Neue Belohnungen und Strafen für Krankenhäuser Vorgeschlagen von Medicare

Krankenhäuser , die an CMS " Stationäre Quality Reporting Programm dauert 0,8% in zusätzliche Zahlungen zu erhalten , während diejenigen, die nicht erfolgreich an die Zahlungen um 2% verringert haben , die Centers for Medicare und Medicaid Services (CMS ) am Freitag auf die USA 3400 akute vorgeschlagen Kliniken .

CMS sagt ihr vorgeschlagenen Stationäre Prospective Payment System ( IPPS ) Regel würde eine Erhöhung der Zahlungen an Krankenhäuser von fast $ 27.000.000 in 2014 ( Geschäftsjahr ) zu vertreten.

CMS sagt, dass das zusätzliche Geld hat zu einem Anstieg der Inflation sowie eine 0,8 % zu senken , die es dauerte als Schritt in Richtung Wiederherstellung Teil in Überzahlungen aus den Vorjahren die 11000000000 $ berücksichtigt , wie in der amerikanischen Steuerzahler Relief Act 2012 bestellt .

Anpassungen müssen jährlich bis zum Ende des Geschäftsjahres 2017 , die verbleibenden Überzahlungen anzugehen.

Langzeitpflege Krankenhäuser werden auch mehr Geld IPPS im Geschäftsjahr 2014 eine zusätzliche $ 62.000.000 , was einer Steigerung von 1,1 % entspricht, Informiert CMS .

Diese Änderungen werden für Patienten, die am 1. Oktober ausgetragen werden , und danach in Kraft treten .

New Krankenhaus erworbene Zustand Reduction Program- Der neue Vorschlag erklärt sich auch die Kriterien und Methoden der Arbeit zur Bewertung der Qualität der Versorgung akuter Krankenhäuser - Qualität der Versorgung wird auf finanzielle Belohnungen verbunden werden.

Ab dem Geschäftsjahr 2015 würden die Krankenhäuser im unteren Viertel in Qualität Ranking zu bekommen 1% weniger, als sie es sonst tun würden durch die IPPS .

Wertorientiertes Einkaufsprogramm- Weitere $ 1,1 Mrd. Incentive-Zahlungen unter CMS " Value-Based Einkaufsprogramm bedeuten ein Plus von 1,25% haben die CMS . CMS schlägt außerdem vor, neue Maßnahmen in das Programm aufnehmen .

Krankenhaus Rückübernahmen Reduction Program- Zwei neue Maßnahmen zur Rückübernahme Strafen für das Jahr 2015 berechnet wurden von CMS im Rahmen ihres Programms Krankenhaus Rückübernahmen Reduzierung vorgeschlagen. Ab dem Ende des nächsten Geschäftsjahres , würde die maximale Zahlungsminderung Gebühr, 2% ( von derzeit 1%) steigen.

CMS Schauspiel Administrator Marilyn Tavenner , sagte:



" Dedicated Profis arbeiten Tag und Nacht in den Krankenhäusern , um die Pflege , dass Medicare-Empfänger benötigen. Die neue Politik in wichtigen Arbeit dieser geplanten Regel Unterstützung der Krankenhäuser und die Menschen mit Medicare , die auf sie durch die Förderung von Sicherheit und Pflege Verbesserung ab. "


Medicare überproportionalen Anteil Krankenhäuser ( DSHS )- Krankenhäuser, die eine unverhältnismäßig hohe Zahl von Patienten mit geringem Einkommen haben erhalten Sie Geld mit Medicare . Während diese DSHS auf die Empfänger von Zahlungen durchführen "werden sie zu 25 Prozent des Betrags Medicare im Rahmen der derzeitigen Politik zahlen würden reduziert werden.

Die restlichen 75 Prozent werden für die Abnahme der Rate der nicht versicherte Personen national eingestellt und auf Krankenhäuser, die basierend auf dem Anteil der nicht durch Pflege in Bezug auf alle Medicare DSH Krankenhäusern jedes Krankenhaus DSH Zahlungen verteilt werden. "CMS sagt, es ist einladend Kommentare darüber, wie diese Extrazahlung verteilt werden.

Chronisch kranke und medizinisch komplexen Kriterien- CMS lädt Kommentare über neue Erkenntnisse aus der Forschung über die Kriterien für die Patienten , die CCI / MC ( chronisch schwerkranken und medizinisch -Komplex) zu identifizieren.

CMS ist der Auffassung , dass CCI / MC Patienten sind " die am besten geeignete Kern Bevölkerung für LTCH Pflege und auch für die vollständige Zahlung im Rahmen des LTCH PPS . " Die Forschung hat noch nicht beendet ist. Allerdings ist die Agentur der Beschreibung der aktuellen Ergebnisse im Geschäftsjahr 2014 IPPS vorgeschlagene Regelung und lädt Feedback zu diesem Ansatz . " Vorgeschlagene Änderungen sind geplant, um auf die LTCH PPS im Geschäftsjahr 2015 erfolgen.

Zahlung und Qualitätsvorschriftenin der vorgeschlagenen IPPS / LTCH PPS Regel.

Geschrieben von Chrisitan Nordqvist