Fortsetzung Behandlung für Lupus Mai Überleben der Patienten steigern im Endstadium einer Nierenerkrankung

Forscher am Albert Einstein College of Medicine der Yeshiva University haben gezeigt, dass in der Nähe der Aufsicht durch Rheumatologen und die Verwendung von Immunsuppressiva zur Verbesserung der Überlebensrate von Lupus-Patienten im Endstadium einer Nierenerkrankung ein Befund, der umgekehrte konnte langjährigen klinischen Praxis. Ihre Studie erscheint in der September- 1 online -Ausgabe des Journal of Rheumatology .

Mindestens 1,5 Millionen Amerikaner ( mehr als 90 Prozent von ihnen sind Frauen ) haben lupus ( offiziell als Lupus erythematodes bekannt) , eine chronische Autoimmunerkrankung , die viele Organe des Körpers schädigen können. Die Behandlung in der Regel beinhaltet die Verwendung von Immunsuppressiva zum Angriff des Immunsystems auf den Körper abstumpfen . Nierenerkrankung ist eine häufige Komplikation von Lupus , und bis zu 30 Prozent der Patienten mit Lupus bedingten Nierenerkrankungen letztlich entwickeln Endstadium Nierenversagen.

" Die Lupus-Krankheit Prozess wurde gedacht, inaktiv zu werden, sobald Nierenversagen entwickelt ", sagte führen Autor Anna Broder , MD, Assistant Professor für Medizin an Einstein . " Dadurch Patienten im Allgemeinen nicht darin bestärkt wurden , mit Immunsuppressiva oder mit ihren Rheumatologen nach der Entwicklung im Endstadium einer Nierenerkrankung folgen weiter . Aber die jüngsten Studien haben darauf hingewiesen , dass Lupus kann in der Tat aktiv bleiben , nachdem die Patienten beginnen Dialyse oder erhalten ein Nierentransplantation. "

"Unsere Forschung zeigt zum ersten Mal , dass unter - Überwachung und unter - Behandlung dieser Lupus-Patienten mit einem erhöhten Risiko des Todes ", sagte Dr. Broder .

Die Einstein- Forscher überprüft die Charts von 80 Lupus Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz , die auf der Nierenersatztherapiebegonnen worden war (dh entweder Dialyse oder Nierentransplantation ) . Zweiundzwanzig Patienten hatten häufiger in der Rheumatologie Kliniken (zwei oder mehr Besuche pro Jahr ) gesehen , während die anderen 58 Patienten hatten selten befolgt wurden ( weniger als zwei Besuche pro Jahr ) .

Vier Jahre nach Beginn der Nierenersatztherapie , Patienten, die weiterhin mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt werden weniger häufig im Vergleich zu Patienten, die nur niedrige Dosen von Prednison oder keine Medikamente nahm, um gestorben. ( In der Tat, waren Patienten, die keine Medikamente 13 Mal häufiger im Vergleich zu Patienten mit einer Kombination von immunsuppressiven Therapien behandelt gestorben sein . ) Die Studie fand auch , dass Lupus-Patienten , die ihren Rheumatologen mindestens zweimal im Jahr nach Beginn der Dialyse besucht hatten signifikant höhere vier-Jahres- Überlebensrate im Vergleich zu Patienten, die weniger Nachuntersuchungen ging .

"Wenn diese Ergebnisse durch weitere Studien bestätigt ", sagte Dr. Broder ", so können sie die Art und Weise Lupus-Patienten im Endstadium einer Nierenversagen erheblich verändern werden , während der Dialyse oder nach dem Empfang Nierentransplantationen verwaltet. "