Studie untersucht die Nutzung , Outcomes , die Kosten für stationäre Chirurgie an kritischen Zugang Krankenhäuser

    JAMA Chirurgie Study Höhepunkte

    Eine Studie von Adam J. Gadzinski , MD , MS, von der University of Michigan , Ann Arbor, und Kollegen untersuchten die Nutzung , Ergebnisse und Kosten der stationären Operationen an kritischen Zugang Krankenhäuser ( cahs ) durchgeführt. ( Online First )

    Die Forscher führten eine retrospektive Kohortenstudie mit Patienten, die eine stationäre Chirurgie von 2005 bis 2009 um cahs oder Nicht cahs mit Daten aus der Nationwide Stationäre Sample and American Hospital Association . Unter den 1283 cahs und 3612 nicht- cahs Berichterstattung an die American Hospital Association , 34,8 Prozent und 36,4 Prozent bzw. hatten mindestens ein Jahr von Daten in der Nationwide Stationäre Sample. Die Hauptzielparameter waren in Krankenhaus-Sterblichkeit , längere Aufenthaltsdauer und Gesamtkrankenhauskosten.

    Allgemeine chirurgischen , gynäkologischen und orthopädischen Verfahren zusammen 95,8 Prozent der stationären Fälle im Vergleich zu 77,3 Prozent cahs bei Nicht cahs . Für acht untersuchten gemeinsame Verfahren war die Mortalität Äquivalent zwischen cahs und nicht cahs , mit der Ausnahme, dass Medicare-Empfänger Hüft- Fraktur Reparatur in CAHS hatten ein höheres Risiko von Tod im Krankenhaus . Trotz kürzere Krankenhausaufenthalte waren Kosten cahs 9,9 Prozent auf 30,1 Prozent höher ist die Studie fest .

    " Im Krankenhaus-Sterblichkeit für gemeinsame risikoarme Verfahren nicht zu unterscheiden ist zwischen cahs und nicht cahs . Obwohl unsere Ergebnisse legen nahe, das Potenzial für Kosteneinsparungen können Änderungen der Zahlungspolitik für cahs Zugang zu wesentlichen chirurgische Versorgung der ländlichen Bevölkerung zu verringern ," die Autoren abzuschließen.