Kleine Studie fest Frühchen aus einkommensschwachen Familien mit hohem Risiko für gefährliche Hirn Bleeds
Babys vorzeitig an einkommensschwache Eltern geboren haben ein unverhältnismäßig hohes Risiko für die Entwicklung von gefährlichen Hirnbluten, die mehrere Operationen und umfangreiche Follow-up erforderlich , nach einer kleinen Johns Hopkins Kinderzentrum Studie.
Die Ergebnisse - Online veröffentlicht in der Zeitschrift Pädiatrische Neurochirurgieund basierend auf einer Analyse von 38 Patienten, die Johns Hopkins für die Behandlung von Gehirnblutungenzu Frühgeburt im Zusammenhang genannt - bieten eine ernüchternde Erinnerung an die Rolle der sozioökonomischen Faktoren können bei den Gesundheitsergebnissen zu spielen, sagen die Forscher.
Der Zusammenhang zwischen Armut und Frühgeburten wurde gut dokumentiert , die Forscher sagen, aber die neuen Erkenntnisse gehen einen Schritt weiter und konzentrieren sich auf die Folgen einer besonders schlimmen und ziemlich häufige Komplikation bei Frühgeborenen - Hirnblutungen .
"Unsere Studie zeigt, wie schädlich und weitreichende , die Auswirkungen der Frühgeburt kann medizinisch und anders sein, und hebt die dringende Notwendigkeit, besser zu identifizieren Hochrisiko-Schwangerschaften und reduzieren die Anzahl der Frühgeburten ", sagt Edward Ahn , MD, pädiatrischen Neurochirurgen und leitende Autor auf die Forschung .
"Gehirnblutungenkann eine lebenslange Auswirkungen auf die neurologische und kognitive Entwicklung eines Kindes haben, aber auch eine finanzielle Belastung für die Familien , von denen viele in unserer Studie wurden bereits wirtschaftlich in Frage gestellt , " Ahn erstellt.
Blutgefäße des vorzeitigen Gehirns sind sehr anfällig für schnelle Veränderungen in Blut und Gehirn Druck, der rund um die Geburt auftreten . Während einige Gehirnblutungensind klein und in dem Blutgefäß enthalten ist, können andere weiter zu verbreiten und das Gehirn erheblich beeinträchtigen , insbesondere dann, wenn nicht diagnostiziert und sofort behandelt . Schwere Blutungen erfordern Chirurgie, Intensiv Follow-up und oft auch die Langzeitpflege mit der neurologischen und Entwicklungs Nachwirkungen der Krankheit umzugehen.
Die Studie verfolgt 38 Babys Hopkins Kinder zwischen 2007 und 2010 für die Komplikationen der Hirnblutungen sie während der Frühgeburt erlitten hatte behandelt. Die meisten Kinder in der Studie (65 Prozent) kamen aus Familien mit niedrigem Einkommen und erhielt gesetzlichen Krankenversicherung (63 Prozent) . Haushaltseinkommen ist nicht Teil eines Standard- Patientenakte , aber die Forscher Postleitzahl und Medicaid Status als Proxies für Einkommen. Medicaid ist die öffentliche Krankenversicherung Programm für einkommensschwache Kinder.
Neben dem höheren Risiko für Gehirnbluten , die Studie zeigte, Babys von niedrigeren Einkommen Häuser und die mit der gesetzlichen Krankenversicherung hatten weniger geplanten Follow-up- Termine und mehr Notaufnahme Besuche im Vergleich zu Babys, die mit der privaten Krankenversicherung und mit denen aus höheren Einkommen Häuser. Die Forscher merken, die Unterschiede waren klar , auch wenn sie keine statistische Signifikanz zu erreichen aufgrund der geringen Anzahl der Patienten in der Studie .
" Wenn eine Familie verzichtet auf einen geplanten Follow-up und stattdessen landet in der Notaufnahme mit einer schweren , aber wahrscheinlich vermeidbare Komplikation , die medizinischen und finanziellen Folgen können viel schlimmer , nicht nur für die Familie , sondern für das Gesundheitssystem als Ganzes , weil sein ER Pflege ist teurer als Routine-Check -ups ", sagt Ahn .
Die Forscher sagten, dass ihre Ergebnisse müssen auf breiter Ebene , um weitere herauszukitzeln , die Gründe für den überproportionalen Risiko repliziert werden.