Neue Studie Legt die Sache richtig auf Medicare die Gemeinkosten

Die traditionelle Medicare-Programm zuweist nur 1 Prozent der Gesamtausgaben um den Overhead im Vergleich zu 6 Prozent , wenn der privatisierten Teil der Medicare, wie Medicare Advantage bekannt ist, enthalten ist, laut einer Studie in der Juni 2013 Ausgabe des Journal of Health Politik, Politik und Recht .

Die 1 Prozent enthalten sind alle Arten von nicht-medizinischen Ausgaben von den Centers for Medicare und Medicaid Services plus anderen Bundesstellen , wie die IRS , die das Medicare-Programm zu unterstützen, und stützt sich auf Daten in dem jüngsten Bericht der Medicare Treuhänder , bezogen . Die Figur 6 Prozent , auf der anderen Seite , auf Daten in die neuesten nationalen GesundheitsausgabenrechnungBericht ( NHEA ) enthalten ist.

Die Zeitschriftenartikel , von Minneapolis -basierte Forscher Kip Sullivan geschrieben , fest, dass die Lücke zwischen den beiden Maßnahmen hat sich in den letzten zwei Jahrzehnten gewachsen als die Einschreibung in privaten Medicare-Pläne ist gestiegen.

"Die hohen Verwaltungskosten der privatisierten Teil der Medicare sind nicht überraschend ", sagt Sullivan . " Überraschend ist, dass die hohen Verwaltungskosten der Medicare privaten Versicherungsunternehmen nicht eine Debatte darüber, ob mehr Geld für Versicherungswirtschaft Overhead ist ein guter Umgang mit knappen Steuereinnahmen provoziert. "

Laut Sullivan wird der Nieder Aufmerksamkeit auf dieses Thema angesichts teilweise durch Verwirrung über Overhead-Kosten Medicare verursacht .

" Die Verwirrung ist teilweise auf die Existenz von zwei Regierungsberichten ", sagt Sullivan, " und zum anderen auf Ansprüche von Kritikern der Medicare , dass die Regierung nicht alle Gemeinkosten Medicare zu berichten. " Das Papier befasst sich beide Quellen der Verwirrung.

Der Artikel beschreibt den Unterschied zwischen der von den Treuhändern verwendet Maßstab , und den von der NHEA verwendet und schließt sowohl genau sind. Maßnahme der Treuhänder zählt als Overhead nur die Verwaltungsausgaben, die den traditionellen Gebühr-für- Dienst Medicare-Programm , in dem etwa drei Viertel aller Medicare-Empfänger eingeschrieben sind, zu unterstützen. Die NHEA Maßnahme nimmt Maß der Treuhänder und ergänzt es den Aufwand für Versicherungsunternehmen , die in Medicare Advantage beteiligt und Stand-alone- Teil D Drogen-Abdeckung zu verkaufen.

"Die Frage ist nicht, ob ein Maßstab ist genauer als die andere , " Sullivan erklärt . " Das Problem ist , wenn es angebracht ist , um ein Maß an Stelle des anderen zu nutzen."

Die 1 Prozent sind es die, die verwendet werden soll , mehrere heiß diskutierte Gesundheitsreform Probleme zu analysieren , einschließlich , ob die traditionelle Medicare für alle Amerikaner zu erweitern und ob Medicare wenden für die Versicherungswirtschaft , sei es durch die Erweiterung des Medicare Advantage -Programm von durch Umwandlung Medicare , um einen Gutschein im Programm als Rep. Paul Ryan hat vorgeschlagen .

" Die Gesamtausgaben für jede Art von Versicherung , öffentlich oder privat, aus medizinischen und administrativen Aufwand ", so Sullivan . " Wenn Sie wissen wollen , ob Medicare würde mehr oder weniger kosten, wenn sie wurden über die Versicherungsunternehmen eingeschaltet werden soll , müssen Sie zunächst ermitteln, welche Medicare verbringt auf medizinische Versorgung und Verwaltung und Sie dasselbe für die Krankenversicherung Industrie zu tun haben. "

Der richtige Maßstab zu verwenden, um Medicare -Overhead bei der Analyse von Fragen wie diese zu messen wäre Maßnahme der Treuhänder sein - 1 Prozent. Der durchschnittliche Aufwand für die Krankenversicherung Industrie ist etwa 20 Prozent , sagte er.

Der große Unterschied zwischen den traditionellen Medicare -Overhead und die der Versicherungsbranche hat einige konservative Kritiker der Medi verursacht zu behaupten, dass die Bundesregierung zahlreiche administrative Ausgaben von verschiedenen Bundesämtern , die Medicare zurückgeführt werden sollte entstehen ignorieren .

Sullivans Papier , "Wie man deutlich über Medicare Verwaltungskosten denken : Datenquellen und Mess ", beschreibt diese Kritik als zweite wichtige Quelle der Verwirrung über Medicare -Overhead. Sullivans Studie berichtet, dass die 1 Prozent enthalten sind alle geeigneten Verwaltungskosten auf Medicare im Auftrag entstanden sind, einschließlich derjenigen, die von der IRS , der Social Security Administration und des FBI, als auch die Kosten für die zahlreichen Pilotprojekten , die Kongress- Bestellungen CMS zu befragen.

Sullivan stellt fest, dass viele Liberale sind verwirrt darüber, was Gemeinkosten Medicare sind . "Mit so viel Verwirrung auf beiden Seiten des politischen Spektrums , es ist fair zu eine nützliche Debatte darüber, ob zu erweitern oder die traditionelle Medicare-Programm ist noch nicht in diesem Land nehmen zu sagen ", sagte er .

Sullivan ist Rechtsanwalt und Mitglied der Minnesota Kapitel der Ärzte für eine National Health Program, das keine Rolle bei der Finanzierung der Studie hatten .