Früher, individualisierte Behandlung von Schilddrüsenkrebs Durch Molecular Imaging Aktiviert

In einer Studie zu den diagnostischen Wert der molekularen Bildgebung in Lymphknotenstaging von Patienten mit Schilddrüsenkrebs zu bestimmen , konnten die Forscher zum ersten Mal genau zwischen Krebszellen unterscheiden in regionalen Lymphknoten und normalen Restschilddrüsengewebeunmittelbar nach der Operation.

Forscher von der Universität Erlangen-Nürnberg , Deutschland, in einem Artikel in der Januar-Ausgabe von berichtet Das Journal of Nuclear Medicineüber die Ergebnisse einer Studie mit einem Hybrid- Single-Photon- Emissions-Computertomographie - Computertomographie ( SPECT-CT ) Kamera zu bestimmen, und suchen Sie die Ausbreitung von Krebszellen die benachbarten Lymphknoten .

Nach Angaben der Forscher , spielt der Nachweis oder Ausschluss von Krebs Ausbreitung ( Metastasierung) in regionalen Lymphknoten eine wichtige Rolle bei der Behandlung der Krankheit , da alle Patienten mit Lymphknotenmetastasen werden als mit einem hohen Risiko für das Wiederauftreten sein .

Gegenwärtig werden Patienten mit differenzierten Schilddrüsenkarzinom (DTC ), die ihre Schilddrüse haben entfernt mit radioaktivem Iod, das effektiv Nullen auf und tötet alle verbleibenden kanzerösen Zellen der Schilddrüse behandelt werden. Weil eine der Funktionen der Schilddrüse zu Jod aus dem Blut absorbiert wird Radiojod durch jede Schilddrüsengewebe nicht durch eine Operation entfernt , einschließlich Krebszellen, sich auf andere Körperteile, wie etwa Lymphknoten entnommen. Zusätzlich zum Emittieren von Elektronen , die die Beherbergung des Radionuklids Gewebe zu zerstören , ausstrahlt radioaktivem Jod Photonen für Bildgebung.

" Normalem Schilddrüsengewebe sowie einen verbleibenden Krebszellen zu konzentrieren Radiojod . Nach Einnahme von Radiojod geführt wird, stellt SPECT-CT dreidimensionale Bilder der Verteilung des Radionuklids in den menschlichen Körper und ist daher für die Ausrichtung dieser Art von Krebs verwendet wird ", so Torsten Kuwert , MD, Co-Autor des Artikels. "Auf den ersten Behandlungs Incorporated , SPECT-CT ermöglicht es uns, besser stratify Patienten in Behandlungsgruppen . "

In der Studie erhielten 57 Patienten Radiojodtherapie . Danach wurde ein SPECT-CT Kamera um die Patienten bei einer Vielzahl von Winkeln gedreht, um zu erfassen , wo die Radioaktivität auftritt. SPECT-Bildgebung können Zellen im Körper , die nicht normal verhalten sind zu finden, jedoch nicht die detaillierte , RöntgenartigenBildern, die CT-Bildgebung unterbieten sind. Das Hybridkamera , jedoch in der Lage , sowohl die bösartige Zellaktivität und die genaue anatomische Lage offenbaren.

"Mit SPECT-CT -Bildgebung , waren wir in der Lage, festzustellen, Tumor verbreiten viel früher als zuvor ", sagte Daniela Schmidt , MD, ein weiterer Co-Autor des Artikels. " Frühere Erkennung wird auf frühere individualisierte Behandlung dieser potenziell tödlichen Krebs. "

Die Forscher berichteten auch , dass diese Informationen führte zu einer Revision der ursprünglichen Diagnose in 35 Prozent der Studienteilnehmer . Die Bilder als gutartige sechs der 11 Läsionen, die in Betracht gezogen worden war Lymphknotenmetastasen und 11 von 15 Läsionen als unbestimmt zu sein, umgegliedert.

"Unsere Daten deuten darauf hin , dass SPECT-CT sollte als Routineverfahren in DTC -Patienten bei der ersten Radiojod- Behandlung verwendet werden ," sagte Kuwert . "Durch die Schau stehlen oder Downstaging Krankheit kann diese Hybrid- Imaging-Tool die Verwaltung von mehr als einem Drittel der Patienten mit der Krankheit zu ändern. "

Nach Angaben der American Cancer Society, ist DTC die häufigste Form von Schilddrüsenkrebs und eine der Erfolgsgeschichten im Kampf gegen den Krebs. Seit dem Aufkommen des Radiojodtherapie hat sich als einer der mehr heilbar Krebs. Im Jahr 2009 werden etwa 37.340 neue Fälle von Schilddrüsenkrebs in den Vereinigten Staaten diagnostiziert werden. Von den neuen Fällen werden etwa 28.410 bei Frauen auftreten , und 8930 bei Männern.

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Co-Autoren der "Auswirkungen der I-131 - SPECT / Spiral - CT auf Lymphknotenstaging des differenzierten Schilddrüsenkarzinoms im First Radioablation " gehören Daniela Schmidt, Attila Szikszai , Rainer Linke, Torsten Kuwert , Klinik für Nuklearmedizin ; und Werner Bautz , Institut für Radiologie , die alle von der Universität Erlangen-Nürnberg in Erlangen , Deutschland.

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Quelle: Amy Shaw
Gesellschaft für Nuklearmedizin