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$id = (int) 17621 $item = array( 'Item' => array( 'id' => '17621', 'link' => '/articles/278307.php', 'title' => 'Bionic pancreas 'could lead to cure for type 1 diabetes'', 'date' => '2014-06-16 02:00:00', 'content' => ' <p>In a new study published in the New England Journal of Medicine, researchers report the success of a bionic pancreas that can help control blood sugar levels in patients with type 1 diabetes, and claim the device may provide "a bridge to the often-promised but still elusive cure" for the disease.</p><p>Every year, more than 30,000 individuals in the US are diagnosed with type 1 diabetes - an autoimmune disease in which the pancreas stops producing insulin, a hormone that enables the body to get energy from food. The condition is believed to occur when the immune system attacks and destroys cells in the pancreas that are responsible for producing insulin.</p><p>The novel device, created by researchers from Massachusetts General Hospital (MGU) and Boston University (BU), is made up of a smartphone that is connected to a continuous glucose monitor and two pumps, which deliver doses of insulin or glucagon - a peptide hormone that increases glucose levels in the blood - to the patient every 5 minutes.</p><p>The research team, including Dr. Steven Russell of the Diabetes Unit at MGU and Edward Damiano of the Department of Biomedical Engineering at BU, conducted an initial study on the first-generation device in 2010. The study, which tested the device on 27 patients with type 1 diabetes, took place in a controlled hospital inpatient environment. Throughout the study, patients ate prescribed meals and stayed in bed for the most part. </p><p>But the researchers have now created a new, wearable version of the device, which Russell says allows participants to "stay in something close to their usual environments, exercise and eat whatever they want."</p><h2>Adapting the device to a patient's individual needs</h2><p>The original device, although reporting successful results, presented some challenges for testing outside of a hospital environment. </p><img src="medicalnewstoday_data/images/articles/278/278307/bionic-pancreas.jpg" alt="Bionic pancreas"><br>The bionic pancreas (pictured) is made up of a smartphone that is connected to a continuous glucose monitor and two pumps, which deliver doses of insulin or glucagon to the patient every 5 minutes.<br>Image credit: Boston University Department of Biomedical Engineering</br><p>For example, the team says the device's control system was unable to adapt to the changing requirements of an individual with type 1 diabetes, as well as the different needs of adolescents and adults.</p><p>They note that in adolescents, fast growth and hormonal changes mean their insulin requirements are two to three times greater than those of adults who are the same <a href="/articles/160316.php" title="What Is My Ideal Weight? How Much Should I Weigh?" class="keywords">body weight</a>. In addition, they point out that although the insulin doses an adult requires are more predictable, something as simple as catching a cold or a stomach bug can significantly change their insulin needs from days to weeks at a time.</p><p>With this in mind, the investigators carried out a number of software improvements so the device can adapt to a patient's individual dosage needs. Furthermore, the team added a smartphone to the mix, allowing the two insulin- and glucagon-delivering pumps to be activated by wireless communication.</p><p>The researchers explain that every 5 minutes, the smartphone - an iPhone 4S - receives a blood sugar reading from an attached continuous blood glucose monitor. The smartphone uses this reading to calculate the dose of insulin or glucagon that needs to be delivered to the patient.</p><p>The smartphone also consists of an app that requires the patient to enter dietary information before a meal - simply whether they are about to have breakfast, lunch or dinner and whether their <a href="/articles/161547.php" title="What are carbohydrates? What is glucose?" class="keywords">carbohydrate</a> intake will be typical, smaller or large than normal. The team says that this is much easier than the complicated calculations patients usually have to do to estimate carbohydrate intake.</p><h2>Testing the updated device on adults and adolescents</h2><p>For their study, the team tested the updated device in two separate 5-day clinical trials. Both trials compared the effectiveness of the device against that of the insulin pumps patients normally use to control their blood glucose levels.</p><p>The first trial involved 20 participants aged 21 or over with type 1 diabetes. All participants lived at home while managing their diabetes with insulin pumps, but were required to stay within a 3-square-mile area of downtown Boston and sleep in a hotel while using the bionic pancreas, so their blood sugar levels could be continuously monitored by study helpers.</p><p>Participants were accompanied by a nurse 24 hours a day while using the bionic pancreas, but were allowed to carry out any activity they chose, such as going to the gym or eating at a restaurant.</p><p>The second trial involved 32 participants ages 12-20 with type 1 diabetes who stayed at a summer camp for diabetic adolescents throughout the duration of the study. While using the bionic pancreas, the adolescents had their glucose levels closely monitored through wireless communication by staff at the camp. Participants followed the same activity and meal schedules as other adolescents at the camp during both the bionic pancreas and usual care phases.</p><p>The researchers note that in both phases of the adult and adolescent trials, participants received an alert if their blood sugar levels fell below a range that required carbohydrate administration.</p><h2>'Remarkable' results</h2><p>Dr. Russell says he was surprised by the results from each trial. He says when patients used the bionic pancreas, not only did average blood glucose levels fall, but the incidence of low blood sugar (<a href="/articles/166815.php" title="What Is Hypoglycemia? What Causes Hypoglycemia?" class="keywords">hypoglycemia</a>) also reduced.</p><p>"The fear of hypoglycemia can limit attempts to bring the average blood sugar into the range that dramatically reduces the risk of long-term complications, so it was remarkable that we saw both of these results at once," he explains.</p><p>"Both groups had quite good levels in the usual care arms - averages of 159 mg per deciliter (mg/dl) for both adults and adolescents - but the difference while they were on the bionic pancreas was dramatic, with average blood sugar levels of 133 mg/dl for the adults and 142 ml/dl for adolescents."</p><p>For most non-pregnant diabetics, the American Diabetes Association recommended that a blood glucose level should be 154 mg/dl on average, 70-130 mg/dl before a meal and less than 180 mg/dl after a meal.</p><p>Commenting on the findings, Damiano says:</p><blockquote><p>"In both of these studies this device far exceeded our expectations in terms of its ability to regulate glucose, prevent hypoglycemia and automatically adapt to the very different needs of adults - some of whom were very insulin-sensitive - and adolescents, who typically need higher insulin doses. There's no current standard-of-care therapy that could match the results we saw."</p></blockquote><h2>Device 'could lead to a cure for type 1 diabetes'</h2><p>Damiano says the device can offer an array of benefits to patients with type 1 diabetes. The most practical benefit, he says, is that patients would not have to think about their diabetes 24/7.</p><img src="medicalnewstoday_data/images/articles/278/278307/bionic-pancreas-readings.jpg" alt="Bionic pancreas readings"><br>The smartphone part of the bionic pancreas displays patients' blood sugar reading, as provided by the attached glucose monitor every 5 minutes.<br>Image credit: Boston University Department of Biomedical Engineering. <br><p>"Another real problem that would be relieved is the fear - fear of going to bed at night and not knowing if your blood sugar level will drop dangerously low while you sleep," he adds. "Even our study participants, who controlled their blood sugars significantly better than national averages on their usual care, ran high levels overnight but still had significant episodes of hypoglycemia."</p><p>He notes that the device will also eliminate a patient's sense of failure when they are unable to get their blood glucose levels to the required range. "But of course you didn't fail; the tools that are available to you failed. The bionic pancreas we are working toward would relieve that sense of failure and provide a bridge to the often-promised but still elusive cure for type 1 diabetes."