MRI Mai Pilzinfektionen von Tainted Steroide identifizieren
Menschen, die mit kontaminierten Steroide injiziert worden möglicherweise kann eine MRT-Untersuchung unterziehen, um auf Anzeichen einer Infektion zu überprüfen , auch wenn sie keine Symptome , die nach einer neuen Studie veröffentlicht in JAMA .
Eine Forschergruppe untersuchte 172 Menschen, die mit Methylprednisolon von einem New England Compounding Center ( NEFZ ) , die mit viel verdorben worden sein könnten injiziert wurden Meningitis und Pilze , und identifiziert 36 ungewöhnliche Testergebnisse in diesen Fächern - darunter 13 Probanden, die keine neuen oder sich verschlechternden Symptome wie Schmerzen oder Schwäche in der Nähe der Injektionsstelle hatten .
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention , verdorben Steroide für 58 Todesfälle im Jahr 2012 verantwortlich waren, Sowie viele Menschen krank .
Meningitis war die Ursache für die meisten der ursprünglichen Injektion bedingten Erkrankungen und später von Pilzinfektionen , die Wochen und Monate nach der Injektion von Patienten entwickelt.
Dr. Anurag Malani , Hauptautor der Studie im St. Joseph Mercy Hospital in Ann Arbor, Michigan , sagte:
" Die klinischen Symptome können sehr subtil sein , und es kann schwierig sein für Patienten und Anbieter von chronischen Schmerzen zu unterscheiden. Es ist wichtig zu erkennen, dass wir auch weiterhin Infektionen zu sehen , erst Ende April . Wir müssen noch wachsam auf der Suche nach sein diese Infektionen . ich vermute, es gibt immer noch Fälle von Infektionen gibt. "
Malani und sein Team untersucht Patienten ohne Meningitis oder Symptome einer Infektion ab November 2012. Alle diese Patienten hatten möglicherweise erhielt einen kontaminierten Rücken Steroid-Injektion , etwa drei Monate vor ihrer MRI Im Durchschnitt .
der 172 Menschen, die untersucht wurden , 36 hatte eine MRI Ergebnis, dass Flüssigkeitsansammlung oder eine andere Anzeichen einer Infektion zeigte .Von diesen 36, fünfunddreißig erfüllten die von der CDC für wahrscheinlich Rücken Infektion festgelegten Standards , während 24 musste operiert werden , und 17 von denen, hatte ein Labor bestätigten Infektion.
Unter Menschen mit Symptomen , die Autoren darauf hin, dass es schwer zu identifizieren , ob Rückenschmerzen wurde durch die Injektion selbst oder was den in erster Linie notwendig Einspritzung verursacht .
Allerdings, sagte ein Ermittler , dass die Prüfung jeder, der eine Spritze in der Zeit um die Kontamination erhalten hatte, wird nicht empfohlen.
Dr. Thomas Patterson , Leiter der Infektionskrankheiten an der University of Texas Health Science Center in San Antonio fügte hinzu: " Mehr als 10.000 Menschen haben Injektionen und die absolute Zahl der Infektionen ist noch sehr klein . "
Zusätzlich wird die Anti-Pilz- Medizin für die Menschen mit Verdacht auf Infektionen hatten Nebenwirkungen, einschließlich :
- Speicher Änderungen
- Leberprobleme
- Alopezie ( Haarausfall )
Die Autoren schlossen daraus :
"Unsere Ergebnisse unterstützen den Erhalt kontrastverstärkte MRT der Einstichstelle bei Patienten mit anhaltenden Rückenschmerzen, auch wenn ihre Schmerzstörung nicht verschlechtert ", schreiben die Forscher. " Ein proaktives Zugehen auf Patienten, die Injektionen von einem hoch belasteten Menge, vor allem viel No. 06292012 @ 26 , benötigt wird. Die Kernspintomographie kann Infektion früher bei einigen Patienten zu erkennen , was zu wirksamer medizinischer und chirurgischer Behandlung und bessere Ergebnisse . "
Geschrieben von: Kelly Fitzgerald