Eine experimentelle Positronen-Emissions- Tomographie (PET) Tracer ist wirksam bei der Diagnose von Gehirnerschütterung bedingten Erkrankungen des Gehirns , während eine Person noch am Leben ist , entsprechend einer Fallstudie an der Icahn School of Medicine am Berg Sinai durchgeführt und bei Molecular Neuroimaging (MNI ) in LLC New Haven, und in der Fachzeitschrift Translational Psychiatry veröffentlicht .
Genauer gesagt, die Ergebnisse der Studie deuten darauf hin, dass eine experimentelle radioaktiv markierten Substanz namens [18 F] -T807 , die dazu bestimmt ist, klammern sich an ein Protein namens Tau , die im Gehirn mit sich wiederholenden Schläge auf den Kopf ansammelt , kann auf einem PET-Scanner registriert , um effektiv sein Diagnose chronisch traumatische Enzephalopathie (CTE) . Die Ergebnisse der Studie argumentieren auch, der Prozess kann es von anderen Formen der Differenzierung Demenz während der Leidende ist immer noch lebendig . Bis jetzt hat CTE Diagnose nur gewesen durch Auswertung Post-mortem- Hirngewebe möglich .
"Unsere Daten zeigen, dass PET-Bildgebung mit Hilfe der [18F] -T807 tau Tracer ist ein wirksames Verfahren zur Diagnose oder Ausschluss chronisch traumatische Enzephalopathie in einem lebenden Gehirn ", sagt Samuel Gandy , MD, Direktor des Zentrums für kognitive Gesundheit und NFL Neurologische Pflege am Icahn School of Medicine auf dem Berg Sinai . " Schätzungen der Prävalenz des CTE haben wild variiert , mit der letzte Figur aus der National Football League , die sagt voraus, dass eine von drei NFL-Spieler erhebliche Hirnschäden leiden kommen . Wir können nun damit beginnen, diese zu testen, während die Spieler sind noch am Leben . Darüber hinaus sind wir nun gerüstet, um potenzielle Sportler aller Altersklassen einige echte Daten zu den Risiken, die Sportarten mit wiederholten traumatischen Gehirnverletzungen begleiten zu erzählen. "
Zeichen der WAK wurden ursprünglich in Boxer gesichtet und pensionierte National Football League (NFL) Spieler. Vor ihrem Tod viele dieser Sportler kämpften mit Symptomen wie Gedächtnisverlust, Depression Und Gewaltausbrüchen , und in einigen Fällen wurden sie selbstmörderisch. Die NFL ist derzeit helfen, groß angelegte Studien über den Zustand zu starten. In jüngerer Zeit haben die Gehirne von Eishockeyspieler und Kampfveteranenwiederholt Bombenanschlägen ausgesetzt Beweis CTE enthüllt.
In den letzten Jahren haben Wissenschaftler Radiotracer wie [18F] -T807 , die Proteinaggregate zu befestigen und emittieren hochenergetischen Teilchen , Positronen, die auf einem PET-Scanner registriert sind, entwickelt. Das [18F] -T807 tau Tracers bindet selektiv nur an Verwicklungen von Tau im Gehirn und nicht in Proteine mit assoziierten Amyloid Alzheimer-Krankheit , So dass es besser als andere vorgeschlagene tau Tracer auf dem neuesten Stand in Bezug auf die CTE -Erkennung, nach Autoren der Studie.
Der Berg Sinai Fallstudie enthalten die Auswertungen von zwei lebenden Patienten , einen pensionierten NFL -Football-Spieler mit einer Geschichte von mehreren Gehirnerschütterungen und ein Patient mit einem einzigen , schwere Schädelhirntrauma ( TBI) . Beide Patienten mit kognitiven Verfall und vermutete AD vorgestellt. Beide wurden mit einer Kombination von molekularen Bildgebungstechniken untersucht, um bestimmte Hirnerkrankungen und Schäden lokalisieren
Hirnverletzung, sei es als Ergebnis von wiederholten Kopfverletzungen oder eine einzelne , Schädel-Hirn- Fall kann ein Verfahren, bei dem Tau-Protein , das in einem gesunden Gehirn funktioniert , um zur Stabilisierung Protein Skelett einer Nervenzelle Starthilfe , bricht das Skelett und beginnt zu bauen im Inneren Nervenzellen. Die Theorie ist, dass Verwicklungen des Tau-Proteins ansammeln und zu Schädigungen von Nervenzellen im Gehirn CTE .
Während verschiedene Demenzen wie CTE und AD haben viele Symptome , der Art und Verteilung der Degeneration des Gehirns in chronisch traumatische Enzephalopathie ist ein Merkmal von AD . CTE wird von prominenten Bildung innerhalb Nervenzellen von Strukturen genannt Verwicklungen, einen Prozess namens eine Tauopathie gekennzeichnet . Die Demenz CTE tritt in der Lebensmitte nach einer Latenzzeit von Jahren oder Jahrzehnten nach Exposition mit sich wiederholenden Schädeltrauma .
In dieser Studie , die von Dr. Gandy führte , erlebte beide Patienten neurologische und neuropsychologische Beurteilung von einem Team von TBI und AD Experten. Im Anschluss an diese umfassende Bewertung , widersprach die Experten , ob AD in diesem Ruhestand NFL-Spieler anwesend war.
Beide Patienten wurden PET-Bildgebung mit florbetapir , eine andere Chemikalie, die FDA-Zulassung , die Gehirn Amyloid-Plaques von Alzheimer-Krankheit im Laufe des Lebens zu erkennen ist . Im Fall des pensionierten NFL-Spieler , den er AD hatte Verdacht und stellte dem Team auf dem Berg Sinai in der Hoffnung, in einer klinischen Studie für AD zu beteiligen, die florbetapir PET-Scan war negativ für zerebrale Amyloidose, und schließt somit die AD und die Möglichkeit, seine Beteiligung an einem Behandlungsprotokoll für seinen Verdacht , fehlerhafte AD -Diagnose. Er unterzog sich auch [18F] -T807 PET-Bildgebung , die Anzeichen von aggregierte tau in einigen zeitlichen Bereiche seines Gehirns offenbart.
Die vorliegende Studie ist die erste , wo eine Technologie konnte sowohl die abnormale Ansammlung von Tau- Protein in einer Person , die mehrere Erschütterungen in der fernen Vergangenheit erfahrene zeigen , während gleichzeitig die zeigen, dass der Patient nicht das Protein Signatur mit Alzheimer gesehen haben Krankheit.
"Obwohl wir erst jetzt das Verständnis der klinischen Auswirkungen von PET, unsere Verwendung von Tauopathie PET-Bildgebung , um die fortschreitende Veränderungen in der Gehirnproteine für CTE Patienten zu bewerten bietet uns bereits ein leistungsfähiges neues Werkzeug für die Evaluierung ", sagt Ken Marek , MD, President und Senior Wissenschaftler bei Molecular Neuroimaging (MNI ) LLC in New Haven, wo die [18F] -T807 Bildgebung durchgeführt wurde. "Insbesondere kann man direkt die Akkumulation von Tau-Protein glauben wir mit den verheerenden Symptome bei Patienten beobachtet und ihre Familien verbundenen und Bewertung der Krankheit während des Lebens in einer Weise , die bisher nur an den Pathologen Mikroskop zur Verfügung standen. "
Eine Tauopathie Imaging-Programm am Mount Sinai Hospital wird voraussichtlich Anfang Oktober beginnen 2014 .