</p><p>The team is now in the process of conducting two follow-up trials on the device. One of these will compare the device's effectiveness over 11 days against that of usual care, and participants will be able to reside in their own home if they are within 1 hour's drive of the study site.</p><p>Medical News Today recently reported on a study that was presented at the American Diabetes Association Scientific Sessions in San Francisco, CA, which suggested that <a href="/articles/278264.php">periodic fasting may protect against diabetes</a> in individuals who are at high risk of the disease.</p> ', 'translated' => '1', 'time' => '1419586425', 'title_de' => ' Bionic Bauchspeicheldrüse könnte Heilung für Typ 1-Diabetes führen '', 'content_de' => ' <p> In einer neuen Studie im New England Journal of Medicine , berichten Forscher über den Erfolg eines bionischen Bauchspeicheldrüse, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ -1-Diabetes helfen kann , und behaupten, das Gerät vorsehen, " eine Brücke zu den oft versprochen, aber noch völlig unklar Heilung " für die Krankheit.</p><p> Einer Autoimmunerkrankung , bei der die Bauchspeicheldrüse nicht mehr produziert Insulin, ein Hormon, das den Körper ermöglicht, Energie aus der Nahrung bekommen - Jedes Jahr werden mehr als 30.000 Menschen in den USA mit Diabetes Typ 1 diagnostiziert. Die Bedingung wird angenommen, auftreten , wenn das Immunsystem angreift und zerstört Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die zur Herstellung von Insulin verantwortlich sind.</p><p> Ein Peptidhormon - Die neue Vorrichtung , aus Massachusetts General Hospital ( MGU ) und der Boston University (BU) erstellt von Wissenschaftlern , besteht aus einem Smartphone, das auf eine kontinuierliche Glukose-Monitor und zwei Pumpen, die Dosierung von Insulin oder Glucagon liefern angeschlossen ist gemacht das erhöht den Glucosespiegel im Blut - mit dem Patienten alle 5 Minuten.</p><p> Das Forscherteam , darunter Dr. Steven Russell des Diabetes Unit bei MGU und Edward Damiano des Instituts für Biomedizinische Technik an BU , führte eine erste Studie am ersten Generation -Gerät im Jahr 2010. Die Studie, die das Gerät an 27 Patienten getestet mit Typ 1 Diabetes , fand in einer kontrollierten Krankenhaus stationäre Umgebung. Während der Studie Patienten aßen vorgeschriebenen Mahlzeiten und blieb im Bett in den meisten Fällen .</p><p> Aber die Forscher haben nun eine neue , tragbare Version des Geräts , die Russell sagt Teilnehmern ermöglicht " bleiben in etwas nah an ihrem üblichen Umfeld , Bewegung und essen, was sie wollen."</p><h2> Die Anpassung des Gerätes an die individuellen Bedürfnisse des Patienten</h2><p> Das ursprüngliche Gerät , auch wenn die Berichterstattung erfolgreiche Ergebnisse , stellte einige Herausforderungen für die Prüfung außerhalb einer Krankenhausumgebung entsprechen.</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas.jpg" alt=" Bionic Bauchspeicheldrüse"><br> Die bionische Bauchspeicheldrüse (im Bild) besteht aus einem Smartphone, das auf eine kontinuierliche Glukose-Monitor und zwei Pumpen, die Dosen von Insulin oder Glucagon an den Patienten alle 5 Minuten liefern angeschlossen werden.<br> Bildkredit: Die Boston University Department of Biomedical Engineering </ br><p> Zum Beispiel sagt das Team Steuersystem des Geräts nicht in der Lage , um die sich ändernden Anforderungen eines Individuums mit Typ 1-Diabetes , aber auch die unterschiedlichen Bedürfnisse von Jugendlichen und Erwachsenen anzupassen war .</p><p> Sie stellen fest, dass bei Jugendlichen , schnelles Wachstum und hormonelle Veränderungen bedeuten, ihre Insulinbedarf sind zwei bis drei Mal höher als die der Erwachsenen, die die gleichen sind<a href="#" title=" Was ist mein Idealgewicht ? Wie viel sollte ich wiegen?"> Körpergewicht</a> . Darüber hinaus weisen sie darauf hin , dass, obwohl die Insulindosen ein Erwachsener benötigt besser vorhersagbar , etwas so Einfaches wie eine Erkältung oder eine Magen-Bug deutlich ihren Insulinbedarf von Tagen auf einmal ändern, um Wochen.</p><p> Vor diesem Hintergrund führten die Forscher eine Reihe von Software-Verbesserungen , damit das Gerät den individuellen Dosierung Bedürfnisse des Patienten anzupassen. Darüber hinaus hat das Team hat ein Smartphone in den Mix , so dass die beiden Insulin und Glucagon- Bereitstellung von Pumpen durch die drahtlose Kommunikation aktiviert werden.</p><p> Die Forscher erklären , dass alle 5 Minuten , das Smartphone - ein iPhone 4S - erhält einen Blutzuckermesswertvon einem angeschlossenen kontinuierliche Blutzuckermessgerät. Das Smartphone verwendet diese Lektüre , die Dosis von Insulin oder Glucagon , die an den Patienten abgegeben werden muss, zu berechnen.</p><p> Das Smartphone auch aus einer Anwendung, die der Patient benötigt , um Nahrungs Informationen vor dem Essen geben - einfach , ob sie über das Frühstück , Mittag- oder Abendessen und ob haben, sind ihre<a href="#" title=" Was sind Kohlenhydrate ? Was Glucose ?"> Kohlenhydrat</a> Aufnahme wird typisch , kleinere oder größere als normal. Das Team sagt, dass dies viel einfacher, als die komplizierten Berechnungen Patienten in der Regel tun, um die Aufnahme von Kohlenhydraten zu schätzen.</p><h2> Testen Sie die aktualisierte Gerät auf Erwachsene und Jugendliche</h2><p> Für ihre Studie , das Team untersucht das aktualisierte Gerät in zwei separaten 5-Tage- klinischen Studien. Beide Studien verglichen die Wirksamkeit der Vorrichtung gegen die von der Insulinpumpen -Patienten normalerweise benutzen , um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.</p><p> Die erste Studie nahmen 20 Teilnehmer im Alter von 21 oder mehr mit Typ 1 Diabetes . Alle Teilnehmer lebte zu Hause, während die Verwaltung ihrer Diabetes mit Insulinpumpen , sondern waren verpflichtet, innerhalb einer 3 - Quadrat - Meile Bereich der Innenstadt von Boston und Schlafen in einem Hotel , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse zu bleiben , so dass ihre Blutzuckerwerte können kontinuierlich überwacht werden Studie Helfer.</p><p> Die Teilnehmer wurden von einer Krankenschwester 24 Stunden am Tag begleitet , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse, sondern durften Durchführung aller Tätigkeiten wählten sie , wie in die Turnhalle oder das Essen in einem Restaurant.</p><p> Die zweite Studie nahmen 32 Teilnehmer im Alter von 12 bis 20 mit Typ-1 -Diabetes, die in einem Sommerlager für Jugendliche Diabetiker während der gesamten Dauer der Studie blieb . Während mit Hilfe der Bionik Bauchspeicheldrüse hatten die Jugendlichen ihren Blutzuckerspiegel genau durch die drahtlose Kommunikation von Mitarbeitern im Lager überwacht. Die Teilnehmer verfolgten die gleiche Tätigkeit und Mahlzeit Pläne wie andere Jugendliche im Camp sowohl während der bionischen Bauchspeicheldrüse und der üblichen Sorgfalt Phasen .</p><p> Die Forscher weisen darauf hin , dass in beiden Phasen des erwachsenen und jugendlichen Studien erhielten die Teilnehmer eine Warnung, wenn ihre Blutzuckerspiegel unter einen Bereich, der Kohlenhydrat- Verwaltung erforderlich fiel .</p><h2> " Bemerkenswert " Ergebnisse</h2><p> Dr. Russell sagt, er wurde durch die Ergebnisse von jedem Versuch überrascht. Er sagt , wenn Patienten die bionische Bauchspeicheldrüse, nicht nur durchschnittlichen Blutzuckerwerte fallen, aber die Inzidenz von niedrigem Blutzucker (<a href="#" title=" Was ist Hypoglykämie ? Was sind die Ursachen Hypoglykämie ?"> Hypoglykämie</a> ) Reduziert.</p><p> " Die Angst vor der Hypoglykämie kann versucht, den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den Bereich , die drastisch reduziert das Risiko von Langzeitkomplikationen bringen zu begrenzen , so war es bemerkenswert, dass wir auf einmal sah diese beiden Ergebnisse ", erklärt er .</p><p> " Beide Gruppen hatten recht gut Niveaus in den üblichen Sorgfalt Arme - Mittelwerte von 159 mg pro Deziliter ( mg / dl) für Erwachsene und Jugendliche - aber der Unterschied , während sie auf dem bionischen Bauchspeicheldrüse war dramatisch , mit durchschnittlichen Blutzuckerspiegel von 133 mg / dl für die Erwachsenen und 142 ml / dl für Jugendliche . "</p><p> Für die meisten nicht-schwangeren Diabetiker empfahl die American Diabetes Association , dass ein Blutzuckerwert sollte 154 mg / dl im Durchschnitt 70 bis 130 mg / dl vor einer Mahlzeit und weniger als 180 mg / dl nach einer Mahlzeit.</p><p> Bezug auf die Ergebnisse , sagt Damiano :</p><blockquote><p> " In diesen beiden Studien dieses Gerät bisher in Bezug auf seine Fähigkeit, Glukose zu regulieren , zu verhindern, Hypoglykämie und automatisch an die sehr unterschiedlichen Bedürfnisse von Erwachsenen hat unsere Erwartungen übertroffen - von denen einige sehr insulinempfindlichen- und Jugendliche, die in der Regel müssen höher Insulindosen . Es gibt keine aktuellen Standard -of-Care -Therapie , die die Ergebnisse sahen wir passen könnte . "</p></blockquote><h2> Device ' könnte zu einer Heilung für Typ -1-Diabetes führen '</h2><p> Damiano , sagt das Gerät eine Reihe von Vorteilen , um Patienten mit Typ -1-Diabetes zu bieten. Der praktische Nutzen , sagt er, ist , dass die Patienten würden sich nicht um ihren Diabetes 24/7 denken.