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    Bionic Bauchspeicheldrüse könnte Heilung für Typ 1-Diabetes führen '
    
    
    
    
    
    
  
  
  

Bionic Bauchspeicheldrüse könnte Heilung für Typ 1-Diabetes führen '

    In einer neuen Studie im New England Journal of Medicine , berichten Forscher über den Erfolg eines bionischen Bauchspeicheldrüse, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ -1-Diabetes helfen kann , und behaupten, das Gerät vorsehen, " eine Brücke zu den oft versprochen, aber noch völlig unklar Heilung " für die Krankheit.

    Einer Autoimmunerkrankung , bei der die Bauchspeicheldrüse nicht mehr produziert Insulin, ein Hormon, das den Körper ermöglicht, Energie aus der Nahrung bekommen - Jedes Jahr werden mehr als 30.000 Menschen in den USA mit Diabetes Typ 1 diagnostiziert. Die Bedingung wird angenommen, auftreten , wenn das Immunsystem angreift und zerstört Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die zur Herstellung von Insulin verantwortlich sind.

    Ein Peptidhormon - Die neue Vorrichtung , aus Massachusetts General Hospital ( MGU ) und der Boston University (BU) erstellt von Wissenschaftlern , besteht aus einem Smartphone, das auf eine kontinuierliche Glukose-Monitor und zwei Pumpen, die Dosierung von Insulin oder Glucagon liefern angeschlossen ist gemacht das erhöht den Glucosespiegel im Blut - mit dem Patienten alle 5 Minuten.

    Das Forscherteam , darunter Dr. Steven Russell des Diabetes Unit bei MGU und Edward Damiano des Instituts für Biomedizinische Technik an BU , führte eine erste Studie am ersten Generation -Gerät im Jahr 2010. Die Studie, die das Gerät an 27 Patienten getestet mit Typ 1 Diabetes , fand in einer kontrollierten Krankenhaus stationäre Umgebung. Während der Studie Patienten aßen vorgeschriebenen Mahlzeiten und blieb im Bett in den meisten Fällen .

    Aber die Forscher haben nun eine neue , tragbare Version des Geräts , die Russell sagt Teilnehmern ermöglicht " bleiben in etwas nah an ihrem üblichen Umfeld , Bewegung und essen, was sie wollen."

    Die Anpassung des Gerätes an die individuellen Bedürfnisse des Patienten

    Das ursprüngliche Gerät , auch wenn die Berichterstattung erfolgreiche Ergebnisse , stellte einige Herausforderungen für die Prüfung außerhalb einer Krankenhausumgebung entsprechen.

     Bionic Bauchspeicheldrüse
    Die bionische Bauchspeicheldrüse (im Bild) besteht aus einem Smartphone, das auf eine kontinuierliche Glukose-Monitor und zwei Pumpen, die Dosen von Insulin oder Glucagon an den Patienten alle 5 Minuten liefern angeschlossen werden.
    Bildkredit: Die Boston University Department of Biomedical Engineering

    Zum Beispiel sagt das Team Steuersystem des Geräts nicht in der Lage , um die sich ändernden Anforderungen eines Individuums mit Typ 1-Diabetes , aber auch die unterschiedlichen Bedürfnisse von Jugendlichen und Erwachsenen anzupassen war .

    Sie stellen fest, dass bei Jugendlichen , schnelles Wachstum und hormonelle Veränderungen bedeuten, ihre Insulinbedarf sind zwei bis drei Mal höher als die der Erwachsenen, die die gleichen sind Körpergewicht . Darüber hinaus weisen sie darauf hin , dass, obwohl die Insulindosen ein Erwachsener benötigt besser vorhersagbar , etwas so Einfaches wie eine Erkältung oder eine Magen-Bug deutlich ihren Insulinbedarf von Tagen auf einmal ändern, um Wochen.

