote für das Down-Syndrom . Dieser Befund könnte wichtige klinische Implikationen , da derzeit in den Vereinigten Staaten, wenn ein Marker, wie ein kurzer Arm oder Oberschenkelknochen festgestellt wird, die Frauen gesagt, dass sie ein hohes Risiko , ein Kind mit Down-Syndrom haben . Dr. Nicolaides und sein Team festgestellt, dass einige Marker haben ein erhöhtes Risiko tragen , wenn. Dilatierten Hirnventrikel , erhöhte Dicke der Rückseite des Halses , und eine abnorme Arterie in die oberen Extremitäten erhöhen das Risiko von Drei- bis Vierfache , und ein fehlendes oder kleine Nasenbein erhöht das Risiko von sechs- bis siebenfache .
" Der Nachweis von einem der Feststellungen während der Untersuchung sollten die Untersucher , um für alle anderen Marker oder Anomalien zu suchen auffordern ", so Prof. Nicolaides . Er fügte hinzu , dass die Studie zeigte auch, dass , wenn ein detaillierter zweiten Trimester Ultraschall -Prüfung zeigt die Abwesenheit von allen großen Marken , ist das Risiko , ein Kind mit Down-Syndrom betroffen sind um mehr als das Siebenfache reduziert.
Die Ergebnisse zeigen, daß die relative Bedeutung von Ultraschall -Marker ist sehr verschieden von dem, was bisher angenommen . Prof. Nicolaides zu beachten, dass die Ergebnisse dieser Studie werden in geburtshilflichen Ultraschallscan -Software, die Frauen Risiken für ein Kind mit Down-Syndrom passt integriert werden.