</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas-readings.jpg" alt=" Bionic Bauchspeicheldrüse Lesungen"><br> Das Smartphone Teil des bionischen Bauchspeicheldrüse zeigt Patienten Blutzuckermesswert , wie durch die beigefügten Zuckermessgerät vorgesehen alle 5 Minuten.<br> Bildkredit: Die Boston University Department of Biomedical Engineering .<br><p> " Ein weiteres echtes Problem , die entlastet werden würde, ist die Angst - Angst vor dem zu Bett gehen in der Nacht und nicht zu wissen , wenn Ihr Blutzuckerspiegel wird gefährlich niedrig , während Sie schlafen fallen ", fügt er hinzu. "Auch unsere Studienteilnehmer , die ihren Blutzucker deutlich besser als der nationale Durchschnitt auf ihren üblichen Sorgfalt kontrolliert , lief ein hohes Maß über Nacht , aber immer noch bedeutende Episoden von Hypoglykämie. "</p><p> Er stellt fest, daß die Vorrichtung auch das Gefühl des Versagens eines Patienten zu beseitigen, wenn sie nicht in der Lage , ihren Blutzuckerspiegelauf den gewünschten Bereich zu erhalten. "Aber natürlich Sie nicht fehlschlagen.; Die Werkzeuge, die Ihnen zur Verfügung stehen würde gescheitert Die bionische Bauchspeicheldrüse wir hin arbeiten , dass das Gefühl des Versagens zu entlasten und eine Brücke auf die viel versprochen, aber noch völlig unklar Heilung für Typ 1 Diabetes. "</p><p> Das Team ist jetzt in den Prozess der Durchführung von zwei Nachfolgeprozesse auf dem Gerät. Einer von ihnen wird die Wirksamkeit des Geräts über 11 Tage vor , dass der üblichen Sorgfalt zu vergleichen , und die Teilnehmer in der Lage, in ihren eigenen vier Wänden wohnen , wenn sie mit dem Auto innerhalb der Studie Seite 1 Autostunde sind .</p><p> Medical News Today berichtete kürzlich über eine Studie , die an der American Diabetes Association Scientific Sessions in San Francisco vorgestellt wurde , wonach vorgeschlagen<a href="/items/view/6581" title=" "> periodisches Fasten kann gegen Diabetes schützen</a> bei Personen, die ein hohes Risiko für die Krankheit sind .</p> ', 'content_es' => ' <p> En un nuevo estudio publicado en el New England Journal of Medicine , los investigadores reportan el éxito de un páncreas biónico que puede ayudar a los niveles de azúcar en la sangre de control en pacientes con diabetes tipo 1 , y reclamar el dispositivo puede proporcionar " un puente hacia prometido a menudo el balón pero no todavía cura evasiva " para la enfermedad.</p><p> Cada año , más de 30.000 personas en los EE.UU. son diagnosticados con diabetes tipo 1 - una enfermedad autoinmune en la que el páncreas deja de producir insulina, una hormona que permite al cuerpo obtener energía de los alimentos . Se cree que la condición que ocurra cuando los ataques y el sistema inmunológico destruye las células del páncreas que son responsables de producir insulina.</p><p> El nuevo dispositivo , creado por investigadores del Hospital General de Massachusetts ( MGU ) y la Universidad de Boston (BU) , se compone de un teléfono inteligente que está conectado a un monitor de glucosa continua y dos bombas , que proporcionan dosis de insulina o glucagón - una hormona peptídica que aumenta los niveles de glucosa en la sangre - para el paciente cada 5 minutos.</p><p> El equipo de investigación , entre ellos el Dr. Steven Russell, de la Unidad de Diabetes del MGU y Edward Damiano , del Departamento de Ingeniería Biomédica de la BU , llevó a cabo un estudio inicial en el dispositivo de primera generación en el 2010. El estudio, que probó el dispositivo en 27 pacientes con diabetes tipo 1 , se llevó a cabo en un ambiente de hospitalización controlada. A lo largo del estudio, los pacientes comieron comidas prescritas y se quedaron en la cama en su mayor parte .</p><p> Pero los investigadores han creado una nueva versión , usable del dispositivo , lo que permite a los participantes Russell dice que " se quedan en algo cercano a sus entornos habituales, ejercicio y comer lo que quieran. "</p><h2> Adaptar el dispositivo a las necesidades individuales del paciente</h2><p> El dispositivo original , a pesar de informar de los resultados exitosos , presentó algunos retos para las pruebas fuera de un entorno hospitalario .</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas.jpg" alt=" páncreas Bionic"><br> El páncreas biónico (en la foto ) se compone de un teléfono inteligente que está conectado a un monitor de glucosa continua y dos bombas , que proporcionan dosis de insulina o glucagón para el paciente cada 5 minutos.<br> Crédito de la imagen : Boston Departamento de Ingeniería Biomédica de la Universidad < / br ><p> Por ejemplo, el equipo dice que el sistema de control del dispositivo era incapaz de adaptarse a las necesidades cambiantes de una persona con diabetes tipo 1 , así como las diferentes necesidades de los adolescentes y adultos.</p><p> Señalan que en los adolescentes , el crecimiento rápido y los cambios hormonales hacen sus necesidades de insulina son dos a tres veces mayores que las de los adultos que son los mismos<a href="#" title=" ¿Cuál es mi peso ideal ? ¿Cuánto debo Pesar ?"> peso corporal</a> . Además , señalan que, aunque la dosis de insulina que un adulto necesita son más predecibles , algo tan simple como un resfriado o una infección estomacal puede cambiar significativamente sus necesidades de insulina de días a semanas a la vez.</p><p> Con esto en mente , los investigadores llevaron a cabo una serie de mejoras de software para el dispositivo puede adaptarse a las necesidades de dosificación individuales de un paciente. Además, el equipo añadió un smartphone a la mezcla, permitiendo que las dos bombas insulino y glucagón entregar a ser activados por la comunicación inalámbrica.</p><p> Los investigadores explican que cada 5 minutos , el teléfono inteligente - un iPhone 4S - recibe una lectura de azúcar en sangre de un monitor de glucosa en la sangre continua adjunto. El smartphone utiliza esta lectura para calcular la dosis de insulina o glucagón que necesita ser suministrado al paciente .</p><p> El smartphone también consiste en una aplicación que requiere el paciente para introducir información en la dieta antes de una comida - simplemente si están a punto de tomar el desayuno, el almuerzo o la cena y si su<a href="#" title=" ¿Qué son los carbohidratos ? ¿Qué es la glucosa ?"> carbohidrato</a> ingesta será típico , más pequeña o grande de lo normal. El equipo dice que esto es mucho más fácil que los cálculos complicados pacientes por lo general tienen que hacer para estimar la ingesta de carbohidratos .</p><h2> Probar el dispositivo actualizado en adultos y adolescentes</h2><p> Para su estudio, el equipo probó el dispositivo actualizado en dos ensayos clínicos independientes de 5 días . Ambos ensayos compararon la eficacia del dispositivo frente a la de la insulina Bombas pacientes utilizan normalmente para controlar sus niveles de glucosa en sangre.</p><p> El primer ensayo incluyó a 20 participantes de 21 años o más con diabetes tipo 1 . Todos los participantes vivieron en su casa mientras que la gestión de su diabetes con bombas de insulina , pero fueron obligados a permanecer dentro de un área de 3 millas cuadradas de la ciudad de Boston y dormir en un hotel mientras se utiliza el páncreas biónicos , por lo que sus niveles de azúcar en la sangre podrían ser monitoreados continuamente por ayudantes de estudio.</p><p> Los participantes fueron acompañados por una enfermera las 24 horas del día durante el uso de páncreas biónicos , pero se les permitió llevar a cabo cualquier actividad que eligieron , como ir al gimnasio o comer en un restaurante .</p><p> El segundo ensayo incluyó 32 participantes edades 12-20 con diabetes tipo 1 que se alojaron en un campamento de verano para adolescentes diabéticos durante toda la duración del estudio. Si bien la utilización del páncreas biónicos , los adolescentes tenían sus niveles de glucosa estrechamente monitorizados mediante la comunicación inalámbrica por el personal en el campamento. Los participantes siguieron las mismas actividades y horarios de comida que el resto de los adolescentes en el campamento durante tanto el páncreas biónica y las fases de la atención habitual .</p><p> Los investigadores señalan que en las dos fases de los adultos y adolescentes ensayos , los participantes recibieron una alerta si sus niveles de azúcar en la sangre cayeron por debajo de un rango que requiere la administración de carbohidratos.</p><h2> Resultados ' notables '</h2><p> Dr. Russell dice que estaba sorprendido por los resultados de cada ensayo . Él dice que cuando los pacientes utilizan el páncreas biónicos , no sólo caen los niveles de glucosa en sangre promedio, pero la incidencia de bajo nivel de azúcar en la sangre (<a href="#" title=" ¿Qué es la hipoglucemia ? ¿Qué causa la hipoglucemia ?"