    Vor diesem Hintergrund führten die Forscher eine Reihe von Software-Verbesserungen , damit das Gerät den individuellen Dosierung Bedürfnisse des Patienten anzupassen. Darüber hinaus hat das Team hat ein Smartphone in den Mix , so dass die beiden Insulin und Glucagon- Bereitstellung von Pumpen durch die drahtlose Kommunikation aktiviert werden.

    Die Forscher erklären , dass alle 5 Minuten , das Smartphone - ein iPhone 4S - erhält einen Blutzuckermesswertvon einem angeschlossenen kontinuierliche Blutzuckermessgerät. Das Smartphone verwendet diese Lektüre , die Dosis von Insulin oder Glucagon , die an den Patienten abgegeben werden muss, zu berechnen.

    Das Smartphone auch aus einer Anwendung, die der Patient benötigt , um Nahrungs Informationen vor dem Essen geben - einfach , ob sie über das Frühstück , Mittag- oder Abendessen und ob haben, sind ihre Kohlenhydrat Aufnahme wird typisch , kleinere oder größere als normal. Das Team sagt, dass dies viel einfacher, als die komplizierten Berechnungen Patienten in der Regel tun, um die Aufnahme von Kohlenhydraten zu schätzen.

    Testen Sie die aktualisierte Gerät auf Erwachsene und Jugendliche

    Für ihre Studie , das Team untersucht das aktualisierte Gerät in zwei separaten 5-Tage- klinischen Studien. Beide Studien verglichen die Wirksamkeit der Vorrichtung gegen die von der Insulinpumpen -Patienten normalerweise benutzen , um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

    Die erste Studie nahmen 20 Teilnehmer im Alter von 21 oder mehr mit Typ 1 Diabetes . Alle Teilnehmer lebte zu Hause, während die Verwaltung ihrer Diabetes mit Insulinpumpen , sondern waren verpflichtet, innerhalb einer 3 - Quadrat - Meile Bereich der Innenstadt von Boston und Schlafen in einem Hotel , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse zu bleiben , so dass ihre Blutzuckerwerte können kontinuierlich überwacht werden Studie Helfer.

    Die Teilnehmer wurden von einer Krankenschwester 24 Stunden am Tag begleitet , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse, sondern durften Durchführung aller Tätigkeiten wählten sie , wie in die Turnhalle oder das Essen in einem Restaurant.

    Die zweite Studie nahmen 32 Teilnehmer im Alter von 12 bis 20 mit Typ-1 -Diabetes, die in einem Sommerlager für Jugendliche Diabetiker während der gesamten Dauer der Studie blieb . Während mit Hilfe der Bionik Bauchspeicheldrüse hatten die Jugendlichen ihren Blutzuckerspiegel genau durch die drahtlose Kommunikation von Mitarbeitern im Lager überwacht. Die Teilnehmer verfolgten die gleiche Tätigkeit und Mahlzeit Pläne wie andere Jugendliche im Camp sowohl während der bionischen Bauchspeicheldrüse und der üblichen Sorgfalt Phasen .

    Die Forscher weisen darauf hin , dass in beiden Phasen des erwachsenen und jugendlichen Studien erhielten die Teilnehmer eine Warnung, wenn ihre Blutzuckerspiegel unter einen Bereich, der Kohlenhydrat- Verwaltung erforderlich fiel .

    " Bemerkenswert " Ergebnisse

    Dr. Russell sagt, er wurde durch die Ergebnisse von jedem Versuch überrascht. Er sagt , wenn Patienten die bionische Bauchspeicheldrüse, nicht nur durchschnittlichen Blutzuckerwerte fallen, aber die Inzidenz von niedrigem Blutzucker ( Hypoglykämie ) Reduziert.

    " Die Angst vor der Hypoglykämie kann versucht, den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den Bereich , die drastisch reduziert das Risiko von Langzeitkomplikationen bringen zu begrenzen , so war es bemerkenswert, dass wir auf einmal sah diese beiden Ergebnisse ", erklärt er .

