Hybrid Molecular Imaging System so gut wie PET / CT- Gold-Standard für Restaging Patienten mit metastasierendem Prostatakrebs-

wann Prostatakrebs macht ein Comeback , wird es zunehmend wichtig, dass außergewöhnliche Imaging zur Verfügung , um alle möglichen Regionen, in denen Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat , oder Metastasen zu finden , um die bestmögliche Behandlung zu planen. Eine relativ neue Abbildungssystem , das gleichzeitig kombiniert Positronenemissionstomographie und Magnetresonanz ( PET / MR) zeigt, die eine höhere Kapazität für die Zuordnung von rezidivierendem Prostatakrebs als das bereits hohe Niveau der integrierten PET und Computertomographie ( PET / CT) , sagen Forscher präsentiert eine Studie an der Gesellschaft für Nuklearmedizin 2013 Annual Meeting Molecular Imaging .

PET / MR bietet hervorragende Weichteilkontrast mit MR -Komponente im Vergleich zu PET / CT , die mehr über die Struktur und Dichte Bildgebung mit CT konzentriert . Diese Studie läutet PET / MR in den Ring der klinischen Praxis als Aussteller klare Vorteile für Prostatakrebs-Patienten mit metastasierten Tumoren .

In dieser Vergleichsstudie rezidivierendem Prostatakrebs ist sowohl mit PET / MR und PET / CT mit der molekulare Bildgebung Agent C-11 Cholin , die für diesen Zweck von der US Food and Drug Administration (FDA) im vergangenen Jahr genehmigt wurde abgebildet. Cholin ist eine natürlich vorkommende B Vitamin Komplex, wird eifrig von Prostata-Zellen nach der Injektion gebunden , auch diejenigen, die über die Blutbahn zurückgelegt haben und ihren Wohnsitz genommen , um Metastasen an anderer Stelle zu entwickeln, die besonders häufig in den Lymphknoten und im Knochen ist .

"Die Kombination aus PET, hier mit C-11 Cholin und Funktions MRI bietet ergänzende Informationen, die diagnostische Sicherheit steigt mit höheren Erkennungsraten , vor allem für genauere Lokalisierung des Wiederauftretens . Dies könnte zu besser auf spezifische Therapie , beispielsweise Strahlung des Beckens gegenüber antihormonelle Therapie bei Patienten mit metastasierendem Prostatakrebs helfen ", sagte Matthias Eiber , MD, leitender Wissenschaftler für das Studium an der TU München in München, Deutschland .

Methodik beinhaltete eine Studie Bevölkerung von 31 Patienten, die sowohl PET / CT und PET / MR durchgeführt für die Neuinszenierung von wiederkehrenden Prostatakrebs mit Einzeleinspritzung des Bildgebungsmittels C-11 Cholin hatte . PET / CT-Scans aufgetreten etwa fünf Minuten nach der Injektion und PET / MR -Scans aufgetreten etwa 51 Minuten nach der Injektion . Scans wurden getrennt interpretiert und alle erkannten Läsionen wurden nach Verdacht auf Metastasen als definitiv , wahrscheinlich oder unbestimmt metastasierendem kategorisiert . Forscher entdeckten, dass PET / MR ergab mehr Gebiete von Metastasen - 17 in 12 verschiedenen Patienten - im Vergleich zu PET / CT , die 12 Bereiche der Metastasen in acht Probanden gefunden. PET / MR auch festgestellt, mehr Lymphknotenmetastasen , 42 gegenüber 39 Interessensgebiete mit PET / CT . Das gleiche galt für Knochenmetastasen , die in 17 Bereiche für fünf Patienten mit PET / MR und 14 Bereiche für vier Patienten mit PET / CT festgestellt wurden.

Gleichzeitige PET / MR ist vergleichbar mit - wenn nicht stärker als - PET / CT für rezidivierendem Prostatakrebs . Der einzige offensichtliche Herausforderung war eine längere Zykluszeit als PET / CT, aber es wurde gefunden tolerabel Patienten, PET / MR ist. PET / MR bietet zudem deutlich geringer Strahlenbelastung im Vergleich zu PET / CT . Wie viele dieser Patienten bekommen oft eine Reihe von Prüfungen im Verlauf ihrer Erkrankung , die trotz ihrer hohen Durchschnittsalters , konnte Strahlenschutz ein weiteres Argument für die Förderung der PET / MR. Diese molekulare Bildgebungstechnik können nun betrachtet eine denkbare Alternative zu PET / CT für Restaging Prostatametastasen, vor allem, wenn kleine lokale Tumor Rezidive sind beteiligt.

"Im Prinzip Ganzkörper integrierten PET / MR ist eine Technik , die offiziell im Handel erhältlich ist , jedoch bisher nur eine begrenzte Anzahl dieser Scanner weltweit installiert ", sagt Eiber . " , Das ein konkretes Beispiel dafür, wie die Kombination von PET und funktionelle MR-Bildgebung profitiert Patienten mit metastasierendem Prostatakrebs möglicherweise motivieren PET / MR- Forschung in diesem Bereich fort. "