Geschützte Schlaf hilft Medical Praktikanten Aufenthalt wacher

Geschützte Schlaf Stunden für medizinische Einwohner können ihre Schlafzeit über Nacht zu erhöhen und sogar halten sie wacher am Morgen, nach einer Studie in der Journal of the American Medical Association .

Die Forschung, die von einem Team von Kevin G. Volpp , MD, Ph.D., von der Philadelphia Veterans Affairs Medical Center und der University of Pennsylvania führte durchgeführt , dargelegt, um zu prüfen, ob eine geschützte Ruhezeit von 5 Stunden ist praktisch und erfolgreich in den Ausbau der Zeit, die Praktikanten zu schlafen , wenn sie ausgeweiteten Zoll über Nacht Schichten arbeiten müssen .

Ein Bericht wurde zuvor von der Institute of Medicine (IOM) beschreibt veröffentlicht was muss an gebietsansässige Arbeitszeiten und Arbeitszeiten durchgeführt werden , um die Sicherheit der Patienten zu verbessern .

Um die Chance, ermüdungsbedingten Fehlern zu senken , wenn die Bewohner im Krankenhaus über einen längeren Zeitraum , der Bericht darauf hin, dass sie eine geschützte Schlaf Zeitraum von 5 Stunden haben, wenn sie eine Verschiebung , die 16 Stunden oder mehr ist zu arbeiten.

Die Hintergrundinformationen des Berichts heißt es:



" Die IOM-Bericht bestätigt , dass es einen Mangel an Daten auf die Optimierung der Dienstzeiten für Ärzte in der Ausbildung , aber argumentiert, dass die Beweise für die Gefahren der ermüdungsbedingten Fehlleistungen in anderen Berufen wahrscheinlich Medizin erweitert. "


Die Experten durchgeführt zwei randomisierten kontrollierten Studien zu dem Zweck ihrer Forschung . Einer fand im Philadelphia Veterans Affairs Medical Center und der andere war an der Klinik der University of Pennsylvania.

Es gab 106 Senior Medizinstudenten und Praktikanten, aber 3 nicht angeordnet, um Studie Rotationen haben . Unter den restlichen 103 Probanden arbeitete sechzehn Fächer an der Universitätsklinik , 44 arbeitete in der VA -Center und 43 arbeitete in beiden Orten.

Zufällig das Team zwölf 4-Wochen- Blöcken zugeordnet , um entweder eine der beiden folgenden :
• ein Standard- intern Zeitplan - verlängert Pflicht Nacht Verschiebungen von mindestens 30 Stunden , gleich 1.200 über Nacht intern Verschiebungen an jedem Standort
• eine geschützte Schlafperiode - Arbeiter konnten von 00.30 Uhr bis 05.30 Uhr mit Übergabe der ihr Telefon für die Arbeit, gleich 1.200 über Nacht Verschiebungen an jedem Standort schlafen
Deren Veränderungen in der körperlichen Aktivität wurden von actigraphs auf der Teilnehmer Handgelenken getragen überwacht. Sie wurden auch gebeten, den Überblick über ihre Schlaf mit Schlaftagebücher halten.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Versuchspersonen an der VA -Center , die Schlaf geschützt hatten, erhielten mehr Stunden Schlaf im Durchschnitt als diejenigen ohne geschützte Schlaf (2,86 vs. 1,98 ) .

Themen mit geschützten Schlaf an der Universitätsklinik erhielt 3,04 Stunden Schlaf im Durchschnitt vs. 2,04 Stunden unter denen, ohne geschützte Schlaf.

Die Wissenschaftler entdeckten , dass die medizinische Einwohner mit geschützten Schlaf hatte eine reduzierte Chance, Anruf Nächte ohne Schlaf :
• VA Zentrum: 5,8% vs. 18,6
• Universitätsklinikum : 5,9% vs. 14,2%
Nach dem Messen der Teilnehmer Müdigkeit auf einem Schläfrigkeitsskala , stellten sie fest , dass die in der geschützten Schlaf Gruppe fühlte weniger müde nach Bereitschafts Nächte.

Die Forscher folgerten:



" Zwar gibt es Hinweise , dass die Erzielung Schlaf (bezogen auf keinen Schlaf ) während längerer Pflicht hilft bei der Reduzierung Müdigkeit und dass die Grße des Ermüdungsreduzierungmit der Menge an Schlaf erhöht , aus dieser Studie haben wir keine Hinweise darauf, dass sich auch mit der Verbesserung der Behandlungsergebnisse verbunden.

Eine strenge vergleichende Wirksamkeitsanalyse von geschützten Schlafzeiten vs. 16 -Stunden-Schichten bei der Verbesserung der intern Aufmerksamkeit und der kognitiven Funktion und der Patienten-Ergebnisse könnten einen erheblichen Einfluss auf Politik haben . In dem Maße, geschützt Schlafperioden sind möglich und verbessern Wachheit, können sie eine sinnvolle Alternative zur vorgeschriebenen kürzeren Verschiebungen zu bieten. "


Geschrieben von: Sarah Glynn