Haus geliefert Mahlzeiten bringen nicht nur Nahrung für Senioren , sondern auch die Möglichkeit, in ihren Häusern zu bleiben . Eine neue Studie von Brown University öffentlichen Gesundheit Forscher projiziert , dass , wenn jeder US-Bundesstaat in den unteren 48 erweitert die Zahl der Senioren Empfang Mahlzeiten nur um 1 Prozent , vermeiden Sie 1722 mehr Medicaid Empfänger in einem Pflegeheim leben, und die meisten Staaten wäre eine jährliche Nettoeinsparungenerfahren aus der Umsetzung der Expansion.
$ 5.700.000 - - Pennsylvania wäre der größte Netto-Einsparungen zu sehen, wie Medicaid Kosten für die häusliche Krankenpflege fiel mehr als Kosten erhöhten sich für die Bereitstellung der zusätzlichen Mahlzeiten. Aber jeder Staat ist anders. Florida würde eine Nettokosten von fast $ 11.500.000 , anstatt zu sehen . Insgesamt würden 26 Staaten eine Nettoersparniszu sehen nach der in der Oktober- Ausgabe der Zeitschrift Health Affairs veröffentlichten Analyse , während 22 würde am Ende mehr Geld .
Jeder Staat würde mehr Senioren, die unabhängig voneinander mit Ausnahme der Mahlzeiten leben, ermöglichen, in ihren Häusern , unabhängig davon, ob sie auf Medicaid sind zu bleiben.
Studie führen Autor Kali Thomas , Assistant Professor (Forschung) in der Brown University School of Public Health , sagte der Studie enthält Leitlinien für staatliche Entscheidungsträger , wie sie die Zukunft ihrer Heimat - Mahlzeiten geliefert Programme , die unter der Ältere Amerikaner Act durchgeführt werden prüfen .
"Wir wollten einen Fahrplan für die Menschen bieten", sagte Thomas .
Staat für Staat
Um die Studie zu tun , Thomas und Co-Autor Vincent Mor , der Florence Pirce Statt Professor für Community Health , sah mehrere wichtige Stücke von Daten , darunter, wie viele Senioren in jedem Staat zu erhalten Haus geliefert Mahlzeiten und wie viel es kostet , um jeden Zustand liefern die Mahlzeiten . Sie und Mor betrachteten auch Pflegeheim und Medicaid Daten , die Zahl der Senioren, die Medicaid hält in Pflegeheimen , die es schätzen, "low- Versorgung", das heißt, sie können die funktionellen Fähigkeiten , um zu Hause zu leben. Schließlich sahen sie die Tage Medicaid zahlt in jedem Staat für Senioren in Pflegeheimen leben.
Die Ergebnisse konnten sie die zusätzlichen Kosten für die Bereitstellung von Mahlzeiten bis 1 Prozent mehr Senioren in jedem Zustand zu schätzen, die Zahl der zusätzlichen Senioren auf Medicaid , die nicht mehr benötigen, um in Pflegeheimen leben , und wie viel weniger Medicaid würde daher in jedem Staat zu verbringen .
Im ganzen Land, die 1 Prozent Expansion würde Mahlzeiten zu 392.594 mehr Senioren mit einem Kostenaufwand von mehr als $ 117.000.000 zu bringen. Weil 1722 Senioren würde nicht mehr in Pflegeheimen auf Medicaid zu leben, würde insgesamt Medicaid Einsparungen insgesamt $ 109.000.000 .
Der Grund, warum die zusätzlichen Nahrungsversandkostenflügeln Medicaid Einsparungen bundesweit , auch wenn die meisten Staaten würde Geld auf Nettobasis zu sparen, ist, dass in einigen sehr großen Staaten mit relativ wenig Nieder Pflege Senioren oder relativ niedrigen Medicaid Tagegelder , überwogen die Lebensmittelkosten was zu Medicaid Einsparungen auf einem relativ großen Maßstab.
" In Staaten wie Kalifornien und Florida , wo eine 1 - Prozent-Zunahme der 65 -plus Bevölkerung ist eine Menge Leute , es wird diesen Staaten kosten viel mehr , sie zu füttern ", sagte Thomas .
Aber, wie sie und Mor in Health Affairs schrieb: " Unsere Analysen zeigen, dass 26 Staaten mit hoher Medicaid Pflegeheim pro Tag die Erstattungssätze , einen großen Teil der Niederpflege[ Heimbewohner auf Medicaid ] und eine relativ kleine Population der älteren Erwachsene, könnte Geld sparen. "
Thomas sagte Staaten voraussichtlich um Geld verlieren können entscheiden, ihre Bemühungen in einer Weise, die genauer als eine across-the -board Expansion konzentrieren .
"Wir sind nicht vorschlagen , dass alle Staaten lediglich den Anteil der Alters 65 plus Empfang Mahlzeiten um 1 Prozent ", sagte sie . "Aber wenn sie , um diese gefährdeten Menschen, die mit einem Risiko für Pflegeheim Platzierung sie wahrscheinlich weitere Einsparungen Ziel waren . Das ist ein Programm, das das Potenzial, um Zustände zu sparen eine Menge Geld , wenn es richtig gemacht hat . "
Mehr als Geld
Die Politik sollte nicht nur die steuerlichen Auswirkungen der Bereitstellung von haus gelieferten Mahlzeiten, die die Studie quantifiziert , sondern auch die Auswirkungen auf die einzelnen Senioren betrachten, sagte Thomas, der die Vorteile anekdotisch als Essen auf Rädern Freiwilligen in Rhode Island gesehen hat.
" Die Lebensqualität Argument ist wirklich wichtig , aber es ist nicht gezeigt worden , empirisch ", sagte Thomas .