Centers for Medicare und Medicaid Services schlägt vor Raising Pay To Ärzte um 7%

In dem Bemühen, Hausärzte , die helfen, Zentren für Medicare und Medicaid Services (CMS) ist eine Regel zu zahlen, um Hausärzte um sieben Prozent zu erhöhen, und auch auf andere Grundversorgung Ärzte zwischen drei und fünf Prozent mehr bezahlen vorgeschlagen. Diese vorgeschlagene Regelung wird ein Teil der aktualisierten Zahlungsbedingungen Rahmen des Medicare Gebührenordnung für Ärzte ( MPFS ), die wirksam in das Kalenderjahr 2013 wird Medicare zahlt mehr als eine Million Ärzte und Praktiker, die grundlegende Gesundheitsversorgung für Empfänger von Medicare zur Verfügung zu stellen unter den MPFS .

Das Ziel der Zahlung Anstieg unter MPFS ist es, hochwertige , patientenorientierte Pflege zu fördern. Als Teil dieser neuen Regel wird CMS schlägt vor, für die Pflege für einen Patienten wieder in die Gesellschaft nach der Entlassung aus einem Krankenhaus oder einer Pflegeeinrichtung Aufenthalt Übergang erforderlich zu zahlen. Um diesen Plan zu skizzieren , schlug CMS macht eine separate Zahlung für Community Arzt oder Heilpraktiker , um 30 Tage lang Set-up der Patientenversorgung des Patienten nach einem Krankenhaus oder einer Pflegeeinrichtung Aufenthalt.

In dem Bemühen, die allgemeine Qualität zu verbessern, hat die Öffentlichkeit aufgefordert, wie Medicare kann das gesamte Spektrum der Dienstleistungen von Ärzten und Praktikern zur Verfügung gestellt identifizieren kommentieren, entweder durch Face-to -Face-Meetings oder aus dem Amt der Patientenversorgung.

Jedes Jahr seit 2002 , unter der nachhaltige Wachstumsrate ( SGR) , gab es signifikante Reduktion der MPFS Vergütungssätze . Für das Kalenderjahr 2013 wird die Reduktion erwartet , aufgrund des Ablaufs der Anpassungen für das Jahr 2012 vorgenommen CMS sagt eine 27 -prozentige Reduktion und durch das Gesetz, müssen dies in ihre Berechnungen einbeziehen. Kongress hat es geschafft, Schnitte seit 2003 abzulenken jedes Jahr.

Die gegenwärtige Regierung hat versprochen, " fixieren die SGR Formel in verantwortungsvoller Weise " .

Die Umsetzung der " Multiplikator "

Die vorgeschlagene Regelung implementiert auch die Value- Modifier , die einen Teil der Affordable Care Act , Indem sie Entscheidungen für Ärzte , wie Sie teilnehmen .

Der Multiplikator funktioniert durch Basieren der Qualität der Versorgung , um Medicare-Patienten im Vergleich zu bestimmten Kosten und Anpassung Zahlungen an Einzelpersonen oder Gruppen Ärzte.

CMS wird nach und nach Phase im Wert Modifier mehr als drei Jahren , von 2015 bis 2017 für den Arzt Zahlung Sätze im Jahr 2015, die Regel würde den Wert Modifier , um Gruppen von Ärzten mit 25 oder mehr Fachkräfte gelten .

Es gibt auch eine Option für diese Gruppen zu wählen, wie der Multiplikator berechnet , wenn sie in der Physician Quality Reporting System ( PQRS ) teilzunehmen.

Gruppen, die diese Anforderungen erfüllen , und wählen Sie nicht in den PQRS teilnehmen , haben einen Multiplikator von 1,0 Prozent Zahlungsminderung .

Für diejenigen , die an den PQRS würde Gruppen mit höherer Qualität und geringeren Kosten mehr und Gruppen mit höheren Kosten zu zahlen und geringerer Qualität wäre weniger bezahlt werden.

Schließlich ist die vorgeschlagene Regelung ist bestrebt, Qualitätsberichterstattung ausrichten zu belasten und die Komplexität zu reduzieren. Die Regel schlägt vor, Änderungen an beiden Qualitätsberichterstattung Programme . Der Vorschlag der PQRS umfasst geringere Belastung , vereinfachte Möglichkeiten für Reporting und auch die Koordinierung der Qualitätsberichterstattung über die verschiedenen Programme zur Unterstützung der National Quality Strategy . Darüber hinaus befasst sich die vorgeschlagene Regelung auch Pläne , um den Arzt zu aktualisieren vergleichen Webseite zu bei der Auswahl eines Arztes Empfänger geben weitere Informationen.

Die vorgeschlagene Regelung wird auch :
• Medicare abgedeckt Präventionsdienste über eine interaktive Telekommunikationssystem .


• Als Voraussetzung für bestimmte hohe Kosten Medicare dauerhafte medizinische Geräte Artikel , eine face-to- face-Treffen als eine Bedingung für die Zahlung.


• Eine MehrfachverfahrenZahlungsminderung von demselben Arzt am gleichen Patienten eingerichtet am selben Tag .


• Sammlung von Daten über physikalische und Ergotherapie und Sprache-Sprachpathologie Dienstleistungen.


• Öffentliche Kommentare zu Zahlung für erweiterte Diagnose molekularen Pathologie Dienstleistungen.


• Revisionen ermöglicht Medicare für tragbare Röntgen Dienstleistungen von Arzt und nicht Arzt Praktiker im Rahmen des Medicare- Nutzen und Landesrecht bestellt zu zahlen.


• Klarstellung, dass Medicare für die interventionelle Schmerztherapie Dienstleistungen, die von CRNA ist vorgesehen zahlen, wenn durch staatliche Gesetze zulässig.
Die vorgeschlagene Regelung wird in der 30. Juli 2012 Federal Register angezeigt. Kommentare zu der vorgeschlagenen Regelung wird bis zum 4. September begrüßen, sagt CMS 2012 wird es , sie in einer endgültigen Regelung mit Kommentar Zeitraum vom 1. November 2012 ausgestellt werden reagieren.

Geschrieben von: Kelly Fitzgerald