    " Beide Gruppen hatten recht gut Niveaus in den üblichen Sorgfalt Arme - Mittelwerte von 159 mg pro Deziliter ( mg / dl) für Erwachsene und Jugendliche - aber der Unterschied , während sie auf dem bionischen Bauchspeicheldrüse war dramatisch , mit durchschnittlichen Blutzuckerspiegel von 133 mg / dl für die Erwachsenen und 142 ml / dl für Jugendliche . "

    Für die meisten nicht-schwangeren Diabetiker empfahl die American Diabetes Association , dass ein Blutzuckerwert sollte 154 mg / dl im Durchschnitt 70 bis 130 mg / dl vor einer Mahlzeit und weniger als 180 mg / dl nach einer Mahlzeit.

    Bezug auf die Ergebnisse , sagt Damiano :

    " In diesen beiden Studien dieses Gerät bisher in Bezug auf seine Fähigkeit, Glukose zu regulieren , zu verhindern, Hypoglykämie und automatisch an die sehr unterschiedlichen Bedürfnisse von Erwachsenen hat unsere Erwartungen übertroffen - von denen einige sehr insulinempfindlichen- und Jugendliche, die in der Regel müssen höher Insulindosen . Es gibt keine aktuellen Standard -of-Care -Therapie , die die Ergebnisse sahen wir passen könnte . "

    Device ' könnte zu einer Heilung für Typ -1-Diabetes führen '

    Damiano , sagt das Gerät eine Reihe von Vorteilen , um Patienten mit Typ -1-Diabetes zu bieten. Der praktische Nutzen , sagt er, ist , dass die Patienten würden sich nicht um ihren Diabetes 24/7 denken.

     Bionic Bauchspeicheldrüse Lesungen
    Das Smartphone Teil des bionischen Bauchspeicheldrüse zeigt Patienten Blutzuckermesswert , wie durch die beigefügten Zuckermessgerät vorgesehen alle 5 Minuten.
    Bildkredit: Die Boston University Department of Biomedical Engineering .

    " Ein weiteres echtes Problem , die entlastet werden würde, ist die Angst - Angst vor dem zu Bett gehen in der Nacht und nicht zu wissen , wenn Ihr Blutzuckerspiegel wird gefährlich niedrig , während Sie schlafen fallen ", fügt er hinzu. "Auch unsere Studienteilnehmer , die ihren Blutzucker deutlich besser als der nationale Durchschnitt auf ihren üblichen Sorgfalt kontrolliert , lief ein hohes Maß über Nacht , aber immer noch bedeutende Episoden von Hypoglykämie. "

    Er stellt fest, daß die Vorrichtung auch das Gefühl des Versagens eines Patienten zu beseitigen, wenn sie nicht in der Lage , ihren Blutzuckerspiegelauf den gewünschten Bereich zu erhalten. "Aber natürlich Sie nicht fehlschlagen.; Die Werkzeuge, die Ihnen zur Verfügung stehen würde gescheitert Die bionische Bauchspeicheldrüse wir hin arbeiten , dass das Gefühl des Versagens zu entlasten und eine Brücke auf die viel versprochen, aber noch völlig unklar Heilung für Typ 1 Diabetes. "

    Das Team ist jetzt in den Prozess der Durchführung von zwei Nachfolgeprozesse auf dem Gerät. Einer von ihnen wird die Wirksamkeit des Geräts über 11 Tage vor , dass der üblichen Sorgfalt zu vergleichen , und die Teilnehmer in der Lage, in ihren eigenen vier Wänden wohnen , wenn sie mit dem Auto innerhalb der Studie Seite 1 Autostunde sind .

    Medical News Today berichtete kürzlich über eine Studie , die an der American Diabetes Association Scientific Sessions in San Francisco vorgestellt wurde , wonach vorgeschlagen periodisches Fasten kann gegen Diabetes schützen bei Personen, die ein hohes Risiko für die Krankheit sind .