> hipoglucemia</a> ) También se reduce .</p><p> " El miedo a la hipoglucemia puede limitar los intentos de llevar el azúcar en sangre promedio en el rango que reduce drásticamente el riesgo de complicaciones a largo plazo , por lo que era notable que vimos tanto de estos resultados a la vez" , explica.</p><p> " Ambos grupos tenían muy buenos niveles en los brazos de atención habitual - promedios de 159 mg por decilitro ( mg / dl) para adultos y adolescentes - pero la diferencia mientras estaban en el páncreas biónico fue dramático, con niveles promedio de azúcar en la sangre de 133 mg / dl para los adultos y 142 ml / dl para los adolescentes " .</p><p> Para la mayoría de los diabéticos no embarazadas , la Asociación Americana de Diabetes recomienda que un nivel de glucosa en sangre debe ser 154 mg / dl en promedio, 70 a 130 mg / dl antes de las comidas y menos de 180 mg / dl después de una comida .</p><p> Al comentar sobre los hallazgos, Damiano dice:</p><blockquote><p> "En ambos estudios este dispositivo superó nuestras expectativas en términos de su capacidad para regular la glucosa, prevenir la hipoglucemia y automáticamente adaptarse a las diferentes necesidades de los adultos - algunos de los cuales eran muy sensibles a la insulina - y adolescentes , que suelen necesitar más alta las dosis de insulina . no hay tratamiento actual estándar de atención que podría coincidir con los resultados que hemos visto " .</p></blockquote><h2> Dispositivo "podría conducir a una cura para la diabetes tipo 1 "</h2><p> Damiano dice que el dispositivo puede ofrecer una serie de beneficios a los pacientes con diabetes tipo 1 . El beneficio más práctica , dice, es que los pacientes no tengan que pensar en su diabetes 24/7 .</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas-readings.jpg" alt=" Lecturas páncreas Bionic"><br> La parte inteligente del páncreas biónica muestra lectura de azúcar en sangre de los pacientes , según lo dispuesto por el monitor de glucosa unida cada 5 minutos.<br> Crédito de la imagen : Boston Departamento de Ingeniería Biomédica de la Universidad .<br><p> " Otro de los problemas reales que se alivia es el miedo - miedo de ir a la cama por la noche y no saber si su nivel de azúcar en la sangre caerá peligrosamente bajos mientras duermes ", añade . "Incluso nuestros participantes del estudio , quien controló sus niveles de azúcar significativamente mejores que los promedios nacionales en su atención habitual , corrió niveles altos durante la noche , pero todavía tenía episodios significativos de la hipoglucemia . "</p><p> Señala que el dispositivo también eliminará la sensación de fracaso de un paciente cuando no son capaces de tener en sus niveles de glucosa en sangre al rango requerido . " Pero por supuesto que no falló ; . Las herramientas que están disponibles para usted no pudo El páncreas biónica estamos trabajando hacia serían aliviar esa sensación de fracaso y proporcionar un puente para la cura a menudo prometido , pero todavía difícil de alcanzar para la diabetes tipo 1 . "</p><p> El equipo está ahora en el proceso de realización de dos ensayos de seguimiento en el dispositivo. Uno de ellos se compara la eficacia del dispositivo de más de 11 días frente a la de la atención habitual , y los participantes serán capaces de vivir en su propia casa si están dentro de 1 hora en coche del centro de estudio .</p><p> Medical News Today informó recientemente en un estudio que fue presentado en la Asociación Americana de Diabetes Sesiones Científicas en San Francisco , CA , lo que sugiere que<a href="/items/view/6581" title=" "> ayuno periódico puede proteger contra la diabetes</a> en los individuos que están en alto riesgo de la enfermedad.</p> ', 'title_es' => ' Páncreas Bionic ' podría conducir a una cura para la diabetes tipo 1 "', 'time_es' => '1433014529', 'translated_es' => '1' ) ) $temp = object(simple_html_dom) { root => object(simple_html_dom_node) {} nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 1 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 2 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 3 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 4 => 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The condition is believed to occur when the immune system attacks and destroys cells in the pancreas that are responsible for producing insulin.</p><p>The novel device, created by researchers from Massachusetts General Hospital (MGU) and Boston University (BU), is made up of a smartphone that is connected to a continuous glucose monitor and two pumps, which deliver doses of insulin or glucagon - a peptide hormone that increases glucose levels in the blood - to the patient every 5 minutes.</p><p>The research team, including Dr. Steven Russell of the Diabetes Unit at MGU and Edward Damiano of the Department of Biomedical Engineering at BU, conducted an initial study on the first-generation device in 2010. The study, which tested the device on 27 patients with type 1 diabetes, took place in a controlled hospital inpatient environment. Throughout the study, patients ate prescribed meals and stayed in bed for the most part. </p><p>But the researchers have now created a new, wearable version of the device, which Russell says allows participants to "stay in something close to their usual environments, exercise and eat whatever they want."</p><h2>Adapting the device to a patient's individual needs</h2><p>The original device, although reporting successful results, presented some challenges for testing outside of a hospital environment. </p><img src="medicalnewstoday_data/images/articles/278/278307/bionic-pancreas.jpg" alt="Bionic pancreas"><br>The bionic pancreas (pictured) is made up of a smartphone that is connected to a continuous glucose monitor and two pumps, which deliver doses of insulin or glucagon to the patient every 5 minutes.<br>Image credit: Boston University Department of Biomedical Engineering</br><p>For example, the team says the device's control system was unable to adapt to the changing requirements of an individual with type 1 diabetes, as well as the different needs of adolescents and adults.</p><p>They note that in adolescents, fast growth and hormonal changes mean their insulin requirements are two to three times greater than those of adults who are the same <a href="/articles/160316.php" title="What Is My Ideal Weight? How Much Should I Weigh?" class="keywords">body weight</a>. In addition, they point out that although the insulin doses an adult requires are more predictable, something as simple as catching a cold or a stomach bug can significantly change their insulin needs from days to weeks at a time.</p><p>With this in mind, the investigators carried out a number of software improvements so the device can adapt to a patient's individual dosage needs. Furthermore, the team added a smartphone to the mix, allowing the two insulin- and glucagon-delivering pumps to be activated by wireless communication.</p><p>The researchers explain that every 5 minutes, the smartphone - an iPhone 4S - receives a blood sugar reading from an attached continuous blood glucose monitor. The smartphone uses this reading to calculate the dose of insulin or glucagon that needs to be delivered to the patient.</p><p>The smartphone also consists of an app that requires the patient to enter dietary information before a meal - simply whether they are about to have breakfast, lunch or dinner and whether their <a href="/articles/161547.php" title="What are carbohydrates? What is glucose?" class="keywords">carbohydrate</a> intake will be typical, smaller or large than normal. The team says that this is much easier than the complicated calculations patients usually have to do to estimate carbohydrate intake.</p><h2>Testing the updated device on adults and adolescents</h2><p>For their study, the team tested the updated device in two separate 5-day clinical trials. Both trials compared the effectiveness of the device against that of the insulin pumps patients normally use to control their blood glucose levels.</p><p>The first trial involved 20 participants aged 21 or over with type 1 diabetes. All participants lived at home while managing their diabetes with insulin pumps, but were required to stay within a 3-square-mile area of downtown Boston and sleep in a hotel while using the bionic pancreas, so their blood sugar levels could be continuously monitored by study helpers.</p><p>Participants were accompanied by a nurse 24 hours a day while using the bionic pancreas, but were allowed to carry out any activity they chose, such as going to the gym or eating at a restaurant.