Die Bundesregierung könnte über 5 Milliarden US-Dollar im ersten Jahr durch Änderung der Art und Weise die Regierung vergibt Teil D Pläne für Medicare-Empfänger , die für einkommensschwache Subventionen sparen , entsprechend der neuen Forschung an der University of Pittsburgh Graduate School of Public Health.
Die Ergebnisse der Studie, die von der National Institutes of Health (NIH) und dem US Department of Health and Human Services (HHS ) finanziert wird, in der Juni- Ausgabe der Zeitschrift Health Affairs veröffentlicht.
Medicare Part D bietet Unterstützung an die Begünstigten unter 150 Prozent der föderalen Ebene Armut . Im Jahr 2013 erhielt es schätzungsweise 10 Millionen Begünstigten Zuschüsse , und 75 Prozent der Gesamt Teil D Bundesausgaben von $ 60000000000 ist für einkommensschwache enrollees . Seit 2006 hat die Regierung nach dem Zufallsprinzip mit niedrigem Einkommen enrollees zugeordnet eigenständigen Part D Pläne , auf der Grundlage der Region, in der sie leben.
" Zufallszuordnungnicht optimal sein , da die Begünstigten häufig sind die Pläne zugewiesen entweder nicht abdecken oder Lade höhere Kosten für ihre Medikamente ", sagte Yuting Zhang , Ph.D., Associate Professor für Gesundheitsökonomie , Abteilung für Gesundheitspolitik und Management , Pitt Public Health , und der Studie führen Autor. " Wir fanden, dass die meisten Menschen nicht in den am wenigsten teure Pläne, die ihre Medikamente Bedürfnisse zu befriedigen. "
Dr. Zhang und ihre Kollegen sagen, eine "intelligente Neuzuordnung " , die Begünstigten , ihre Medikamente Bedürfnissen entspricht würden erhebliche Einsparungen ergeben.
Mit realen Daten aus 2008 und 2009 für eine 5- Prozent Stichprobe aller Medicare-Empfänger , die für die mit niedrigem Einkommen Förderprogramm qualifiziert , Dr. Zhang und ihr Team simuliert potenzielle Medikamentenkosten der Begünstigten und der Regierung unter jedem alternativen Plan in die Region. Sie verglichen dann die simulierten Kosten den tatsächlichen Kosten der einzelnen Tarife . Sie fanden heraus, dass, wenn mit niedrigem Einkommen enrollees wurden zu den am wenigsten teuren Plan statt einer zufälligen Plan zugeordnet , die Regierung und die Begünstigten konnten mehr als 5 Milliarden Dollar im ersten Jahr.
Zusätzlich zu den Einsparungen im Rahmen der vorgeschlagenen Änderung würde die Begünstigten weniger Einschränkungen beim Ausfüllen ihrer Rezepte. Einige gemeinsame Einschränkungen Teil D Pläne verwendet werden, umfassen Mengengrenzen , die vorherige Genehmigung und Schritt -Therapie.
Die Pitt Forscher festgestellt, dass die Zuweisung Begünstigten Pläne könnten relativ leicht jedes Jahr danach jährlich durchgeführt werden , wobei die größten Einsparungen im ersten Jahr , aber zusätzliche Einsparungen .