Obwohl Atorvastatin schlägt fehl Progression der Atherosklerose langsam Pediatric Lupus Patienten , es ist sicher und Mai mit schweren Lupus Hilfe

Atorvastatin -Therapie wurde als unwirksam bei der Reduzierung zu sein Atherosklerose Progression bei Kindern und Jugendlichen mit systemischem Lupus erythematodes ( SLE) . Ergebnisse der Atherosklerose Prävention in der Kinder Lupus erythematodes ( APPLE ) Versuch , jetzt verfügbar Arthritis, Einer Zeitschrift von Wiley-Blackwell im Auftrag des American College of Rheumatology (ACR) veröffentlichte , berichten, dass die Statin-Therapie hat Trend zu positiven Effekt der Behandlung und kann Patienten mit schwereren SLE ​​, die nicht in die Studie aufgenommen wurden profitieren.

Die ACR berichtet, dass SLE betroffen 322.000 erwachsenen Amerikaner . Genaue Zahlen für die pädiatrische SLE Fälle sind schwer zu ermitteln , aber die beste Schätzung ist, dass 5.000 bis 10.000 Kinder in den USA lupus ( Lehman 1996) haben . Eines der langfristigen Komplikationen von SLE sowohl für Erwachsene und Kinder wird beschleunigte Atherosklerose - eine Ansammlung von Plaque in der Arterienwand , die dazu führen können herzinfarkt und Schlaganfall . Medizinische Beweise berichtet, dass SLE-Patienten sind bis zu 8 -mal häufiger zu entwickeln vorzeitigen koronarer Herzkrankheit Im Vergleich zu der allgemeinen Bevölkerung. Frauen mit Lupus sind 50 mal häufiger einen Herzinfarkt als gesunde Frauen vor der Menopause haben .

" Die Prognose für pädiatrische Lupus-Patienten hat sich in den letzten Jahrzehnten verbessert , allerdings Diagnose in einem früheren Alter unterzieht , diese Patienten zu mehr kardiovaskuläre Risiko von systemischen Krankheitsaktivität und Behandlung Nebenwirkungen über einen längeren Zeitraum ", erklärt Studienleiter , Dr. Laura Schanberg mit der Abteilung für Pädiatrie an der Duke University Medical Center in Durham, North Carolina . Frühere Studien zeigen Kinder mit SLE haben mehr schwere Organschäden und längere Exposition gegenüber Krankheiten und potentiell toxischen Behandlungen im Vergleich zu Erwachsenen .

Prävalenz von Atherosklerose bei pädiatrischen SLE ​​ist unbekannt, aber Vorstufen der Krankheit wie Verdickung aterial Arterienwände durch Intima-Media- Verdickung ( CIMT ) gemessen wird, berichtet worden. Statine sind gezeigt worden , um das Fortschreiten der Atherosklerose bei Erwachsenen, aber noch nicht in einer pädiatrischen SLE ​​Population untersucht. Die APPLE Test bewertet 36 Monaten Therapie mit Atorvastatin , Kommerziell erhältlich als Lipitor bekannt Ultraschall .

" Unsere Ergebnisse zeigen keine signifikante Wirkung auf das Fortschreiten der Atherosklerose bei Kindern und Jugendlichen mit SLE , die mit Atorvastatin Verwendung über den Zeitraum von 3 Jahren behandelt wurden ", schloss Dr. Christy Sandborg von der Stanford University School of Medicine in Kalifornien und co-primären Investigator das Apple -Testversion. " Weitere Studien von Untergruppen von SLE-Patienten , die von einer Statintherapie profitieren können gerechtfertigt ist. " Während unwirksam bei der Verringerung der Progression der Atherosklerose in dieser Studienpopulation wurde Atorvastatin bestimmt sicher und gut verträglich zu sein .

In einem verwandten redaktionelle auch veröffentlicht Arthritis, Dr. Angelo Ravelli von der Università degli Studi di Genova und Istituto di Ricovero e Cura eine Carattere Scientifico in Italien sagte: " Auch wenn die APPLE Test gefunden Atorvastatin unwirksam bei pädiatrischen Patienten mit SLE niedrige bis mittlere Krankheitsaktivität , einem Trend zu positiv sein Wirkung festgestellt wurde. Dies zeigt an , dass, während Statin -Therapie nicht notwendig sein, alle Patienten mit SLE , präventive Statintherapie können solche mit schwereren Krankheits Aktivität erhalten. " Post- hoc Subgruppenanalysen der APPLE Studie sind im Gange , die diese Patientengruppen , die von der Behandlung mit Atorvastatin profitieren kann aufdecken kann .