Die Inzidenz der frühen Wechseljahre auf dem Vormarsch , so der neue Bewertung

Die Inzidenz der vorzeitige Ovarialinsuffizienz (POF) oder die frühzeitige Wechseljahre ist auf dem Vormarsch , aber es gibt noch Hoffnung für Frauen, die ein Baby haben wollen , sagt eine neue Überprüfung veröffentlicht heute in der Geburtshelfer

POF betrifft etwa 1 von 100 Frauen und bezieht sich auf den Verlust der Funktion der Eierstöcke vor dem Alter von 40 Jahren jedoch stetig verbessert Heilungsraten von Krebs bei Kindern und jungen Frauen sind wahrscheinlich die Häufigkeit von POF zu erhöhen, wie der Zustand ist Strahlentherapie verbunden und Chemotherapie , So der Bericht. Frühere Studien haben festgestellt, dass 8% aller Überlebenden von Krebserkrankungen bei Kindern erleben nicht-chirurgische POF und dies erhöht um 30-40% unter denen, die eine Kombination von Strahlentherapie und Alkylierungsmittel erhalten .

Die Ursache der POF ist noch weitgehend unbekannt . Die Bedingung ist in der Regel dauerhaft aber Ovaraktivität wieder aufgenommen werden kann und die Fertilität bei 5-10 % der Frauen, die mit der Diagnose festgestellt worden. Die wichtigsten Symptome der POF sind Unregelmäßigkeiten des Menstruationszyklus , Östrogenmangel in Form von Hitzewallungen , nächtliche Schweißausbrüche und Verlust der Libido .

Eine körperliche Untersuchung , einschließlich der Höhe, Gewicht und Body Mass Index, ist von wesentlicher Bedeutung . Sobald POF bestätigt die wichtigsten Bereiche der Behandlung sind Bildung, Beratung und psychologische Betreuung , Behandlung von Östrogenmangelerscheinungenund Fruchtbarkeitsmanagement .

Die Überprüfung stellt fest, dass der erste Schritt ist , um die Frau Umgang mit der Diagnose helfen. Die Rolle des Arztes ist es, relevante Informationen über die Ursache und Ausblick von POF und Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stellen . Professionelle Berater und Psychologen können auch eine Rolle spielen, in multidisziplinären Management.

Für Frauen, die ein Baby haben wollen, sind die Optionen entweder Annahme oder Erreichen einer Schwangerschaft von einer Eizellen oder Embryonenspende .

In Eizellspende ist es notwendig, das Endometrium für die Implantation vorzubereiten. Dies kann erfolgreich von inkrementellen Dosen Estradiolvalerat und dann erreicht werden, Progesteron Therapie. Dies schafft eine Endometrium empfänglich für die Einnistung des Embryos .

Darüber hinaus junge Frauen mit POF , sind einem erhöhten Risiko von Osteoporose . koronarer Herzkrankheit , Kardiovaskuläre Unfälle und Depression heißt es in dem Bericht. Die Hormonersatztherapie (HRT ) verwendet , wie Östrogene haben gezeigt, dass vorteilhafte Wirkungen auf Herz-Kreislauf -Status und die Knochendichte hat .

Abgesehen von HRT , andere Dinge zu vermeiden Knochenverlust berücksichtigen sind körperliche Aktivität, eine kalziumreiche Ernährung , Vitamin-D- Ergänzung und Rauchen und Alkohol vermeiden .

Puneet Arora, Kanzler in Geburtshilfe und Gynäkologie an Hope Hospital , Salford und Co-Autor der Überprüfung sagte:

" Vorzeitige Ovarialinsuffizienz ist in der Regel dauerhaft, sondern Eierstockaktivität kann in einigen Fällen wieder aufzunehmen. Frauen, die mit dem Zustand diagnostiziert werden Unterstützung brauchen , da diese Frauen sind oft ängstlich und deprimiert . Aber die jüngsten wissenschaftlichen Fortschritte in der künstlichen Befruchtung bieten Hoffnung für Frauen. "

TOG Redakteur -in - Chef , sagte Jason Waugh :

" Vorzeitige Ovarialinsuffizienz kann sehr belastend sein, aber es gibt eine gewisse Hoffnung für Frauen, die gehen auf ein Baby haben wollen. Es ist wichtig , dass Frauen die richtige Unterstützung nach der Diagnose und diese Bewertung unterstreicht die Bedeutung dieser und schärft das Bewusstsein für diesen Zustand die nimmt zu . "

Hinweis

Arora P , Polson DW . Diagnose und Behandlung der vorzeitige Ovarialinsuffizienz . Die Geburtshelfer2011 ; 13: 67-72 .

Quelle:
Royal College of Geburtshelfer und Gynäkologen