Ein Medikament, das das Immunsystem entfesselt , um Krebs angreifen kann dauerhafte Remissionen erzeugen und halten die Krankheit in Check für mehr als zwei Jahre , in einigen Fällen - in vielen Patienten mit fortgeschrittenem Melanom , Die nach einer neuen Studie von Forschern an Dana-Farber Cancer Institute, Johns Hopkins University, der Yale University, und verwandte Institutionen.
Die Studie, die online im Journal of Clinical Oncology veröffentlicht wurde, bietet die längste Zeit Blick so weit , wie Melanom-Patienten , da die das Arzneimittel einnehmen , nivolumab , in einer klinischen Phase- I-Studie ergangen . Die Ergebnisse zeigen, dass die Vorteile der nivolumab nicht nur schnell erfolgen , sondern kann andauern, sogar in einigen Fällen, in denen die Verwendung des Arzneimittels eingestellt.
Die klinische Studie beteiligten 107 Patienten mit fortgeschrittenem Melanom , die nicht mehr auf andere Behandlungen angesprochen . Sie erhielten nivolumab intravenös jede zweite Woche für bis zu 96 Wochen . Nach einem Jahr , 62 Prozent der Patienten am Leben . Nach zwei Jahren , 43 Prozent lebten.
" Diese sind markante Ergebnisse für Patienten mit metastasiertem Melanom ", sagte der leitende Autor der Studie F. Stephen Hodi , MD, Direktor des Melanom- Behandlungszentrum in Dana-Farber . "Diese Studie liefert den ersten Beweis für die langfristigen Vorteile dieser Behandlungsansatz produzieren kann. "
Nivolumab gehört zu einer neuen Generation von Arzneimitteln, die im wesentlichen die Bremsen an einem Immunsystem Angriff auf Krebs. Das Medikament blockiert PD-1 , ein Protein auf das Immunsystem T-Zellen , die sie von führenden eine Ladung zurückhält Tumor Zellen . Durch Eingriffe in PD-1 , ermöglicht nivolumab der Angriff , um fortzufahren.
Die Nebenwirkungen der Behandlung waren in Übereinstimmung mit den in früheren Studien des Medikaments beobachtet. Die häufigsten Nebenwirkungen waren Müdigkeit , Hautausschlag, und Durchfall Traten die meisten davon in den ersten sechs Monaten der Therapie. Längere Exposition gegenüber dem Arzneimittel nicht kumulativen negativen Effekte zu produzieren , berichten die Forscher .
Eine der bemerkenswertesten Ergebnisse der Studie ist, dass bei vielen Patienten , Tumoren entweder gleich geblieben Größe oder weiter zurückgehen , selbst nachdem die Behandlungsdauer war zu Ende. "Dies legt nahe , dass die Blockade PD-1 kann den Gleichgewicht zwischen dem Immunsystem und der Tumor zurückzusetzen , halten das Tumorwachstum unter Kontrolle ", sagte Hodi , der auch der Direktor des Zentrums für Immuno - Onkologie am Dana-Farber .
Eine weitere faszinierende Entdeckung ist, dass die Gesamtüberlebenszeiten für Patienten in der Studie waren deutlich länger als die Zeit, in der die Krankheit nicht verschlechtert . Mit anderen Worten , auch bei Patienten, die nach der Behandlung kleiner neuen Melanom Wachstum entwickelt , die Krankheit oft blieb unter Kontrolle. Das ist viel anders als die üblichen Abfolge der Ereignisse , in denen das Auftreten neuer Gewächse oft läutet eine groß angelegte Rückkehr der Krankheit, sagte Hodi .
Die Wirksamkeit der nivolumab bei diesen Patienten darauf hin, dass die Kombination des Medikaments mit anderen Immunsystem -basierte Therapien können sogar noch potenter beweisen , zeigen die Autoren. Klinische Studien sind bereits im Gange , einen solchen kombinierten Ansatz zu bewerten.