In einer langfristigen , bevölkerungsbezogene Studie von Individuen in der allgemeinen Bevölkerung Forscher im Alter von 55 Jahre oder älter Großfestgestellt , dass Menschen mit leichten kognitiven Beeinträchtigung (MCI) diagnostiziert hatte ein vierfach erhöhtes Risiko für die Entwicklung Demenz oder Alzheimer-Krankheit (AD ) im Vergleich zu gesunden Individuen kognitiv . Mehrere Risikofaktoren wie Alter , positive APOE - ɛ4 Status, geringen Gesamt Cholesterin Niveaus und Schlaganfall Sowie spezifische MRI Ergebnisse wurden mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung von MCI verbunden. Die Ergebnisse sind in Ergänzung zum Journal of Alzheimer-Krankheit veröffentlicht .
" Mild cognitive impairment wurde als Übergangsphase zwischen normalem Altern und Demenz identifiziert worden ", sagt M. Arfan Ikram , MD, PhD, ein neuroepidemiologist am Erasmus MC University Medical Center (Rotterdam) . " Zu einem höheren Risiko von Demenz identifizieren Personen könnte zu verschieben oder sogar verhindern Demenz, die durch rechtzeitige Targeting modifizierbaren Risikofaktoren . "
Im Gegensatz zu einer klinischen Studie ist der Rotterdam -Studie eine Beobachtungskohortenstudiemit Schwerpunkt auf der allgemeinen Bevölkerung, sondern von Personen nach einem Speicher -Klinik. Die Rotterdam Studie begann im Jahr 1990, als fast 8000 Einwohner von Rotterdam Alter von 55 Jahren oder älter vereinbart, an der Studie teilzunehmen . Zehn Jahre später wurden weitere 3.000 Personen aufgenommen. Die Teilnehmer durchlaufen Hause Interviews und Prüfungen alle vier Jahre.
"Diese wichtige prospektiven Studie ergänzt die zunehmende Hinweise , die , Schlaganfälle vermutlich mit so genannten" vaskuläre Risikofaktoren, die auch das Auftreten von Demenz bei Alzheimer-Krankheit beitragen . Dies führt zu dem Schluss, dass ab der Lebensmitte Menschen sollten diese Risikofaktoren zu minimieren . die jüngsten Ergebnisse der Studie bestätigen Fertig FINGER diese Idee. Es sei daran erinnert , dass Verzögerung der Demenz um fünf Jahre wird die Prävalenz der Krankheit um die Hälfte zu reduzieren. Und natürlich , da gibt es keine Heilung für AD , ist die Prävention der beste Ansatz zur Zeit ", erklärt Professor Emeritus Amos D Korczyn , Tel Aviv University, Ramat Aviv, Israel , und Gastredakteur der Ergänzung.
Um mit MCI in der Studie diagnostiziert wurden Personen erforderlich, um drei Kriterien erfüllen: eine selbst berichtete das Bewusstsein für die Probleme mit Speicher oder alltägliche Funktionieren ; Defizite auf einer Reihe von kognitiven Tests festgestellt ; und keine Hinweise auf Demenz. Sie wurden in solche mit Gedächtnisstörungen ( amnestischen MCI) und solche mit normalen Speicher ( nicht- amnestischen MCI) kategorisiert.
Von 4198 Personen fand für die Studie zu sein , wurden fast 10% mit MCI diagnostiziert. Davon hatten 163 amnestischen MCI und 254 hatten nicht- amnestischen MCI .
Das Risiko von Demenz war vor allem für Menschen mit amnestischen MCI hoch. Ähnliche Ergebnisse wurden in Bezug auf das Risiko für Alzheimer-Krankheit beobachtet. Diejenigen, die mit MCI gegenüber auch ein etwas höheres Risiko des Todes .
Das Forscherteam untersucht mögliche Determinanten des MCI , unter Berücksichtigung von Faktoren wie Alter, APOE - ɛ Status , Taillenumfang , Bluthochdruck , Diabetes mellitus, Gesamt- und HDL - Cholesterinspiegel , Rauchen und Schlaganfall. Nur höheres Alter, Über ein APOE - ɛ4 Träger , niedrige Gesamt-Cholesterinspiegel und Schlaganfall zu Beginn der Studie wurden mit der Entwicklung MCI assoziiert . Mit der APOE - Genotyps ɛ4 und Rauchen wurden nur in amnestischen MCI zusammen.
Wenn der Ermittler analysiert MRI Studien des Gehirns , fanden sie , dass die Teilnehmer mit MCI , insbesondere solche mit nicht- amnestischen MCI , hatten größere weiße Substanz Läsion Mengen und schlechter Gefügeintegritätnormal erscheinende weiße Substanz im Vergleich zu Kontrollen . Sie waren auch drei Mal häufiger als Kontrollen lacunes haben (3 bis 15 mm Cerebrospinalflüssigkeit ( CSF) -gefüllten Hohlräume in den Basalganglien oder der weißen Substanz , häufig beobachtet, wenn Abbilden ältere Menschen ) . MCI war nicht mit Gesamthirnvolumen, Hippocampus- Volumen oder zerebraler Mikroblutungen verbunden.
" Unsere Ergebnisse legen nahe , dass anfallende Gefäßschäden eine Rolle spielt, sowohl in amnestischen und nicht- amnestischen MCI ", sagt Dr. Ikram . "Wir schlagen vor , dass zeitnahe Ausrichtung der modifizierbaren vaskulären Risikofaktoren könnte zur Vermeidung von MCI und Demenz beitragen . "