Forscher von der USC Schaeffer Zentrum für Gesundheitspolitik und Wirtschaft haben strengere Medicaid Richtlinien, die mit antipsychotischen Arzneimitteln erhöht Inhaftierungsraten für schizophrenen Individuen verbunden .
Die Studie kommt inmitten Medien Kontrolle darüber, ob Kürzungen psychische Gesundheit tatsächlich Geld sparen , wenn andere Kosten berücksichtigt werden .
Einige Krankenversicherungen erfordert eine extra Genehmigungsschritt vor Tests oder Behandlungen für Patienten zu bestellen. Dieser Schritt - genannt vorherige Genehmigung - soll Ärzte ermutigen, kosteneffiziente Möglichkeiten der Rechtfertigung erfordern für die Auswahl der teureren Optionen auswählen. Ebenso von staatlichen Medicaid-Programmen angenommen vorherige Genehmigung Politik zielt darauf ab , die Kosten mit einigen Medikamenten zu verringern , vor allem die Medikamente zur Behandlung von Schizophrenie . Jedoch kann eine unbeabsichtigte Folge dieser Politik sein, dass mehr psychisch kranke Patienten werden inhaftiert , was Fragen nach der " Wirtschaftlichkeit " dieser Formel Einschränkungen.
In einer Studie des American Journal of Managed Care veröffentlicht , Forscher fanden heraus , dass die Staaten erfordern die vorherige Genehmigung der atypischen Antipsychotika hatte weniger schweren psychischen Erkrankungen insgesamt aber höhere Anteile der Insassen mit psychotischen Symptomen als der nationale Durchschnitt . Die Studie ergab, dass die vorherige Genehmigung von atypischen Antipsychotika wurde mit einem 22 -Prozent-Zunahme der Wahrscheinlichkeit der Haft verbunden sind, verglichen mit der Wahrscheinlichkeit, dass in einem Zustand ohne eine solche Anforderung.
"Dieses Papier zeigt, dass unsere Politik um Schizophrenie kann penny- weise und Pfund dumm ", sagt Dana Goldman , Direktor des Leonard D. Schaeffer Zentrum für Gesundheitspolitik
Die Studie untersuchte Umfragedaten von 16.844 Häftlingen in Staaten mit und ohne restriktive Zulassungsanforderungen mit staatlichen Medicaid- Richtlinien und Daten sowie Nutzungsraten von atypischen Antipsychotika ( eine neuere Wirkstoffklasse , die häufig von der Bewilligungspflicht ausgerichtet ist ) überlagert .
Die Ergebnisse der Studie sind inmitten einer Welle der Kontrolle der Kosten und Folgen nicht angemessen sorgen für die psychische Gesundheitsfürsorge , einschließlich der Verbindung zwischen short psychische Gesundheit und die steigenden Ausgaben Gefängnis umgibt .
" Die Medien haben sich wie Inhaftierung psychisch Kranke wirft eine Reihe von beunruhigenden Sorgen , von den hohen Kosten der Inhaftierung , die unzureichende Behandlung von psychisch kranken Insassen , und das Potenzial für selbstverschuldete Schäden bei diesen Patienten abgeholt ", sagt Darius Lakdawalla , Quintiles Lehrstuhl für Pharmazeutische Entwicklung und Regulatory Innovation und Professor an der Schaeffer -Center an der USC . " Zur gleichen Zeit , ist die amerikanische Öffentlichkeit zunehmend besorgt über unbehandelte psychische Krankheit auslösenden gewalttätiges Verhalten in der Gemeinde. Unsere Studie legt nahe, staatliche Medicaid- Politik kann ein Teil der Lösung für diese Probleme sein."