</p><p>The second trial involved 32 participants ages 12-20 with type 1 diabetes who stayed at a summer camp for diabetic adolescents throughout the duration of the study. While using the bionic pancreas, the adolescents had their glucose levels closely monitored through wireless communication by staff at the camp. Participants followed the same activity and meal schedules as other adolescents at the camp during both the bionic pancreas and usual care phases.</p><p>The researchers note that in both phases of the adult and adolescent trials, participants received an alert if their blood sugar levels fell below a range that required carbohydrate administration.</p><h2>'Remarkable' results</h2><p>Dr. Russell says he was surprised by the results from each trial. He says when patients used the bionic pancreas, not only did average blood glucose levels fall, but the incidence of low blood sugar (<a href="/articles/166815.php" title="What Is Hypoglycemia? What Causes Hypoglycemia?" class="keywords">hypoglycemia</a>) also reduced.</p><p>"The fear of hypoglycemia can limit attempts to bring the average blood sugar into the range that dramatically reduces the risk of long-term complications, so it was remarkable that we saw both of these results at once," he explains.</p><p>"Both groups had quite good levels in the usual care arms - averages of 159 mg per deciliter (mg/dl) for both adults and adolescents - but the difference while they were on the bionic pancreas was dramatic, with average blood sugar levels of 133 mg/dl for the adults and 142 ml/dl for adolescents."</p><p>For most non-pregnant diabetics, the American Diabetes Association recommended that a blood glucose level should be 154 mg/dl on average, 70-130 mg/dl before a meal and less than 180 mg/dl after a meal.</p><p>Commenting on the findings, Damiano says:</p><blockquote><p>"In both of these studies this device far exceeded our expectations in terms of its ability to regulate glucose, prevent hypoglycemia and automatically adapt to the very different needs of adults - some of whom were very insulin-sensitive - and adolescents, who typically need higher insulin doses. There's no current standard-of-care therapy that could match the results we saw."</p></blockquote><h2>Device 'could lead to a cure for type 1 diabetes'</h2><p>Damiano says the device can offer an array of benefits to patients with type 1 diabetes. The most practical benefit, he says, is that patients would not have to think about their diabetes 24/7.</p><img src="medicalnewstoday_data/images/articles/278/278307/bionic-pancreas-readings.jpg" alt="Bionic pancreas readings"><br>The smartphone part of the bionic pancreas displays patients' blood sugar reading, as provided by the attached glucose monitor every 5 minutes.<br>Image credit: Boston University Department of Biomedical Engineering. <br><p>"Another real problem that would be relieved is the fear - fear of going to bed at night and not knowing if your blood sugar level will drop dangerously low while you sleep," he adds. "Even our study participants, who controlled their blood sugars significantly better than national averages on their usual care, ran high levels overnight but still had significant episodes of hypoglycemia."</p><p>He notes that the device will also eliminate a patient's sense of failure when they are unable to get their blood glucose levels to the required range. "But of course you didn't fail; the tools that are available to you failed. The bionic pancreas we are working toward would relieve that sense of failure and provide a bridge to the often-promised but still elusive cure for type 1 diabetes."</p><p>The team is now in the process of conducting two follow-up trials on the device. One of these will compare the device's effectiveness over 11 days against that of usual care, and participants will be able to reside in their own home if they are within 1 hour's drive of the study site.</p><p>Medical News Today recently reported on a study that was presented at the American Diabetes Association Scientific Sessions in San Francisco, CA, which suggested that <a href="/articles/278264.php">periodic fasting may protect against diabetes</a> in individuals who are at high risk of the disease.</p> ', 'translated' => '1', 'time' => '1419586425', 'title_de' => ' Bionic Bauchspeicheldrüse könnte Heilung für Typ 1-Diabetes führen '', 'content_de' => ' <p> In einer neuen Studie im New England Journal of Medicine , berichten Forscher über den Erfolg eines bionischen Bauchspeicheldrüse, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ -1-Diabetes helfen kann , und behaupten, das Gerät vorsehen, " eine Brücke zu den oft versprochen, aber noch völlig unklar Heilung " für die Krankheit.</p><p> Einer Autoimmunerkrankung , bei der die Bauchspeicheldrüse nicht mehr produziert Insulin, ein Hormon, das den Körper ermöglicht, Energie aus der Nahrung bekommen - Jedes Jahr werden mehr als 30.000 Menschen in den USA mit Diabetes Typ 1 diagnostiziert. Die Bedingung wird angenommen, auftreten , wenn das Immunsystem angreift und zerstört Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die zur Herstellung von Insulin verantwortlich sind.</p><p> Ein Peptidhormon - Die neue Vorrichtung , aus Massachusetts General Hospital ( MGU ) und der Boston University (BU) erstellt von Wissenschaftlern , besteht aus einem Smartphone, das auf eine kontinuierliche Glukose-Monitor und zwei Pumpen, die Dosierung von Insulin oder Glucagon liefern angeschlossen ist gemacht das erhöht den Glucosespiegel im Blut - mit dem Patienten alle 5 Minuten.</p><p> Das Forscherteam , darunter Dr. Steven Russell des Diabetes Unit bei MGU und Edward Damiano des Instituts für Biomedizinische Technik an BU , führte eine erste Studie am ersten Generation -Gerät im Jahr 2010. Die Studie, die das Gerät an 27 Patienten getestet mit Typ 1 Diabetes , fand in einer kontrollierten Krankenhaus stationäre Umgebung. Während der Studie Patienten aßen vorgeschriebenen Mahlzeiten und blieb im Bett in den meisten Fällen .</p><p> Aber die Forscher haben nun eine neue , tragbare Version des Geräts , die Russell sagt Teilnehmern ermöglicht " bleiben in etwas nah an ihrem üblichen Umfeld , Bewegung und essen, was sie wollen."</p><h2> Die Anpassung des Gerätes an die individuellen Bedürfnisse des Patienten</h2><p> Das ursprüngliche Gerät , auch wenn die Berichterstattung erfolgreiche Ergebnisse , stellte einige Herausforderungen für die Prüfung außerhalb einer Krankenhausumgebung entsprechen.</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas.jpg" alt=" Bionic Bauchspeicheldrüse"><br> Die bionische Bauchspeicheldrüse (im Bild) besteht aus einem Smartphone, das auf eine kontinuierliche Glukose-Monitor und zwei Pumpen, die Dosen von Insulin oder Glucagon an den Patienten alle 5 Minuten liefern angeschlossen werden.<br> Bildkredit: Die Boston University Department of Biomedical Engineering </ br><p> Zum Beispiel sagt das Team Steuersystem des Geräts nicht in der Lage , um die sich ändernden Anforderungen eines Individuums mit Typ 1-Diabetes , aber auch die unterschiedlichen Bedürfnisse von Jugendlichen und Erwachsenen anzupassen war .</p><p> Sie stellen fest, dass bei Jugendlichen , schnelles Wachstum und hormonelle Veränderungen bedeuten, ihre Insulinbedarf sind zwei bis drei Mal höher als die der Erwachsenen, die die gleichen sind<a href="#" title=" Was ist mein Idealgewicht ? Wie viel sollte ich wiegen?"> Körpergewicht</a> . Darüber hinaus weisen sie darauf hin , dass, obwohl die Insulindosen ein Erwachsener benötigt besser vorhersagbar , etwas so Einfaches wie eine Erkältung oder eine Magen-Bug deutlich ihren Insulinbedarf von Tagen auf einmal ändern, um Wochen.</p><p> Vor diesem Hintergrund führten die Forscher eine Reihe von Software-Verbesserungen , damit das Gerät den individuellen Dosierung Bedürfnisse des Patienten anzupassen. Darüber hinaus hat das Team hat ein Smartphone in den Mix , so dass die beiden Insulin und Glucagon- Bereitstellung von Pumpen durch die drahtlose Kommunikation aktiviert werden.</p><p> Die Forscher erklären , dass alle 5 Minuten , das Smartphone - ein iPhone 4S - erhält einen Blutzuckermesswertvon einem angeschlossenen kontinuierliche Blutzuckermessgerät. Das Smartphone verwendet diese Lektüre , die Dosis von Insulin oder Glucagon , die an den Patienten abgegeben werden muss, zu berechnen.</p><p> Das Smartphone auch aus einer Anwendung, die der Patient benötigt , um Nahrungs Informationen vor dem Essen geben - einfach , ob sie über das Frühstück , Mittag- oder Abendessen und ob haben, sind ihre<a href="#" title=" Was sind Kohlenhydrate ? Was Glucose ?"> Kohlenhydrat</a> Aufnahme wird typisch , kleinere oder größere als normal. Das Team sagt, dass dies viel einfacher, als die komplizierten Berechnungen Patienten in der Regel tun, um die Aufnahme von Kohlenhydraten zu schätzen.</p><h2> Testen Sie die aktualisierte Gerät auf Erwachsene und Jugendliche</h2><p> Für ihre Studie , das Team untersucht das aktualisierte Gerät in zwei separaten 5-Tage- klinischen Studien. Beide Studien verglichen die Wirksamkeit der Vorrichtung gegen die von der Insulinpumpen -Patienten normalerweise benutzen , um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.