Wochenend- Aufnahme in die Klinik für pädiatrische Patienten mit neu diagnostizierter Leukämie wurde mit einer längeren Dauer des Aufenthalts verbunden sind, etwas länger warten, um zu starten Chemotherapie und ein höheres Risiko für Lungenversagen , aber am Wochenende Einweisungen waren nicht auf ein erhöhtes Risiko für Tod verbunden .
Leukämie ist eine häufige Krebserkrankungen bei Kindern , die für etwa 30 Prozent aller pädiatrischen Krebsdiagnosen entfallen . Frühere Untersuchungen haben ein erhöhtes Risiko für Tod bei Erwachsenen mit Leukämie , deren erste Aufnahme war am Wochenende angezeigt. Aber es hat nur wenig untersucht Wochenende Eintritte für pädiatrische Leukämie-Patienten .
Die Autoren untersuchten ungünstigen klinischen Ergebnissen mit einem Wochenende die Zulassung für das erste Krankenhausaufenthalt von pädiatrischen Patienten neu an Leukämie erkrankte verbunden. Die Studie von 1999 bis 2011 verwendet Daten aus der KindergesundheitsinformationssystemDatenbank. Die Teilnehmer wurden Kinder mit neu diagnostizierter akute lymphatische Leukämie (ALL) oder akuter myeloischer Leukämie (AML) .
Die Autoren identifizierten 10.720 Patienten mit neu aufgetretenem ALL und 1323 mit neu aufgetretenen AML . Anzahl an Personen , wurden 2009 Patienten ( 16,7 Prozent ) am Wochenende zugelassen. Patienten, die am Wochenende nicht in ihrem ersten Krankenhausaufenthalt haben eine erhöhte Sterblichkeit , aber sie hatten eine erhöhte Aufenthaltsdauer ( 1,4 Tage erhöhen) , etwas längere Zeit zur Chemotherapie ( 0,36 Tage Erhöhung) starten und ein höheres Risiko für Atemwegs Versagen.
" Angesichts der zunehmenden Notwendigkeit, kostengünstige Versorgung in medizinisch komplexen Kinder , diese Ergebnisse zeigen einen möglichen Bereich für Verbesserungen in der Patientenversorgung und Kostensenkung. Krankenhäuser sollten die erhöhte Schärfe Niveau Index Einweisungen von Kindern mit Leukämie bei der Ermittlung Zuteilung von Wochenende Personal und klinische Ressourcen. Optimieren Wochenende Ressourcen können nicht nur helfen, Krankenhaus LOS ( Aufenthaltsdauer ) in allen Wochenende Einweisungen zu reduzieren, sondern auch die Verfügbarkeit von umfassenden Betreuung für diejenigen Wochenende Aufnahmen mit höherer Schärfe . "
In einem verwandten redaktionelle , Patrick J. Hagan , MHSA , ein unabhängiger Berater und ehemaliger Präsident und Chief Operating Officer der Kinderkrankenhaus von Seattle , schreibt: " In dieser Ausgabe von JAMA Pediatrics , Goodman und Kollegen haben einen guten Service für Patienten , Kliniker vorgesehen und Krankenhaus- Führer durch den Nachweis einer statistisch signifikanten Unterschied im Krankenhaus Leistung für Patienten, die an den Wochenenden vs. Wochentagen. "
"Die Autoren darauf hingewiesen, dass für die Indexleukämiefälle, ein höherer Anteil der höheren Schärfe Patienten können am Wochenende erwarten. Sie deuten darauf hin , dass Veränderungen in der Personalausstattung und Personal Qualifikationsmix in Erwartung dieser höherer Schärfe Patient kann sich als nützlich erweisen , " Hagan Notizen .