Eine neue Studie von Forschern an der George Washington University School of Public Health und Gesundheitsdienste ( SPHHS ) findet keine Beweise dafür, dass Hausärzte bieten " zweiter Klasse " darauf, Medicaid , nicht versicherte und andere Patienten, die auf Sicherheitsnetz System der Nation verlassen . Die Studie, die in der September- Ausgabe der Zeitschrift Health Affairs erscheint , fordert vorhergehenden Ansprüche , dass die Versorgung mit niedrigem Einkommen und gefährdeten Patienten vorgesehen ist Substandard . Die neue Studie wurde von der Geiger / Gibson RCHN Community Health Foundation Forschung Collaborative unterstützt.
"Die Ergebnisse widerlegen die Annahme, dass Hausärzte liefern weniger darauf, die Nation der Armen", sagt führen Autor Brian K. Bruen , MS, Blei wissenschaftlicher Mitarbeiter in der Abteilung für Gesundheitspolitik an der SPHHS . "Wir untersuchten Daten aus mehr als 31.000 medizinischen Grundversorgung Besuche 2006-2010 und fand nichts darauf hin, dass Hausärzte gespart an der Zeit, die sie mit nicht versicherten oder andere Sicherheitsnetz Patienten oder die Höhe der Versorgung während dieser Besuche vorgesehen , wenn verbrachte im Vergleich zum Besuche von Patienten mit einer privaten Krankenversicherung . "
Kritiker haben lange argumentiert, dass Stressfaktoren auf Medicaid und auf den Sicherungssystemhaben , um minderwertige oder zweiter Klasse Sorgfalt geführt. Um diese Annahme zu untersuchen, analysierten SPHHS Forscher Daten aus der National Ambulatory Medical Care Survey, die national repräsentativen Stichproben der Arzt Büro besucht umfasst . Die Forscher untersuchten die Zeit, die Patienten mit Ärzten, das Volumen der diagnostischen und therapeutischen Leistungen und ob präventive Gesundheitsberatung wurde während des Besichtigungsangebotes verbracht .
Im Durchschnitt verbrachten Hausärzte 18 Minuten mit jedem Patienten . Hausärzte verbrachte mehr Zeit mit neuen Patienten im Vergleich zu Patienten aufgebaut . Sie verbrachten auch mehr Zeit mit Patienten, die mehr ernsthafte medizinische Probleme. Die Autoren fanden keine wesentlichen Unterschiede nach der Art der Patientenversicherung in jedem Dauer des Arztbesuch oder Art und Umfang der erbrachten Leistungen .
" Wir untersuchten , ob die Belastungen zu versuchen, darauf, die nicht versichert oder um Patienten mit Medicaid könnte Ärzten führen , Abkürzungen zu nehmen bieten", sagt Co-Autor Leighton Ku , PhD , MPH, Direktor des Center for Health Policy Research in SPHHS . " Diese Studie zeigt , dass die meisten Hausärzte machen medizinischen Entscheidungen auf der Grundlage ihrer Patienten gesundheitlichen Bedürfnisse , nicht ihr Versicherungsstatus . "
Die Studie fand auch keine Hinweise darauf, dass die Länge der typischen Grundversorgung Besuch Praxis Typ oder Standort variieren . Patienten, die Betreuung von Gesundheitszentren verbrachte so viel Zeit mit dem Arzt , wie sie in privaten Arztpraxen oder andere Einstellungen .
Insgesamt deuten die Ergebnisse Sicherheitsnetz -System des Landes nach wie vor ein wichtiger Teil der Gesundheitsversorgung Landschaft, die Betreuung vergleichbar mit der in anderen Einstellungen zur Verfügung. Zur gleichen Zeit , bemerken die Autoren , dass die Ergebnisse nicht beabsichtigt zu behaupten, dass es keinen Raum für Verbesserungen. Sicherstellung sowohl den Zugang und die Qualität der Versorgung für alle Patienten bleibt ein wesentlicher Priorität für die Zukunft , sagen die Autoren.
"Diese Studie zeigt , dass Hausärzte , die in Gesundheitszentren und andere Einstellungen bieten alle Patienten mit vergleichbaren Versorgung, unabhängig von Versicherungsstatus , sagt Feygele Jacobs , Präsident und CEO des RCHN Community Health Foundation. " Gemeinschaft Gesundheitszentren bieten derzeit darauf, mehr als 22 Millionen Menschen und wird weitere Unterstützung benötigen , um den Zugang zu erweitern und verbessern die Qualität in der Gesundheitsreform . "