Erfolgreiche Schwangerschaft Ergebnisse für die meisten Frauen mit Lupus

Vielversprechende Forschungs von Ermittlern führte am Hospital for Special Surgery kann Hoffnung für Frauen mit Lupus , die einmal gedacht, dass der Schwangerschaft war zu riskant, zu bieten.

Die Ergebnisse der multizentrischen National Institutes of Health (NIH) finanziert PromISSe Initiative wird und dann während einer Pressekonferenz am Dienstag, 8. November vorgestellt Montag, 7. November , während des American College of Rheumatology für 2011 Annual Scientific Meeting in Chicago, zeigen, dass die meisten Frauen mit stabiler Lupus kann erfolgreiche Schwangerschaften haben .

"Es gab ein Missverständnis , basierend auf veralteten Erfahrung , dass Frauen mit Lupus sollten nicht versuchen , Kinder zu haben ", sagte Jane Salmon , MD, Senior-Autor der Studie und Collette Kean Research Chair am Hospital for Special Surgery in New York City . "Jetzt, da unsere Behandlungen sind wirksamer, und wir haben ein besseres Verständnis der Krankheit , können wir ein Fenster zu identifizieren, wenn der Schwangerschaft sicher ist und die Ergebnisse sind gut für Mutter und Fötus . "

Historisch gesehen, Frauen mit systemischem Lupus erythematodes ( auch bekannt als SLE oder Lupus ) wurden abgeraten aufgrund von Risiken , ihre eigenen und deren Fötus Gesundheit schwanger werden. SLE ist eine chronische entzündliche Erkrankung , bei der das körpereigene Immunsystem greift Gewebe des Körpers und kann zu Komplikationen während der Schwangerschaft .

Drs. Salmon zusammen mit Jill Buyon der New York University Medical Center, und ihre Mitarbeiter ausgewertet 333 schwangere Frauen mit Lupus vom PromISSe Study ( Prädiktoren für das Ergebnis der Schwangerschaft : Biomarker in Antiphospholipidantikörper- Syndrom und systemischem Lupus erythematodes ), die versucht, Biomarker zu identifizieren , die vorhersagen, schlechte Schwangerschaftsverlauf . Das Forscherteam stellte fest, dass 80 Prozent der Lupus-Patienten hatten einen günstigen Ausgang der Schwangerschaft .

Patienten mit Lupus kann beschwerdefrei für lange Zeit sein, und dann erleben Sie eine Krankheit " Flare ", wenn die Symptome wie Hautausschlag, Gelenkschmerzen , Brustschmerzen, geschwollene Beine , Blutergüsse und / oder Müdigkeit plötzlich erscheinen .

"Die meisten Frauen mit stabiler lupus , definiert als begrenzte Krankheitsaktivität und keine Leuchtsignale in der Zeit der Konzeption und des ersten Trimesters , hatten erfolgreiche Schwangerschaften ", erklärt Dr. Salmon , der auch der Principal Investigator der Studie promisse . "Wir lernen aus diesen Ergebnissen , dass Timing ist ein sehr wichtiges Element für eine erfolgreiche Schwangerschaft bei Frauen mit Lupus und Vermeidung einer Schwangerschaft während Phasen erhöhter Krankheitsaktivität ist wichtig . "

In der Studie wurden zwei Kategorien von Komplikationen während der Schwangerschaft untersucht : die Gesundheit der Mutter und des Fötus. Das Forscherteam untersucht die Entwicklung von leichten, mittelschweren oder schweren Steigerungen von lupus Tätigkeit, die Fackeln , in werdende Mütter. Für den Fötus , die Studie untersuchte die schlechteste Ergebnis - Tod - oder Situationen, in denen das Wohl des Kindes würde erweitert erfordern Krankenhausaufenthalt in einer Intensivstation .

Von den 333 Frauen mit Lupus studiert , 63 hatten schlechte Ergebnisse . Zehn Prozent der Mütter erfahren Präeklampsie Eine ernsthafte Komplikation , gekennzeichnet durch das Einsetzen von bluthochdruck und das Erscheinungsbild des Proteins im Urin. Zehn Prozent erlebt leichter oder mittelschwerer Fackeln bei 20 Wochen und acht Prozent erfahrenen Fackeln bei 32 Wochen. Neunzehn Frauen erlebt den Tod des Fötus und 30 Frauen vor 36 Wochen geliefert oder hatten Neugeborenen kleiner Schwangerschafts Größe - in der Größe kleiner als normal für Geschlecht des Babys und Schwangerschaftsalter , die gemeinhin als ein Gewicht unterhalb der 10. Perzentile für das Gestationsalter definiert.

Keine der Frauen in der Studie schwanger war mit mehr als einem Fötus , dauerte mehr als 20 mg / d Prednison oder hatten ungewöhnlich hohe Ausscheidung von Protein oder eine eingeschränkte Nierenfunktion . Die Frauen, die Komplikationen erlebt hatten aktiver Lupus bei 20 und 32 Wochen höhere Antiphospholipid-Antikörpern .