Intensive Chemotherapie wehrt Wiederholung in der Hälfte der Mantelzell-Lymphom Patienten nach sieben Jahren
Mehr als die Hälfte jünger Mantelzell- Lymphom Patienten, die eine intensive Therapie von empfangenen Chemotherapie wie Frontline -Behandlung in Remission bleiben sieben Jahre später , Forscher an der University of Texas MD Anderson Cancer Center berichtet, auf der 50. Jahrestagung der American Society of Hematology .
Unter den Patienten, 65 oder jünger, überlebten 52 Prozent ohne Wiederauftreten der Krankheit bei einem Median von sieben Jahren Follow-up, sagte erster Autor Jorge Romaguera , MD, Professor in MD Anderson Abteilung für Lymphom und Myelom . Das Gesamtüberleben für diese Untergruppe betrug 68 Prozent.
"Es gibt einige Meinungsverschiedenheiten darüber, ob diese jüngeren Patienten sollte eine Knochenmarktransplantation als Erstlinientherapie anstatt Chemotherapie erhalten", sagte Romaguera . "Unsere Ergebnisse mit einer Chemotherapie sind so gut wie alle Transplantationsdaten . Wir glauben nicht, eine Transplantation notwendig als erste Behandlung bei neu diagnostizierten Mantelzell-Lymphom ist . "
Mantelzell-Lymphom ist eine der gefährlichsten Versionen von Non-Hodgkin- Lymphom. Romaguera und Kollegen haben 97 Patienten für bis zu neun Jahren , die Rituximab und einer Kombination von Chemotherapien als hyperCVAD bekannt erhalten , abgewechselt mit Rituximab plus Hochdosis- Methotrexat / Cytarabin in 6-8 Zyklen gefolgt .
Von diesen Patienten erreichten 87 Prozent entweder eine komplette Remission oder unbestätigte komplette Remission nach sechs Zyklen . Von 65 Patienten, die 65 Jahre oder jünger, 30 Rückfall waren . Von 32 Patienten über 65 , insgesamt 23 Rückfall.
Das Gesamtüberleben für die gesamte Gruppe , einschließlich aller Altersgruppen bis zu 80 Jahre lang war 60 Prozent ; 43 Prozent waren störungsfreien Überleben, ohne Wiederauftreten der Krankheit , bei sieben Jahren medianen Follow-up .
Überleben ist etwa die gleiche für Patienten, die Stammzelltransplantation unterzogen , wobei Romaguera . Keine randomisierten Studien zwischen der Chemotherapie , Stammzelltransplantation oder Chemotherapie plus Stammzelltransplantation durchgeführt worden sind .
Über 3.500 neue Fälle von Mantelzell-Lymphom sind in den Vereinigten Staaten jährlich diagnostiziert. Das Durchschnittsalter der Diagnose ist die Mitte der sechziger Jahre und die mediane Überlebens ist etwa vier Jahren .
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Die laufende Forschung wird von der Getz Familienfonds für Mantelzell- Lymphom-Forschung , der reichen Familie Fonds für Lymphom-Forschung und dem Lowell und Rebecca Whitlock Fonds für Mantelzell- Lymphom-Forschung finanziert.
Co-Autoren mit Romaguera sind Luis Fayad , MD, Alma Rodriguez , MD, Fredrick Hagemeister , MD, Barbara Pro , MD, Peter McLaughlin , MD, Anas Younes , MD, Felipe Samaniego , MD, Jatin Shah , MD, Kim Hartig , Fernando Cabanillas , MD, Larry Kwak , MD, Ph.D. und Michael Wang , MD, alle von MD Anderson Abteilung für Lymphom und Myelom ; und Hagop Kantarjian , MD, der Abteilung für Leukämie .
Über M. D. Anderson,
Die University of Texas MD Anderson Cancer Center in Houston gilt als einer der weltweit renommiertesten Zentren für Krebs Patientenversorgung, Forschung , Bildung und Prävention. MD Anderson ist eines von nur 41 Comprehensive Cancer von der National Cancer Institute Centers . Für sechs der letzten neun Jahren hat MD Anderson die Nummer 1 in Platz in der Krebsbehandlung " Best Hospitals Amerikas ", eine Umfrage, die jährlich im US News and World Report veröffentlicht .
Quelle: Scott Merville
University of Texas M. D. Anderson Cancer Center