Frühe Veränderungen der AIDS-bedingten Lymphom; neue Ansätze zur Beschneidung zu fördern, um HIV-Risiko zu verringern; Updates auf HIV Lebensdauerkosten der Versorgung und der Lebensqualität Schätzungen
JAIDS : Journal of Acquired Immune Deficiency Syndrome angekündigt, seine Forschungsartikel Highlights aus der Oktober-Ausgabe jetzt auf der Fachzeitschrift Website. Die Zeitschrift wird vom Wolters Kluwer Health veröffentlicht .
Frühere HIV-Behandlung erhöht die Kosten aber verbessert das Überleben
(Anmerkung: Artikel zuerst erschien online im April 2013 als JAIDS veröffentlichen vor dem Druck )
Updates der Lebensdauerkosten der Pflege und Lebensqualität Schätzungen für HIV -Infizierten in den Vereinigten Staaten : Spät Versus Früherkennung und Einstieg in die Pflege von Paul G. Farnham , PhD, von der Abteilung für HIV / Aids- Prävention der Zentren geführt für Krankheitskontrolle und Prävention , die Forscher, Simulationen, um abzuschätzen, wie sich die Lebenszykluskosten der Versorgung und deren gesundheitlichen Folgen von der Bühne der betroffen HIV Krankheit bei der Diagnose und der Beginn der Behandlung. Durchschnittliche Lebensdauerkosten reichten von $ 250.000 bei Patienten Beginn der Behandlung zu einem späteren Zeitpunkt ( CD4-Zellzahl 500 oder niedriger) , um zwischen $ 400.000 und $ 600.000 für diejenigen , die eine Behandlung früher ( CD4-Zellzahl unter 200 ) .
Aber früher Diagnose und Behandlung abgeleitet auch mehr Nutzen für die Gesundheit von HIV- Betreuung, die die etwa sieben weitere Jahre des Lebens. Patienten mit frühen Diagnose waren auch weniger wahrscheinlich, HIV -Infektion auf andere Menschen übertragen.
" Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der HIV-Infektion erhöht Lebensdauer anfallenden Kosten , sondern verbessert die Länge und die Lebensqualität und reduziert die Zahl der Neuinfektionen übermittelt durch die fast 50 Prozent ", so Dr. Farnham und Koautoren schreiben. Die Ergebnisse geben neue Unterstützung für das Konzept der Erhöhung des Anteils der Patienten, die eine angemessene medizinische Behandlung durch die einzelnen Schritte des "HIV Pflege Continuum " - ein Schwerpunkt des Nationalen HIV / Aids -Strategie .
Aktivierte B- Zellen sind frühe Zeichen der AIDS-related -Lymphom
Ein Forscherteam um Dr. Otoniel Martínez- Maza der UCLA führte AIDS Institute identifiziert einen Satz von abnormalen zirkulierenden Immunzellen ( B -Zellen) mit der Entwicklung von AIDS - NHL verbunden. Selbst mit antiretrovirale Medikamente , einige Arten von AIDS - NHL weiterhin gemeinsame AIDS-definierenden Krebsarten .
Die Forscher identifizierten eine Untergruppe von "aktiviert" B-Zellen im Blut von HIV-infizierten Patienten Jahre vor der Entwicklung von AIDS - HNL vorhanden . Weitere Experimente vorgeschlagen, dass B -Zellen entwickelt, die abnormale Aktivierungsmuster in Antwort auf einen spezifischen Stimulus , genannt Toll-like -Rezeptor -Signalisierung. Die Ergebnisse geben neue Einblicke in die AIDS - NHL entwickelt und kann auf neue Ansätze zur Früherkennung von Patienten mit einem Risiko führen .
New Medical Devices Beschneidung Brauchen Weiterentwicklung
Ein Leitartikel von Julia Samuelson und seine Kollegen von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden einige neue Geräte für die Beschneidung erwachsener Männer , die mit einem deutlich geringeren Risiko von weiblich- zu-Mann- HIV-Übertragung verbunden ist. Vor allem in Ost- und Südafrika - - Um die Beschneidung Raten in Bereichen, in denen Zugang zu der Operation begrenzt erhöhen neue Arten von Geräten zur " freiwilligen medizinischen männlichen Beschneidung " entwickelt worden. Die WHO hat einen formalen Prozess zur Bewertung dieser Geräte entwickelt.
Samuelson und Koautoren beachten einige widersprüchliche Ergebnisse in Vorstudien , einschließlich Bedenken hinsichtlich des Potenzials für unerwünschte Ereignisse . Weitere Anliegen sind eine angemessene Ausbildung von Gesundheits-Anbieter , den Bedarf an geeigneten Operations Ressourcen , um Komplikationen zu verwalten, und die Akzeptanz der Geräte zu den Menschen und ihren Partnern . Die Autoren folgern : " Aktuelle Pilotstudien , Betrieb und Umsetzung der Forschung in lokalen Einstellungen zusammen mit Erfahrung die optimale Verwendung einer Vorrichtung - Verfahren in der medizinischen männliche Beschneidung zur HIV -Prävention in Ost- und Südafrika weiter zu informieren. "