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"</p><p> Obwohl Ärzte sind auf die Minimierung dieser Nebenwirkungen , um die Patienten zu verbessern konzentriert , hat weniger Aufmerksamkeit auf die kognitive Nebenwirkungen mit Anästhesie , wie Unruhe , postoperative Delir und postoperative kognitive Dysfunktion bezahlt worden.</p><p> Diese kognitiven Nebenwirkungen können erhebliche Auswirkungen auf Niveau der Pflege , Länge des Krankenhausaufenthaltes und auf den Patienten wahrgenommene Qualität der Versorgung. 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Protokoll und / oder standardisierte Routinen wurden nur selten umgesetzt ", sagt Senior Investigator Prof. Jan G. Jakobsson von der Department of Anesthesia Karolinska Instituts</p><p> Er fährt fort:</p><blockquote><p> " Die Befragten waren insgesamt sehr skeptisch, was den Wert der EEG-basierte DOA Monitore jedoch ihre Anwendung bei Patienten mit einem Risiko für Bewusstsein war positiver unter den Krankenschwester Anästhesisten als die Anästhesisten . Diese Haltung zu DOA Überwachung kann durch die eher negative Haltung dem Schwedischen Rat für Health Technology Assessment in Bezug auf diese Geräte . Dies ist im Gegensatz zu den nationalen Richtlinien im Vereinigten Königreich, die die Verwendung von DOA Überwachung in Risikopatienten zu unterstützen.</p><p> Die Ergebnisse zeigen, gibt es eine Notwendigkeit , um das Wissen der Anästhesie Personal über Risikofaktoren , Prävention und Behandlung von postoperativen kognitiven Nebenwirkungen zu verbessern. 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A pesar de esto , los efectos secundarios menores de la anestesia son comunes , como el dolor , náusea postoperatoria y residual " cuelgue ".</p><p> Aunque los médicos se centran en minimizar estos efectos secundarios con el fin de mejorar la experiencia de los pacientes , se ha prestado menos atención a los efectos secundarios cognitivos asociados con la anestesia , tales como agitación, delirio postoperatorio y la disfunción cognitiva postoperatoria .</p><p> Estos efectos secundarios cognitivos pueden tener importantes implicaciones en el nivel de atención , la duración de la estancia hospitalaria y en la calidad percibida de los pacientes de la atención. 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Publican sus resultados en los Anales de Medicina y Cirugía .</p><p> La encuesta reveló que , a pesar de los monitores de DOA están presentes en la mitad de los hospitales donde los encuestados trabajaban , los monitores se utilizan en sólo alrededor del 20 % de los casos de riesgo.</p><p> Los investigadores también encontraron que los médicos de efectos secundarios neurocognitivos están preocupados es el recuerdo del dolor durante la cirugía. 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Esto está en contraste con las directrices nacionales en el Reino Unido , que apoyan el uso del monitoreo DOA en pacientes de riesgo .</p><p> Los resultados muestran que existe una necesidad de mejorar el conocimiento del personal de anestesia sobre factores de riesgo, prevención y manejo de los efectos secundarios cognitivos postoperatorios " .</p></blockquote><p> En su conclusión, el profesor Jackobsson y sus colegas debaten si los resultados son sorprendentes " o simplemente de esperar. "</p><p> Ellos sugieren que el personal de anestesia puede ser más cautelosos sobre el riesgo de que el paciente recordando el dolor o parálisis durante la cirugía , debido a la publicidad negativa que puede estar asociado con estos efectos secundarios , mientras que la agitación y la confusión postoperatoria causa menos publicidad y así pueden ser considerados menos de una prioridad.</p><p> Los investigadores admiten , sin embargo , que "no es posible afirmar si los resultados representan plenamente los puntos de vista de la práctica comunitaria anestesia en Suecia", especialmente en lo que la tasa de respuesta de la encuesta entre los anestesiólogos era bajo. Además, la encuesta no registró si los encuestados estaban tomando parte actualmente en la práctica clínica .</p><p> "Aún así ", escriben en el estudio, " más de 1.000 respuestas fueron compilados y analizados por lo que el perfil debe proporcionar un perfil razonable de la práctica actual. 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"</p><p> Ellos sugieren que el personal de anestesia puede ser más cautelosos sobre el riesgo de que el paciente recordando el dolor o parálisis durante la cirugía , debido a la publicidad negativa que puede estar asociado con estos efectos secundarios , mientras que la agitación y la confusión postoperatoria causa menos publicidad y así pueden ser considerados menos de una prioridad.</p><p> Los investigadores admiten , sin embargo , que "no es posible afirmar si los resultados representan plenamente los puntos de vista de la práctica comunitaria anestesia en Suecia", especialmente en lo que la tasa de respuesta de la encuesta entre los anestesiólogos era bajo. Además, la encuesta no registró si los encuestados estaban tomando parte actualmente en la práctica clínica .</p><p> "Aún así ", escriben en el estudio, " más de 1.000 respuestas fueron compilados y analizados por lo que el perfil debe proporcionar un perfil razonable de la práctica actual. "</p><p> A principios de este año , Medical News Today informó sobre una nueva investigación publicada en las Actas de la Academia Nacional de Ciencias que examinó<a href="/items/view/19014" title=" "> lo que sucede en el cerebro</a> cuando se recupera de los efectos de la anestesia.</p> ',
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Sind die kognitiven Nebenwirkungen der Narkose übersehen ?
Sind die kognitiven Nebenwirkungen der Narkose übersehen ?