</p><p> Die erste Studie nahmen 20 Teilnehmer im Alter von 21 oder mehr mit Typ 1 Diabetes . Alle Teilnehmer lebte zu Hause, während die Verwaltung ihrer Diabetes mit Insulinpumpen , sondern waren verpflichtet, innerhalb einer 3 - Quadrat - Meile Bereich der Innenstadt von Boston und Schlafen in einem Hotel , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse zu bleiben , so dass ihre Blutzuckerwerte können kontinuierlich überwacht werden Studie Helfer.</p><p> Die Teilnehmer wurden von einer Krankenschwester 24 Stunden am Tag begleitet , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse, sondern durften Durchführung aller Tätigkeiten wählten sie , wie in die Turnhalle oder das Essen in einem Restaurant.</p><p> Die zweite Studie nahmen 32 Teilnehmer im Alter von 12 bis 20 mit Typ-1 -Diabetes, die in einem Sommerlager für Jugendliche Diabetiker während der gesamten Dauer der Studie blieb . Während mit Hilfe der Bionik Bauchspeicheldrüse hatten die Jugendlichen ihren Blutzuckerspiegel genau durch die drahtlose Kommunikation von Mitarbeitern im Lager überwacht. Die Teilnehmer verfolgten die gleiche Tätigkeit und Mahlzeit Pläne wie andere Jugendliche im Camp sowohl während der bionischen Bauchspeicheldrüse und der üblichen Sorgfalt Phasen .</p><p> Die Forscher weisen darauf hin , dass in beiden Phasen des erwachsenen und jugendlichen Studien erhielten die Teilnehmer eine Warnung, wenn ihre Blutzuckerspiegel unter einen Bereich, der Kohlenhydrat- Verwaltung erforderlich fiel .</p><h2> " Bemerkenswert " Ergebnisse</h2><p> Dr. Russell sagt, er wurde durch die Ergebnisse von jedem Versuch überrascht. Er sagt , wenn Patienten die bionische Bauchspeicheldrüse, nicht nur durchschnittlichen Blutzuckerwerte fallen, aber die Inzidenz von niedrigem Blutzucker (<a href="#" title=" Was ist Hypoglykämie ? Was sind die Ursachen Hypoglykämie ?"> Hypoglykämie</a> ) Reduziert.</p><p> " Die Angst vor der Hypoglykämie kann versucht, den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den Bereich , die drastisch reduziert das Risiko von Langzeitkomplikationen bringen zu begrenzen , so war es bemerkenswert, dass wir auf einmal sah diese beiden Ergebnisse ", erklärt er .</p><p> " Beide Gruppen hatten recht gut Niveaus in den üblichen Sorgfalt Arme - Mittelwerte von 159 mg pro Deziliter ( mg / dl) für Erwachsene und Jugendliche - aber der Unterschied , während sie auf dem bionischen Bauchspeicheldrüse war dramatisch , mit durchschnittlichen Blutzuckerspiegel von 133 mg / dl für die Erwachsenen und 142 ml / dl für Jugendliche . "</p><p> Für die meisten nicht-schwangeren Diabetiker empfahl die American Diabetes Association , dass ein Blutzuckerwert sollte 154 mg / dl im Durchschnitt 70 bis 130 mg / dl vor einer Mahlzeit und weniger als 180 mg / dl nach einer Mahlzeit.</p><p> Bezug auf die Ergebnisse , sagt Damiano :</p><blockquote><p> " In diesen beiden Studien dieses Gerät bisher in Bezug auf seine Fähigkeit, Glukose zu regulieren , zu verhindern, Hypoglykämie und automatisch an die sehr unterschiedlichen Bedürfnisse von Erwachsenen hat unsere Erwartungen übertroffen - von denen einige sehr insulinempfindlichen- und Jugendliche, die in der Regel müssen höher Insulindosen . Es gibt keine aktuellen Standard -of-Care -Therapie , die die Ergebnisse sahen wir passen könnte . "</p></blockquote><h2> Device ' könnte zu einer Heilung für Typ -1-Diabetes führen '</h2><p> Damiano , sagt das Gerät eine Reihe von Vorteilen , um Patienten mit Typ -1-Diabetes zu bieten. Der praktische Nutzen , sagt er, ist , dass die Patienten würden sich nicht um ihren Diabetes 24/7 denken.</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas-readings.jpg" alt=" Bionic Bauchspeicheldrüse Lesungen"><br> Das Smartphone Teil des bionischen Bauchspeicheldrüse zeigt Patienten Blutzuckermesswert , wie durch die beigefügten Zuckermessgerät vorgesehen alle 5 Minuten.<br> Bildkredit: Die Boston University Department of Biomedical Engineering .<br><p> " Ein weiteres echtes Problem , die entlastet werden würde, ist die Angst - Angst vor dem zu Bett gehen in der Nacht und nicht zu wissen , wenn Ihr Blutzuckerspiegel wird gefährlich niedrig , während Sie schlafen fallen ", fügt er hinzu. "Auch unsere Studienteilnehmer , die ihren Blutzucker deutlich besser als der nationale Durchschnitt auf ihren üblichen Sorgfalt kontrolliert , lief ein hohes Maß über Nacht , aber immer noch bedeutende Episoden von Hypoglykämie. "</p><p> Er stellt fest, daß die Vorrichtung auch das Gefühl des Versagens eines Patienten zu beseitigen, wenn sie nicht in der Lage , ihren Blutzuckerspiegelauf den gewünschten Bereich zu erhalten. "Aber natürlich Sie nicht fehlschlagen.; Die Werkzeuge, die Ihnen zur Verfügung stehen würde gescheitert Die bionische Bauchspeicheldrüse wir hin arbeiten , dass das Gefühl des Versagens zu entlasten und eine Brücke auf die viel versprochen, aber noch völlig unklar Heilung für Typ 1 Diabetes. "</p><p> Das Team ist jetzt in den Prozess der Durchführung von zwei Nachfolgeprozesse auf dem Gerät. Einer von ihnen wird die Wirksamkeit des Geräts über 11 Tage vor , dass der üblichen Sorgfalt zu vergleichen , und die Teilnehmer in der Lage, in ihren eigenen vier Wänden wohnen , wenn sie mit dem Auto innerhalb der Studie Seite 1 Autostunde sind .</p><p> Medical News Today berichtete kürzlich über eine Studie , die an der American Diabetes Association Scientific Sessions in San Francisco vorgestellt wurde , wonach vorgeschlagen<a href="/items/view/6581" title=" "> periodisches Fasten kann gegen Diabetes schützen</a> bei Personen, die ein hohes Risiko für die Krankheit sind .</p> ', 'content_es' => ' <p> En un nuevo estudio publicado en el New England Journal of Medicine , los investigadores reportan el éxito de un páncreas biónico que puede ayudar a los niveles de azúcar en la sangre de control en pacientes con diabetes tipo 1 , y reclamar el dispositivo puede proporcionar " un puente hacia prometido a menudo el balón pero no todavía cura evasiva " para la enfermedad.</p><p> Cada año , más de 30.000 personas en los EE.UU. son diagnosticados con diabetes tipo 1 - una enfermedad autoinmune en la que el páncreas deja de producir insulina, una hormona que permite al cuerpo obtener energía de los alimentos . Se cree que la condición que ocurra cuando los ataques y el sistema inmunológico destruye las células del páncreas que son responsables de producir insulina.</p><p> El nuevo dispositivo , creado por investigadores del Hospital General de Massachusetts ( MGU ) y la Universidad de Boston (BU) , se compone de un teléfono inteligente que está conectado a un monitor de glucosa continua y dos bombas , que proporcionan dosis de insulina o glucagón - una hormona peptídica que aumenta los niveles de glucosa en la sangre - para el paciente cada 5 minutos.</p><p> El equipo de investigación , entre ellos el Dr. Steven Russell, de la Unidad de Diabetes del MGU y Edward Damiano , del Departamento de Ingeniería Biomédica de la BU , llevó a cabo un estudio inicial en el dispositivo de primera generación en el 2010. El estudio, que probó el dispositivo en 27 pacientes con diabetes tipo 1 , se llevó a cabo en un ambiente de hospitalización controlada. A lo largo del estudio, los pacientes comieron comidas prescritas y se quedaron en la cama en su mayor parte .</p><p> Pero los investigadores han creado una nueva versión , usable del dispositivo , lo que permite a los participantes Russell dice que " se quedan en algo cercano a sus entornos habituales, ejercicio y comer lo que quieran. "</p><h2> Adaptar el dispositivo a las necesidades individuales del paciente</h2><p> El dispositivo original , a pesar de informar de los resultados exitosos , presentó algunos retos para las pruebas fuera de un entorno hospitalario .</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas.jpg" alt=" páncreas Bionic"><br> El páncreas biónico (en la foto ) se compone de un teléfono inteligente que está conectado a un monitor de glucosa continua y dos bombas , que proporcionan dosis de insulina o glucagón para el paciente cada 5 minutos.<br> Crédito de la imagen : Boston Departamento de Ingeniería Biomédica de la Universidad < / br ><p> Por ejemplo, el equipo dice que el sistema de control del dispositivo era incapaz de adaptarse a las necesidades cambiantes de una persona con diabetes tipo 1 , así como las diferentes necesidades de los adolescentes y adultos.</p><p> Señalan que en los adolescentes , el crecimiento rápido y los cambios hormonales hacen sus necesidades de insulina son dos a tres veces mayores que las de los adultos que son los mismos<a href="#" title=" ¿Cuál es mi peso ideal ? ¿Cuánto debo Pesar ?"> peso corporal</a> . Además , señalan que, aunque la dosis de insulina que un adulto necesita son más predecibles , algo tan simple como un resfriado o una infección estomacal puede cambiar significativamente sus necesidades de insulina de días a semanas a la vez.