Cardiac PET / MR- Maßnahmen bis zu PET / CT

Noch vor wenigen Jahren wurde integrierten Positronenemissionstomographie und Magnetresonanz ( PET / MRT) nur in Forschungseinrichtungen zu finden , aber nach und nach hat sich die Technologie in die klinische Praxis erweitert. Dies gilt insbesondere für kardiale Indikationen, für die die hochempfindliche WeichgewebekontrastMR und die funktionelle und metabolische Bildgebung von PET sind besonders wertvoll . Neue Forschung zeigt, der Wert der PET / MR im Vergleich zu PET / Computertomographie (CT ) in Herzanwendungen , sagen Forscher der Gesellschaft für Nuklearmedizin und 2013 Annual Meeting Molecular Imaging .

PET / MR- Bildgebungsverfahren sind in den letzten Jahren vor allem in Bezug auf Krankheitserkennung und Korrektur von Unschärfen (Dämpfung) vorgeschoben . PET / CT -Systeme verwenden CT um die Dämpfung zu kompensieren, und PET / MR beschäftigt MR. Ein Teil dieser Studie verglich die beiden zu sehen, wie sie zusammenpassen . "Unsere Untersuchungen zeigen, dass Herz PET Beurteilung für Herzmuskel Lebensfähigkeit mittels PET / MR ergab vergleichbare Ergebnisse zu PET aufgenommen mit PET / CT ", sagte Hauptautor Jeffrey MC Lau, MD, PhD, von der Washington University in St. Louis, MO " Sie zeigte, dass MR kann für PET Schwächungskorrektur in der gleichen Weise , dass CT verwendet werden. "

Dies wirft die Tür für Technologie in einer Vielzahl von Herzanwendungen . In diesem Beispiel verwendeten die Forscher ein Abbildungsmittelgenannt F-18 fluorodeoxyglucose (F -18- FDG) , das Glucose als Brennstoffquelle für Herz und andere Zellen, die das Mittel leicht zu metabolisieren widerspiegelt. F- 18-FDG - PET-Scans sagen Kardiologen über die Stoffwechselaktivität von Herzgewebe und die allgemeine Herzmuskelfunktion . Diese Untersuchung konzentrierte sich auf die Visualisierung von FDG in Herzzellen von PET / MR im Vergleich zu PET / CT, der gefunden wurde, sehr ähnlich zu sein . Vergleichbare Schwächungskorrektur und Kontrastmittel Aufnahmemessungen bewegen PET / MR nach vorne in Richtung wichtige klinische Anwendungen einschließlich der Verwendung von PET / MR -Bildgebung für die Narbenbildung von Herzgewebe und anschließende Komplikationen nach Herzstillstand, mit einigen großen Nutzen für die Patienten .

"Unsere Forschung liefert die Grundlagen für die künftige Forschung in der Herz- PET / MR-Bildgebung ", sagte Lau . " PET / MR bietet leistungsstarke Herzbildgebung und erfordert eine geringere Strahlendosis als PET / CT . Auch die MRI Komponente, die gleichzeitig erfasst werden können , eine ausgezeichnete Herzmuskelsignalfür die Bildgebung von Narbengewebe verursacht durch Herzinfarkt . Insbesondere ist unsere Gruppe am meisten interessiert Aufbringen der PET / MR -Technologie , um die Wahrscheinlichkeit zu bewerten Arrhythmie oder unregelmäßiger Herzschlag Entwicklung bei Patienten , die einen Herzinfarkt gehabt haben . "

Die Studie umfasste 31 Patienten mit keine Geschichte von Herzproblemen , die für Krebs untersucht. Alle Probanden nahmen sowohl die PET / CT und PET / MR mit F- 18-FDG- Injektion etwa eine Stunde vor PET / CT und zwei Stunden vor dem PET / MR verabreicht . Schwächungskorrektur mit MR durch eine spezialisierte Dual- Echo- MR -Sequenz, die Hochfrequenz- Magnetfeldern in Wechselwirkung mit Atomkerne im Körper zu "sehen" Unterscheidung zwischen Wasser und Fett bestellt ermöglicht. Die Aufnahme von FDG im Herzmuskel oder Herzmuskelwand, wurde von uns an einem Querschnitt des linken Ventrikels des Herzens, die sauerstoffreiches Blut in die Aorta mündet gemessen. Die durchschnittliche Messung von FDG in den linken Ventrikel war nahezu identisch , 4,68 für PET / MR und 4,62 für PET / CT . Diese Forschung hat auch Auswirkungen auf künftige Studien in ischämischer Kardiomyopathie , die eine Schwächung der linken Herzkammer , die zu einer verminderten Durchblutung der Herz und möglicherweise lebensbedrohlichen kardialen Ereignissen führen kann, ist .

Studien haben gezeigt, dass die Herz-Defibrillatoren (ICD ) zu der Entwicklung von Herzrhythmusstörungenbei bis zu einem Drittel der Patienten implantiert innerhalb von drei Jahren bezogen implantiert. Die Forscher hoffen , um mehr Informationen über dieses Verhältnis zu zukünftigen PET / MR- Studien aufzulesen .

"Unsere Hoffnung ist , dass in Zukunft PET / MR wird die bildgebende Methode der Wahl für bestimmte Herzerkrankungen werden", sagt Lau . " Eine mögliche Anwendung der kardialen PET / MR ist, den Patienten Auswahlprozess zu führen, wenn sie entscheidet, ob Patienten, die ischämische Kardiomyopathie leiden , sind gute Kandidaten für Herz-Defibrillator Implantation. Wir hoffen, dass ein besseres Verständnis der metabolischen und anatomische Korrelation von PET / MR in die Herzmuskel-Narben und Narben Grenze kann mehr Einblick in Rhythmusstörungen, die zum plötzlichen Herztod führen zu bieten. "

Weitere Studien sind erforderlich , um weiterhin die Bereitstellung von Informationen über die Vorteile und die Angemessenheit der PET / MR in der klinischen Praxis . Diese Studie wurde in Zusammenarbeit mit Siemens Medical Solutions durchgeführt.