Keine Verbindung gefunden zwischen Menopause und erhöhtes Risiko für Herzinfarkt

Johns Hopkins Forscher sagen Daten zeigen, Alterung allein, nicht hormonelle Auswirkungen Wechseljahre , Erklärt steigende Zahl von Todesfällen , wie Frauen im Alter

Widerspruch zu der lang gehegte Überzeugung, dass das medizinische Risiko kardiovaskulärer Tod für Frauen Spitzen scharf nach der Menopause, neue Forschung von der Johns Hopkins schlägt stattdessen vor, dass Herzkrankheit Sterblichkeit bei Frauen Fortschritte bei einer konstanten Geschwindigkeit , während sie altern .

Die Ergebnisse, veröffentlicht in BMJ, British Medical Journal , Auswirkungen auf die haben könnte , wie die Gesundheit des Herzens ist bei prämenopausalen Frauen, die bisher angenommen wurden bei vernachlässigbaren Risiko für Tod durch sein bewertet Herzinfarkt .

" Unsere Daten zeigen, gibt es keine große Verschiebung zu höheren tödlichen Herzinfarkt Raten nach den Wechseljahren ", sagt Dhananjay Vaidya , Ph.D. , Assistant Professor für Medizin an der Johns Hopkins University School of Medicine und der Studie Führer. " Was wir glauben sich geht ist, dass die Zellen des Herzens und der Arterien sind wie jedes andere Gewebe im Körper altert, und deshalb sehen wir mehr und mehr Herzinfarkte jedes Jahr als Frauen im Alter . Altern selbst ist eine ausreichende Erklärung und die Ankunft der Wechseljahre mit seinen veränderten hormonellen Wirkung scheint nicht, eine Rolle zu spielen . "

Menopause spielt offenbar eine Rolle bei anderen Krankheiten, für Frauen, die Forscher gefunden. Zum Beispiel sagt Vaidya , die Rate der Brustkrebs Sterblichkeit verzögert in den Wechseljahren , wahrscheinlich wegen der hormonellen Veränderungen .

Ihre Schlussfolgerungen zu erreichen , Team analysiert Mortalitätsstatistik Vaidya ist für die Menschen in England, Wales und den Vereinigten Staaten zwischen 1916 und 1945 geboren Sie folgten ähnliche Gruppen von Menschen , wie sie im Alter und festgestellt, dass zum Zeitpunkt der Wechseljahre in jeder Kohorte gab es keine Zunahme der weiblichen Sterberaten jenseits der stetigen Kurve , die von Alterung zu erwarten ist , sagt er. Vaidya sagt seinem Team auch festgestellt, dass die Zahl der Frauen, die jedes Jahr exponentiell auf etwa 8 Prozent pro Jahr sterben an Herzerkrankungen erhöht . Die statistische Sterblichkeitsrate Kurve bleibt stabil während des gesamten Lebens , sagt er, wachsende Gefahr jährlich in der gleichen Weise Zinseszins erhöht eine Bank Kontostand über die Zeit. Absolute Sterblichkeit - die tatsächliche Zahl der Todesfälle - steigt in allen Altersgruppen ohne abrupte Änderung in den Wechseljahren .

Ebenfalls überraschend , Vaidya sagt , ist das, was er und sein Team über Männer gelernt. Es ist seit langem bekannt , dass Männer bei Risiko von Herzerkrankungen Sterblichkeit bei einem viel früheren Alter als Frauen. Vaidya , sagt er festgestellt, dass die Mortalitätskurvefür Männer im Alter von unter 45 sogar um 30 Prozent pro Jahr erhöht , erst nach diesem Alter auf etwa 5 Prozent pro Jahr verlangsamen - ähnlich wie die in der gesamten Lebenszeit bei Frauen.

Die Daten legen nahe , dass etwas biologischen können jüngere Männer , die ihre Herzen schadet passiert werden. " Anstatt sich in den Wechseljahren , was wir betrachten sollten ist, was biologisch zu Männern im Laufe der Zeit geschehen ", sagt Vaidya . " Wir haben nicht eine Antwort. Gute Forschung schafft immer mehr Fragen . "

Rasche Fortschritte in der das Verständnis der Auswirkungen der Alterung auf Zellen - vor allem das Konzept der schrumpf Telomerlänge - könnte für einige der Geschlechterunterschiede zu berücksichtigen, schlägt Vaidya . Telomere sind am Ende jedes Chromosoms im Körper zu finden und wirken als Schutzschilde , die wichtige Gene von Angriff zu schützen. Telomere schrumpfen jedes Mal, sie kopiert werden , die jedes Mal, wenn Zellen teilen auf. Als Telomere kürzer , besteht die Möglichkeit, dass die Gene, die am Ende des Chromosoms wird beschädigt werden , und wenn sie es sind, werden sie nicht wieder , was auf die schädlichen Auswirkungen des Alterns.

Solche in Herzkrankheit Mortalität der Fall sein. Frühere Studien haben gezeigt, dass Telomerlängen ähnliche in männliche und weibliche Babys sind , aber im Vergleich zu jungen erwachsenen Frauen , die für die Feststellung, dass Männer haben Risiko der kardiovaskulären Mortalität bei jüngeren Altersgruppen gestiegen Konto könnte sich wesentlich kürzer bei jungen erwachsenen Männern . Bei späteren Zeiten verkürzen telomeres mit ähnlichen Raten bei Männern und Frauen , die für ihre ähnlichen Herzkrankheit Sterblichkeit steigt bei älteren Altersgruppen verantwortlich sein könnten .

Die Forscher fanden auch eine gute Nachricht : Jedes nachfolgende Geburtskohorte hatten niedrigere Gesamt und Herzerkrankungen Sterblichkeit im Laufe ihres Lebens , wegen einer besseren Ernährung , Lifestyle, Prävention, Drogen und anderen Herzerkrankungen Behandlungen.

Inzwischen Vaidya sagt , müssen die Ärzte die kardiovaskuläre Gesundheit bei Frauen von einem frühen Alter zu beurteilen , Institut gesundes Herz Gewohnheiten und Vorsorge . " Besonderes Augenmerk sollte auf die Herzgesundheit bei Frauen aufgrund ihrer Gesamtlebenszeitrisikobezahlt werden ", sagt er, " nicht nur nach der Zeit der Wechseljahre. "

Andere Hopkins Forscher an der Studie beteiligt sind Diane M. Becker , MPH, Sc.D .; Rasika A. Mathias , Sc.D .; und Pamela Ouyang , M.B.B.S.