Staatlichen Medicaid-Programmen Offering Coverage Für Geburt Doulas Könnte Kosteneinsparungen Verbunden mit eingeschränkter Kaiser Preise erfassen

Neue Forschungsergebnisse von der University of Minnesota School of Public Health hat niedrigere Kaiserschnitt geboren Raten unter Medicaid Begünstigten mit Zugang zu finden , um von einer Geburt Doula als bei den Medicaid-Patienten bundesweit unterstützen. Eine Doula ist kein Medizinanbieter, sondern ist eine ausgebildete, erfahrene professionelle Person, die Informationen , physische Hilfe und Unterstützung während der Geburt an eine Frau geben kann.

Die Forschung zeigt, dass politische Veränderungen zu Medicaid Abdeckung für die Geburt Doulas bieten kann tatsächlich Kosten durch niedrigere Kaiserschnitte unter Medicaid Patienten mit Doula Unterstützung verringern. Unterstützung während der Geburt kann besonders wichtig für Frauen mit geringer Gesundheitskompetenz oder Patienten, deren Muttersprache nicht Englisch ist und die möglicherweise nicht vollständig alle klinischen Optionen während der Geburt zu verstehen.

Die Ergebnisse werden online im Amts American Journal of Public Health.

Derzeit Steuerzahler finanzieren fast die Hälfte aller Geburten in den USA durch die staatlichen Medicaid-Programmen , die in der Regel nicht der Geburt Doula Pflege zu decken. Ein Kaiserschnitt geboren kostet fast 50% mehr als eine vaginale Geburt , mit der durchschnittlichen Medicaid Zahlung von $ 9.131 für eine vaginale Geburt und $ 13.590 für einen Kaiserschnitt .

Die neueste Studie von Katy Backes Kozhimannil , Ph.D., Assistant Professor in der Schule der Abteilung für Gesundheitspolitik und Management der öffentlichen Gesundheit geführt , zeigt zwei Dinge : Erstens, kann Doula Unterstützung Geburt Ergebnisse für diverse , Frauen mit niedrigem Einkommen zu verbessern und zum anderen staatlichen Medicaid-Programmen Angebot Abdeckung für Geburt Doulas möglicherweise Steuergelder sparen .

"Als wir im Vergleich Geburt Ergebnisse unter kulturell vielfältigen Medicaid Empfänger, die pränatale Bildung und Geburt Unterstützung durch geschulte doulas mit denen von einer nationalen Bevölkerung ähnlich Frauen erhielten , schätzten wir eine 40 -prozentige Reduktion der Kaiserraten", sagte Kozhimannil . " Wenn man sich die potenziellen Kosteneinsparungen mit einem Satzsenkung in dieser Größenordnung verbunden aussehen könnte Medicaid Erstattung für die Geburt Doulas ein Fall, wo das Hinzufügen Abdeckung am vorderen Ende könnte letztlich in echte Dollar gespeichert führen können. "

Kozhimannil stellt fest, dass die positiven Auswirkungen auf die Gesundheit der kontinuierlichen Arbeits Unterstützung sind gut dokumentiert , aber dies ist das erste Analyse der möglichen finanziellen Auswirkungen , Versicherungsschutz für diese Art von Unterstützung.

Nach den neuesten Forschungs :
• Viele Frauen mit niedrigem Einkommen sind einem erhöhten Risiko für schlechte Ergebnisse der Geburt
• Viele Frauen mit niedrigem Einkommen nicht in der Lage , die Kosten für Doula Dienste leisten
• Im Jahr 2009 finanzierte Steuerzahler 45 Prozent aller Geburten in den USA durch die staatlichen Medicaid-Programmen
• Medicaid Regel nicht bieten Deckung für Doula Pflege
Im Gegensatz zu Ärzten, Hebammen und Geburtshilfe Krankenschwestern, die medizinische Versorgung , bietet eine Doula Unterstützung in den nichtmedizinischen Aspekte der Wehen und der Geburt . Nach den Autoren der Studie , kann diese Art der Unterstützung direkt in weniger Kaiserschnitte zu übersetzen , weil mehr Mütter können vollständig ihre Geburts Optionen zu verstehen und haben die Unterstützung, die sie während der schwierigsten Aspekte der Wehen und der Geburt benötigen .

" Alle Mütter , aber vor allem aus einkommensschwachen Gemeinden , Gemeinschaften von Farbe und Einwanderergruppen , profitieren von Unterstützung während der Geburt zu profitieren ", erklärte Kozhimannil . " Die Doula Gruppe untersuchten wir bemühten zu rekrutieren und auszubilden diverse Doulas und Doulas mit Kunden auf Basis von Sprache, Kultur und Gemeinschaft entsprechen. "

Um Doulas aus den at-Risk- Gruppen einzustellen , die Verbreiterung der Basis Zahler wird wahrscheinlich erhöhen die Machbarkeit und Attraktivität einer Doula Pflege Geschäftsmodell für eine breitere Palette von Frauen.

Erhöhung der finanziellen Zugang durch das Angebot Berichterstattung über Geburt Doula Pflege wäre kostspielig, Medicaid-Programme anzugeben. Aber diese Kosten durch Reduzierung der Krankenhauszahlungen für Kaiserschnitt Lieferungen ausgeglichen werden , sollte Kaiserratenausreichend zu verringern.

" In einer Zeit der zunehmenden finanziellen Druck auf die Gesundheitssysteme und die staatliche Medicaid- Budgets, die Notwendigkeit, die steigenden Kosten zur Eindämmung der Versorgung ist dringend notwendig ", sagte Kozhimannil . " Wir glauben, dass die Möglichkeit der Doula Unterstützung für Medicaid -finanzierten Schwangerschaften würde nicht nur finanziell von Vorteil sein , sondern kann auch die Qualität verbessern und die Geburtserfahrung der Mutter. "