</p><p> Con esto en mente , los investigadores llevaron a cabo una serie de mejoras de software para el dispositivo puede adaptarse a las necesidades de dosificación individuales de un paciente. Además, el equipo añadió un smartphone a la mezcla, permitiendo que las dos bombas insulino y glucagón entregar a ser activados por la comunicación inalámbrica.</p><p> Los investigadores explican que cada 5 minutos , el teléfono inteligente - un iPhone 4S - recibe una lectura de azúcar en sangre de un monitor de glucosa en la sangre continua adjunto. El smartphone utiliza esta lectura para calcular la dosis de insulina o glucagón que necesita ser suministrado al paciente .</p><p> El smartphone también consiste en una aplicación que requiere el paciente para introducir información en la dieta antes de una comida - simplemente si están a punto de tomar el desayuno, el almuerzo o la cena y si su<a href="#" title=" ¿Qué son los carbohidratos ? ¿Qué es la glucosa ?"> carbohidrato</a> ingesta será típico , más pequeña o grande de lo normal. El equipo dice que esto es mucho más fácil que los cálculos complicados pacientes por lo general tienen que hacer para estimar la ingesta de carbohidratos .</p><h2> Probar el dispositivo actualizado en adultos y adolescentes</h2><p> Para su estudio, el equipo probó el dispositivo actualizado en dos ensayos clínicos independientes de 5 días . Ambos ensayos compararon la eficacia del dispositivo frente a la de la insulina Bombas pacientes utilizan normalmente para controlar sus niveles de glucosa en sangre.</p><p> El primer ensayo incluyó a 20 participantes de 21 años o más con diabetes tipo 1 . Todos los participantes vivieron en su casa mientras que la gestión de su diabetes con bombas de insulina , pero fueron obligados a permanecer dentro de un área de 3 millas cuadradas de la ciudad de Boston y dormir en un hotel mientras se utiliza el páncreas biónicos , por lo que sus niveles de azúcar en la sangre podrían ser monitoreados continuamente por ayudantes de estudio.</p><p> Los participantes fueron acompañados por una enfermera las 24 horas del día durante el uso de páncreas biónicos , pero se les permitió llevar a cabo cualquier actividad que eligieron , como ir al gimnasio o comer en un restaurante .</p><p> El segundo ensayo incluyó 32 participantes edades 12-20 con diabetes tipo 1 que se alojaron en un campamento de verano para adolescentes diabéticos durante toda la duración del estudio. Si bien la utilización del páncreas biónicos , los adolescentes tenían sus niveles de glucosa estrechamente monitorizados mediante la comunicación inalámbrica por el personal en el campamento. Los participantes siguieron las mismas actividades y horarios de comida que el resto de los adolescentes en el campamento durante tanto el páncreas biónica y las fases de la atención habitual .</p><p> Los investigadores señalan que en las dos fases de los adultos y adolescentes ensayos , los participantes recibieron una alerta si sus niveles de azúcar en la sangre cayeron por debajo de un rango que requiere la administración de carbohidratos.</p><h2> Resultados ' notables '</h2><p> Dr. Russell dice que estaba sorprendido por los resultados de cada ensayo . Él dice que cuando los pacientes utilizan el páncreas biónicos , no sólo caen los niveles de glucosa en sangre promedio, pero la incidencia de bajo nivel de azúcar en la sangre (<a href="#" title=" ¿Qué es la hipoglucemia ? ¿Qué causa la hipoglucemia ?"> hipoglucemia</a> ) También se reduce .</p><p> " El miedo a la hipoglucemia puede limitar los intentos de llevar el azúcar en sangre promedio en el rango que reduce drásticamente el riesgo de complicaciones a largo plazo , por lo que era notable que vimos tanto de estos resultados a la vez" , explica.</p><p> " Ambos grupos tenían muy buenos niveles en los brazos de atención habitual - promedios de 159 mg por decilitro ( mg / dl) para adultos y adolescentes - pero la diferencia mientras estaban en el páncreas biónico fue dramático, con niveles promedio de azúcar en la sangre de 133 mg / dl para los adultos y 142 ml / dl para los adolescentes " .</p><p> Para la mayoría de los diabéticos no embarazadas , la Asociación Americana de Diabetes recomienda que un nivel de glucosa en sangre debe ser 154 mg / dl en promedio, 70 a 130 mg / dl antes de las comidas y menos de 180 mg / dl después de una comida .</p><p> Al comentar sobre los hallazgos, Damiano dice:</p><blockquote><p> "En ambos estudios este dispositivo superó nuestras expectativas en términos de su capacidad para regular la glucosa, prevenir la hipoglucemia y automáticamente adaptarse a las diferentes necesidades de los adultos - algunos de los cuales eran muy sensibles a la insulina - y adolescentes , que suelen necesitar más alta las dosis de insulina . no hay tratamiento actual estándar de atención que podría coincidir con los resultados que hemos visto " .</p></blockquote><h2> Dispositivo "podría conducir a una cura para la diabetes tipo 1 "</h2><p> Damiano dice que el dispositivo puede ofrecer una serie de beneficios a los pacientes con diabetes tipo 1 . El beneficio más práctica , dice, es que los pacientes no tengan que pensar en su diabetes 24/7 .</p><img src="/images/articles/278/278307/bionic-pancreas-readings.jpg" alt=" Lecturas páncreas Bionic"><br> La parte inteligente del páncreas biónica muestra lectura de azúcar en sangre de los pacientes , según lo dispuesto por el monitor de glucosa unida cada 5 minutos.<br> Crédito de la imagen : Boston Departamento de Ingeniería Biomédica de la Universidad .<br><p> " Otro de los problemas reales que se alivia es el miedo - miedo de ir a la cama por la noche y no saber si su nivel de azúcar en la sangre caerá peligrosamente bajos mientras duermes ", añade . "Incluso nuestros participantes del estudio , quien controló sus niveles de azúcar significativamente mejores que los promedios nacionales en su atención habitual , corrió niveles altos durante la noche , pero todavía tenía episodios significativos de la hipoglucemia . "</p><p> Señala que el dispositivo también eliminará la sensación de fracaso de un paciente cuando no son capaces de tener en sus niveles de glucosa en sangre al rango requerido . " Pero por supuesto que no falló ; . Las herramientas que están disponibles para usted no pudo El páncreas biónica estamos trabajando hacia serían aliviar esa sensación de fracaso y proporcionar un puente para la cura a menudo prometido , pero todavía difícil de alcanzar para la diabetes tipo 1 . "</p><p> El equipo está ahora en el proceso de realización de dos ensayos de seguimiento en el dispositivo. Uno de ellos se compara la eficacia del dispositivo de más de 11 días frente a la de la atención habitual , y los participantes serán capaces de vivir en su propia casa si están dentro de 1 hora en coche del centro de estudio .</p><p> Medical News Today informó recientemente en un estudio que fue presentado en la Asociación Americana de Diabetes Sesiones Científicas en San Francisco , CA , lo que sugiere que<a href="/items/view/6581" title=" "> ayuno periódico puede proteger contra la diabetes</a> en los individuos que están en alto riesgo de la enfermedad.</p> ', 'title_es' => ' Páncreas Bionic ' podría conducir a una cura para la diabetes tipo 1 "', 'time_es' => '1433014529', 'translated_es' => '1' ) ) $temp = object(simple_html_dom) { root => object(simple_html_dom_node) {} nodes => array( (int) 0 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 1 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 2 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 3 => object(simple_html_dom_node) {}, (int) 4 => 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In einer neuen Studie im New England Journal of Medicine , berichten Forscher über den Erfolg eines bionischen Bauchspeicheldrüse, die Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit Typ -1-Diabetes helfen kann , und behaupten, das Gerät vorsehen, " eine Brücke zu den oft versprochen, aber noch völlig unklar Heilung " für die Krankheit.
Einer Autoimmunerkrankung , bei der die Bauchspeicheldrüse nicht mehr produziert Insulin, ein Hormon, das den Körper ermöglicht, Energie aus der Nahrung bekommen - Jedes Jahr werden mehr als 30.000 Menschen in den USA mit Diabetes Typ 1 diagnostiziert. Die Bedingung wird angenommen, auftreten , wenn das Immunsystem angreift und zerstört Zellen in der Bauchspeicheldrüse, die zur Herstellung von Insulin verantwortlich sind.
Ein Peptidhormon - Die neue Vorrichtung , aus Massachusetts General Hospital ( MGU ) und der Boston University (BU) erstellt von Wissenschaftlern , besteht aus einem Smartphone, das auf eine kontinuierliche Glukose-Monitor und zwei Pumpen, die Dosierung von Insulin oder Glucagon liefern angeschlossen ist gemacht das erhöht den Glucosespiegel im Blut - mit dem Patienten alle 5 Minuten.
