Periphere arterielle Verschlusskrankheit ( PAD ) können kritische Extremitäten-Ischämie , die mit Amputation behandelt wird verursachen , und während es gibt viel Ausgaben für Interventionen zu versuchen, Amputationen zu verhindern , hat höhere Ausgaben nicht zwangsläufig geringere Amputationsraten , laut einer Studie von Philip P. Goodney , MD, MS , der Dartmouth - Hitchcock Medical Center, Lebanon, NH , und Kollegen.
In den letzten Jahren , Gefäßversorgungzu verhindern Amputation gerichtet wird immer teurer wegen der gestiegenen Verwendung von weniger invasiven Techniken , so die Studie Hintergrund.
Die Forscher untersuchten 18.463 US Medicare- Patienten, die große AUFLAGE bezogenen Amputationen 2003-2010 unterzogen und untersuchten den Zusammenhang zwischen den regionalen Ausgaben für Gefäßversorgung( im Vorjahr Amputation der unteren Extremität ) und Amputationsraten in diesen Regionen .
Laut Studienergebnisse , die durchschnittlichen Kosten für die stationäre Versorgung im Jahr vor der Amputation zur Revaskularisierung , einschließlich der Kosten auf die Amputation Verfahren in Zusammenhang stehen , war $ 22,405 . Aber diese Kosten variiert von $ 11.077 ( Bismarck, ND ) auf $ 42, 613 ( Salinas , Calif . ) . Die Regionen , die die meisten endovaskulären Interventionen durchgeführt wurden auch die meist eher hohen Ausgaben und hohe Amputationsraten haben .
" Medicare-Ausgaben auf Patienten mit schwerer PAD variiert mehr als zweifach über den Vereinigten Staaten und den Regionen, in denen die Ausgaben die höchste führen Sie die meisten Revaskularisierungsverfahren im Jahr vor der Amputation ", schließt die Studie. " Und obwohl unsere vorherige Arbeit legt nahe, dass der Zugang zu Revaskularisation ist eine Schlüsselkomponente bei der Verhinderung Amputation bietet unsere aktuellen Analyse wenig Hinweise darauf, dass teurer Kreislauf-Pflege bietet einen marginalen Vorteil gegenüber weniger teuer vaskuläre Interventionen. "