Bei Patienten mit Alzheimer -Krankheit (AD ), erhöhte Liquor Ebenen der Orexin , die Regulierung des Schlaf-Wach- Zyklus hilft , kann mit Schlaf Verschlechterung , die mit kognitiven Abbau verbunden sein wird in Verbindung gebracht werden .
AD ist eine neurodegenerative Erkrankung, die durch fortschreitenden Gedächtnisverlust und kognitive Abnahme markiert und oft von Schlafstörungen kompliziert. Orexin A ist Teil des orexinerge System und es hilft bei der Regulierung des Schlaf-Wach -Zyklus durch die Erhöhung Erregungsniveau und Pflege Wachheit . Eine Beziehung zwischen der orexinerge System und dem AD neurodegenerativen Prozess hat in einigen Studien mit widersprüchlichen Ergebnissen untersucht worden.
Die Autoren versuchten, die mögliche Beteiligung des orexinerge System durch Messung CSF Orexin Ebenen in unbehandelten Alzheimer-Patienten und den Vergleich mit gesunden Kontrollen sowie die Prüfung der Rolle des orexinerge System im Ruhestörungen Bei Patienten mit AD zu bewerten. Sie maßen CSF Ebenen der Orexin , die AD -Biomarker Tau-Proteine und β -Amyloid 1-42 , sowie die Bewertung Schlaf-Parameter (einschließlich Gesamt-Schlafdauer , Schlafeffizienz , sleep onset , rapid eye movement [ REM ] Und Nicht-REM- Schlafphasen ) . Die Studie von August 2012 bis Mai 2013 enthalten 48 unbehandelten Patienten : 21 Patienten wurden in die milde AD-Gruppe enthalten und 27 wurden als mit mittelschwerer bis schwerer AD eingestuft. Es war auch eine Gruppe von 29 gesunden Kontrollen.
Bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer AD mit höheren Durchschnitts Orexin Ebenen dargestellt Vergleich zur Kontrollgruppe , und sie verglichen mit den Kontrollen und Patienten mit leichter AD hatte mehr beeinträchtigt Schlaf. In der GesamtgruppeAD wurden Orexin Ebenen mit Gesamt-tau- Protein-Ebene und Schlaf Beeinträchtigung verbunden. Kognitiven Beeinträchtigung wurde mit Schlaf Verschlechterung verbunden.
"Unsere Studie hat gezeigt , dass in AD , erhöht CSF Orexin- Ebenen zu einer parallelen Schlaf Verschlechterung , die zu kognitiven Verfall beziehen scheint verbunden . Daher unsere Ergebnisse zeigen, dass , in AD , orexinerge Leistung und Funktion scheinen mit überexprimiert wird Fortschreiten der Krankheit und der Schwere , möglicherweise aufgrund eines Ungleichgewichts in den Neurotransmitter Netzwerken Regulierung des Schlaf-Wach- Zyklus auf den orexinerge System fördern Wachheit . "
Die Studie ist veröffentlicht in JAMA Neurology veröffentlicht .
In einem verwandten Kommentar, Luigi Ferini - Strambi , MD, Ph.D., von der Università Vita - Salute, Mailand, Italien , schreibt: " Orexin ist ein Neurotransmitter, der eine entscheidende Rolle bei der Regulation des Schlaf-Wach- Zyklus spielt zunehmender Erregung Ebenen und Pflege Wachheit . "
" Die wichtigste Erkenntnis der Studie ist die Erhöhung der Orexin- Spiegel bei Patienten mit mittelschwerer bis schwerer AD , " fährt er fort.
" Weitere Forschung sollte Klarheit , wie zu ändern oder den Schlaf zu verbessern zur Minderung des Risikos künftiger AD oder zu verlangsamen AD Progression. Insbesondere anderen Studien über die Rolle der Erregung , Schlafstörungen Änderungen und Orexin in der Pathogenese der AD neuen präventiven / therapeutischen schlagen könnte Ansätze ", schließt er .