Das Forscherteam , darunter Dr. Steven Russell des Diabetes Unit bei MGU und Edward Damiano des Instituts für Biomedizinische Technik an BU , führte eine erste Studie am ersten Generation -Gerät im Jahr 2010. Die Studie, die das Gerät an 27 Patienten getestet mit Typ 1 Diabetes , fand in einer kontrollierten Krankenhaus stationäre Umgebung. Während der Studie Patienten aßen vorgeschriebenen Mahlzeiten und blieb im Bett in den meisten Fällen .
Aber die Forscher haben nun eine neue , tragbare Version des Geräts , die Russell sagt Teilnehmern ermöglicht " bleiben in etwas nah an ihrem üblichen Umfeld , Bewegung und essen, was sie wollen."
Das ursprüngliche Gerät , auch wenn die Berichterstattung erfolgreiche Ergebnisse , stellte einige Herausforderungen für die Prüfung außerhalb einer Krankenhausumgebung entsprechen.
Zum Beispiel sagt das Team Steuersystem des Geräts nicht in der Lage , um die sich ändernden Anforderungen eines Individuums mit Typ 1-Diabetes , aber auch die unterschiedlichen Bedürfnisse von Jugendlichen und Erwachsenen anzupassen war .
Sie stellen fest, dass bei Jugendlichen , schnelles Wachstum und hormonelle Veränderungen bedeuten, ihre Insulinbedarf sind zwei bis drei Mal höher als die der Erwachsenen, die die gleichen sind Körpergewicht . Darüber hinaus weisen sie darauf hin , dass, obwohl die Insulindosen ein Erwachsener benötigt besser vorhersagbar , etwas so Einfaches wie eine Erkältung oder eine Magen-Bug deutlich ihren Insulinbedarf von Tagen auf einmal ändern, um Wochen.
Vor diesem Hintergrund führten die Forscher eine Reihe von Software-Verbesserungen , damit das Gerät den individuellen Dosierung Bedürfnisse des Patienten anzupassen. Darüber hinaus hat das Team hat ein Smartphone in den Mix , so dass die beiden Insulin und Glucagon- Bereitstellung von Pumpen durch die drahtlose Kommunikation aktiviert werden.
Die Forscher erklären , dass alle 5 Minuten , das Smartphone - ein iPhone 4S - erhält einen Blutzuckermesswertvon einem angeschlossenen kontinuierliche Blutzuckermessgerät. Das Smartphone verwendet diese Lektüre , die Dosis von Insulin oder Glucagon , die an den Patienten abgegeben werden muss, zu berechnen.
Das Smartphone auch aus einer Anwendung, die der Patient benötigt , um Nahrungs Informationen vor dem Essen geben - einfach , ob sie über das Frühstück , Mittag- oder Abendessen und ob haben, sind ihre Kohlenhydrat Aufnahme wird typisch , kleinere oder größere als normal. Das Team sagt, dass dies viel einfacher, als die komplizierten Berechnungen Patienten in der Regel tun, um die Aufnahme von Kohlenhydraten zu schätzen.
Für ihre Studie , das Team untersucht das aktualisierte Gerät in zwei separaten 5-Tage- klinischen Studien. Beide Studien verglichen die Wirksamkeit der Vorrichtung gegen die von der Insulinpumpen -Patienten normalerweise benutzen , um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
Die erste Studie nahmen 20 Teilnehmer im Alter von 21 oder mehr mit Typ 1 Diabetes . Alle Teilnehmer lebte zu Hause, während die Verwaltung ihrer Diabetes mit Insulinpumpen , sondern waren verpflichtet, innerhalb einer 3 - Quadrat - Meile Bereich der Innenstadt von Boston und Schlafen in einem Hotel , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse zu bleiben , so dass ihre Blutzuckerwerte können kontinuierlich überwacht werden Studie Helfer.
Die Teilnehmer wurden von einer Krankenschwester 24 Stunden am Tag begleitet , während Sie die bionische Bauchspeicheldrüse, sondern durften Durchführung aller Tätigkeiten wählten sie , wie in die Turnhalle oder das Essen in einem Restaurant.
Die zweite Studie nahmen 32 Teilnehmer im Alter von 12 bis 20 mit Typ-1 -Diabetes, die in einem Sommerlager für Jugendliche Diabetiker während der gesamten Dauer der Studie blieb . Während mit Hilfe der Bionik Bauchspeicheldrüse hatten die Jugendlichen ihren Blutzuckerspiegel genau durch die drahtlose Kommunikation von Mitarbeitern im Lager überwacht. Die Teilnehmer verfolgten die gleiche Tätigkeit und Mahlzeit Pläne wie andere Jugendliche im Camp sowohl während der bionischen Bauchspeicheldrüse und der üblichen Sorgfalt Phasen .
Die Forscher weisen darauf hin , dass in beiden Phasen des erwachsenen und jugendlichen Studien erhielten die Teilnehmer eine Warnung, wenn ihre Blutzuckerspiegel unter einen Bereich, der Kohlenhydrat- Verwaltung erforderlich fiel .
Dr. Russell sagt, er wurde durch die Ergebnisse von jedem Versuch überrascht. Er sagt , wenn Patienten die bionische Bauchspeicheldrüse, nicht nur durchschnittlichen Blutzuckerwerte fallen, aber die Inzidenz von niedrigem Blutzucker ( Hypoglykämie ) Reduziert.
" Die Angst vor der Hypoglykämie kann versucht, den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel in den Bereich , die drastisch reduziert das Risiko von Langzeitkomplikationen bringen zu begrenzen , so war es bemerkenswert, dass wir auf einmal sah diese beiden Ergebnisse ", erklärt er .
" Beide Gruppen hatten recht gut Niveaus in den üblichen Sorgfalt Arme - Mittelwerte von 159 mg pro Deziliter ( mg / dl) für Erwachsene und Jugendliche - aber der Unterschied , während sie auf dem bionischen Bauchspeicheldrüse war dramatisch , mit durchschnittlichen Blutzuckerspiegel von 133 mg / dl für die Erwachsenen und 142 ml / dl für Jugendliche . "
Für die meisten nicht-schwangeren Diabetiker empfahl die American Diabetes Association , dass ein Blutzuckerwert sollte 154 mg / dl im Durchschnitt 70 bis 130 mg / dl vor einer Mahlzeit und weniger als 180 mg / dl nach einer Mahlzeit.
Bezug auf die Ergebnisse , sagt Damiano :
" In diesen beiden Studien dieses Gerät bisher in Bezug auf seine Fähigkeit, Glukose zu regulieren , zu verhindern, Hypoglykämie und automatisch an die sehr unterschiedlichen Bedürfnisse von Erwachsenen hat unsere Erwartungen übertroffen - von denen einige sehr insulinempfindlichen- und Jugendliche, die in der Regel müssen höher Insulindosen . Es gibt keine aktuellen Standard -of-Care -Therapie , die die Ergebnisse sahen wir passen könnte . "
Damiano , sagt das Gerät eine Reihe von Vorteilen , um Patienten mit Typ -1-Diabetes zu bieten. Der praktische Nutzen , sagt er, ist , dass die Patienten würden sich nicht um ihren Diabetes 24/7 denken.
" Ein weiteres echtes Problem , die entlastet werden würde, ist die Angst - Angst vor dem zu Bett gehen in der Nacht und nicht zu wissen , wenn Ihr Blutzuckerspiegel wird gefährlich niedrig , während Sie schlafen fallen ", fügt er hinzu. "Auch unsere Studienteilnehmer , die ihren Blutzucker deutlich besser als der nationale Durchschnitt auf ihren üblichen Sorgfalt kontrolliert , lief ein hohes Maß über Nacht , aber immer noch bedeutende Episoden von Hypoglykämie. "
Er stellt fest, daß die Vorrichtung auch das Gefühl des Versagens eines Patienten zu beseitigen, wenn sie nicht in der Lage , ihren Blutzuckerspiegelauf den gewünschten Bereich zu erhalten. "Aber natürlich Sie nicht fehlschlagen.; Die Werkzeuge, die Ihnen zur Verfügung stehen würde gescheitert Die bionische Bauchspeicheldrüse wir hin arbeiten , dass das Gefühl des Versagens zu entlasten und eine Brücke auf die viel versprochen, aber noch völlig unklar Heilung für Typ 1 Diabetes. "
Das Team ist jetzt in den Prozess der Durchführung von zwei Nachfolgeprozesse auf dem Gerät. Einer von ihnen wird die Wirksamkeit des Geräts über 11 Tage vor , dass der üblichen Sorgfalt zu vergleichen , und die Teilnehmer in der Lage, in ihren eigenen vier Wänden wohnen , wenn sie mit dem Auto innerhalb der Studie Seite 1 Autostunde sind .
Medical News Today berichtete kürzlich über eine Studie , die an der American Diabetes Association Scientific Sessions in San Francisco vorgestellt wurde , wonach vorgeschlagen periodisches Fasten kann gegen Diabetes schützen bei Personen, die ein hohes Risiko für die Krankheit sind .