Eine bundesweite Umfrage der schwedischen Anästhesisten und Krankenschwester Anästhesisten hat eine geringe Bewusstsein der kognitiven Nebenwirkungen, die Patienten sind gefährdet nach der Operation zeigte .
Kognitiven Nebenwirkungen der Anästhesie kann erhebliche Auswirkungen auf Niveau der Pflege , Länge des Krankenhausaufenthaltes und auf den Patienten wahrgenommene Qualität der Versorgung.
Chirurgie und Anästhesie sind sicher und wirksam als je zuvor . Trotzdem sind geringfügige Nebenwirkungen aus der Narkose häufig, wie Schmerz, postoperativer Übelkeit und Rest " hängen über . "
Obwohl Ärzte sind auf die Minimierung dieser Nebenwirkungen , um die Patienten zu verbessern konzentriert , hat weniger Aufmerksamkeit auf die kognitive Nebenwirkungen mit Anästhesie , wie Unruhe , postoperative Delir und postoperative kognitive Dysfunktion bezahlt worden.
Diese kognitiven Nebenwirkungen können erhebliche Auswirkungen auf Niveau der Pflege , Länge des Krankenhausaufenthaltes und auf den Patienten wahrgenommene Qualität der Versorgung. Kinder, ältere Menschen und Patienten kognitiv zerbrechlich als die am stärksten gefährdeten Gruppen ausgewiesen.
Allerdings haben frühere Studien , dass die Feinabstimmung gezeigt und Anpassung der Lieferung von Betäubung durch Elektroenzephalogramm (EEG) -basierte Tiefe der Anästhesie (DOA) Überwachung kann Patienten Risiko für postoperative kognitive Nebenwirkungen zu reduzieren .
Die Forscher hinter der neuen Umfrage - vom Karolinska Institut in Stockholm , Schweden - wollte untersuchen, was Routinen verfügbar sind, die Risikobewertung und Diagnose der kognitiven Nebenwirkungen aus der Narkose und der Umfang, in dem DOA -Überwachung wird durch Anästhesie Personal in Schweden . Sie veröffentlichen ihre Ergebnisse in den Annalen der Medizin und Chirurgie .
Die Umfrage ergab , dass zwar DOA -Monitore in der Hälfte der Krankenhäuser, in denen die Befragten tätig vorhanden sind, werden die Monitore in nur etwa 20% von Risikofällen verwendet .
Die Forscher fanden auch , dass die neurokognitiven Nebenwirkung Ärzte sind besorgt über Rückruf von Schmerzen während der Operation. Mehr als 80% der Anästhesisten berichtet, dass Rückruf war die neurokognitiven Nebenwirkung waren die meisten Sorgen , während weniger als 40% bewertet postoperative kognitive Dysfunktion als Nebenwirkungsie am meisten besorgt waren .
" Eher geringe Bedeutung " zu Prävention und Behandlung von kognitiven Nebenwirkungen zahlen
"Wir stellten fest , dass die schwedische Anästhesie Personal angesehen Risikobewertung , Prävention und Behandlung von postoperativen Delir und postoperative kognitive Dysfunktion der eher geringen Bedeutung . Protokoll und / oder standardisierte Routinen wurden nur selten umgesetzt ", sagt Senior Investigator Prof. Jan G. Jakobsson von der Department of Anesthesia Karolinska Instituts
Er fährt fort:
" Die Befragten waren insgesamt sehr skeptisch, was den Wert der EEG-basierte DOA Monitore jedoch ihre Anwendung bei Patienten mit einem Risiko für Bewusstsein war positiver unter den Krankenschwester Anästhesisten als die Anästhesisten . Diese Haltung zu DOA Überwachung kann durch die eher negative Haltung dem Schwedischen Rat für Health Technology Assessment in Bezug auf diese Geräte . Dies ist im Gegensatz zu den nationalen Richtlinien im Vereinigten Königreich, die die Verwendung von DOA Überwachung in Risikopatienten zu unterstützen.
Die Ergebnisse zeigen, gibt es eine Notwendigkeit , um das Wissen der Anästhesie Personal über Risikofaktoren , Prävention und Behandlung von postoperativen kognitiven Nebenwirkungen zu verbessern. "
In ihrer Schlussfolgerung , Prof. Jackobsson und Kollegen zu diskutieren , ob die Ergebnisse " sind überraschend, oder nur zu erwarten. "
Sie deuten darauf hin , dass Anästhesie Personal darf vorsichtiger über das Risiko des Patienten erinnern Schmerzen oder Lähmungen während der Operation , weil der negative Publizität , die mit diesen Nebenwirkungen verbunden sein kann , während der postoperativen Unruhe und Verwirrung verursachen weniger Werbung und so kann als weniger werden einer Priorität.
Die Forscher räumen jedoch ein , dass " es nicht möglich zu sagen, ob die Ergebnisse die Aussicht auf die Anästhesie Gemeinschaft der Praxis vollständig repräsentativ ist in Schweden, " vor allem als Rücklaufquote der Umfrage unter den Anästhesisten war gering. Außerdem hat die Umfrage nicht aufgezeichnet , ob die Befragten derzeit an der klinischen Praxis.
"Still ", schreiben sie in der Studie, " mehr als 1.000 Antworten wurden zusammengefasst und analysiert und so sollte das Profil eines angemessenen Profil der gegenwärtigen Praxis zu bieten."
Früher in diesem Jahr , berichtet Medical News Today auf neue Forschung in den Proceedings der Nationalen Akademie der Wissenschaften , die untersucht veröffentlicht was mit dem Gehirn wenn es wieder von den Wirkungen des Anästhetikums .
