Verborgene Krebszellen nicht ein Faktor in der Frühphase Brustkrebs Überlebensraten

Eine neue Studie zeigt , dass die Beseitigung Lymphknoten aufgrund der Anwesenheit von okkulten oder mikroskopisch , Krebszellen in der Sentinel-Lymphknoten der am nächsten an der gefunden Tumor - Hat keine Auswirkungen auf das Überleben Ergebnisse der Frauen mit Frühphasen- Brustkrebs . Der Principal Investigator der Studie ist Armando E. Giuliano , MD, des Cedars-Sinai , der bereits ist bekannt für seine klinische Kompetenz und für seine bahnbrechenden Forschungen über Lymphknotenentfernungbei Frauen mit Frühphasen- Brustkrebs.

Die neueste Studie, die von der American College of Surgeons Oncology Group ( ACOSOG ) durchgeführt und von der National Cancer Institute unterstützt , wurde in der 27. Juli Ausgabe des Journal of the American Medical Association veröffentlicht. Giuliano ist stellvertretender Vorsitzender der Chirurgie für chirurgische Onkologie und hält mehrere Führungspositionen bei der Cedars-Sinai Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute.

Seine bisherigen Erkenntnissen im Zusammenhang mit Sentinel- Lymphknoten-Biopsie und Diagnose Krebs revolutioniert akzeptierte Ansatz zur Behandlung von Frühphasen- Brustkrebs. Seine bahnbrechenden Forschung, veröffentlicht in diesem Jahr in der Zeitschrift der American Medical Association, forderte die allgemeinen Auffassung , dass die Beseitigung aller Lymphknoten nicht nur die Sentinel-Lymphknoten in der Nähe der Tumoren war der Schlüssel zur Verbesserung Lebensraten .

Die ACOSOG Forschung zeigte das Gegenteil : Überleben Ergebnisse unterschieden sich nicht zwischen den Frauen, die sich insgesamt Lymphknotenentfernung und solche, die nur mit der Sentinel-Lymphknoten entfernt . Dieses Ergebnis änderte sich die chirurgischen Ansatz für diese Patienten. Jetzt Frauen können die Schmerzen und Nebenwirkungen der umfassenden Lymphknotenentfernungverschont bleiben.

In dieser neuen Studie , Giuliano und Kollegen gesucht , um festzustellen , ob es einen Zusammenhang zwischen Patienten -Überlebensraten und die Anwesenheit von mikroskopischen Krebszellen, die aus einem Frühstadium Tumor benachbarten Lymphknoten ausgebreitet haben .

Okkulte Metastasen können in der Regel nicht in der Routine pathologische oder klinischen Untersuchung zu sehen. Die winzigen Zellen mit immunchemische Färbung von Sentinel-Lymphknoten und Knochenmark- Proben von Patienten mit Frühstadium Brustkrebs festgestellt.

Einige 5210 Frauen mit Brustkrebs in der American College of Surgeons Oncology Group Studie an 126 Standorten bundesweit von Mai 1999 bis Mai 2003 Alle Fächer eingeschrieben unterbrusterhaltenden Operation und Sentinel-Lymphknoten- Dissektion .

"Diese Studie zeigt , dass die Anwesenheit von kleinen Sentinel-Lymphknoten- Metastasen keinen Einfluss auf das Überleben Ergebnisse hat ", sagte Giuliano , Co-Direktor des Saul und Joyce Brandman Brustzentrum ein Projekt der Frauengilde.

Laut Giuliano , Entfernen Lymphknoten können Komplikationen wie verursachen Lymphödem , Eine chronische und oft schmerzhafte Schwellung im Arm , die zu Lähmungen führen kann . " Die Behandlung der Patienten nicht mit Anhalten der Krebs am Ende ", sagt er . "Wir wollen sicherstellen, dass wir die Lebensqualität des Patienten zu maximieren , selbst nach einer Krebsbehandlung abgeschlossen ist. "

Quelle: Cedars-Sinai Medical Center