Herz-MRT verwenden Reduziert Nebenwirkungen für Patienten mit akuten Brustschmerzen

Wake Forest Baptist Medical Center Ärzte , dass die Verwendung gefunden Stress Herz Magnetresonanz ( CMR) Bildgebung in einer Notaufnahme Beobachtungseinheit für Patienten mit akuten Brustschmerzen Pflege ist eine Win-Win - für den Patienten und der Institution.

In einem kleinen , Single-Center -Studie , Chadwick Miller , MD, MS , und seine Kollegen festgestellt, dass die Bewertung älteren , komplexeren Patienten in der Beobachtungseinheit mit Stress Herz MRI , Im Gegensatz zu üblichen stationären Versorgung , reduziert Krankenhaus Wiederaufnahmen , koronare Revaskularisierung Verfahren und die Notwendigkeit einer zusätzlichen Herztests .

Die Beobachtungseinheit ist ein Gebiet von der Notaufnahme für kurze Aufenthalte konzipiert - mehr als ein typisches ED Besuch , sagte Miller , aber kürzer als ein Krankenhausaufenthalt . Cardiac MRT ist eine Art von Herztests, die magnetischen Kräfte nutzt, um Bilder des Herzens zu erfassen.

"Wir waren auf dem optimalen Weg, um Menschen mit Schmerzen in der Brust zu bewerten und die Konzentration auf den Patienten, die in der Regel älter sind, haben viele Risikofaktoren für koronare Herzkrankheit oder kann vor gesundheitlichen Problemen , im Grunde die Mittelstufe bis höhere Risiko Bevölkerung gehabt haben ", sagte Miller . "In den meisten Krankenhäusern in den Vereinigten Staaten , nach der Auswertung in der Notaufnahme , diese Patienten ins Krankenhaus eingeliefert , die ihre Pflege zu vervollständigen. "

Die Studie erscheint online in dem Monat vor dem Druck in der Zeitschrift JACC : kardiovaskuläre Bildgebung .

Miller, der als Direktor der klinischen Forschung und Executive Vice -Chair der Notfallmedizin an der Wake Forest Baptist dient , sagte der Studie auf früheren Forschungsergebnissen , die komplexer Patienten verwaltet in einer Beobachtungseinheit mit Stress CMR Tests gebaut erlebt eine Verringerung der Pflegekosten etwa $ 2100 pro Patient und Jahr . Für die neue Studie wollten die Forscher speziell auf die drei Pflege Ereignisse aussehen: koronare Revaskularisierung , Krankenhaus Wiederaufnahmen und zusätzliche Herztests .

Die Forscher rekrutierten 105 Patienten von der Wake Forest Baptist der Notaufnahme , Randomisierung von ihnen zu kümmern , entweder in der Beobachtungseinheit mit CMR oder im Krankenhaus erhalten . Die Patienten wurden für 90 Tage , danach werden die Forscher fanden heraus, signifikante Reduktion der koronare Revaskularisierung Verfahren , weniger Krankenhauswiederaufnahmenund weniger wiederkehrenden Herztests Episoden oder die Notwendigkeit für zusätzliche Tests folgten .

" Was ist aufregend das ist nicht nur können wir reduzieren Ereignisse, die wichtig für die Patienten sind , aber wir können die Kosten als auch zu reduzieren ", sagte Miller . "Was wir denken, geschieht, ist, dass die Herz-MRT genauer Auswahl der Patienten , die am meisten von der mit invasiven Verfahren getan profitieren werden. Es ist eine Win -Win-Situation . "

Die Single-Center- Design der Studie ist eine Einschränkung , sagte Miller , und diese Erkenntnisse müssen in mehreren Zentren repliziert werden , um die Ergebnisse zu überprüfen.