Für die zwei Drittel der Patienten mit Lungenkrebs mit lokal fortgeschrittenem oder Metastasen , Tumor Größe ist derzeit nicht verwendet werden, um die Gesamtüberlebenszeitenvorherzusagen. Eine neue Studie jedoch von UT Southwestern Medical Center Forscher geführt hat gezeigt, dass auch in fortgeschrittenen Stadien Gesamttumorgrößekann einen großen Einfluss auf das Überleben haben .
Anhand der Daten aus einer National Cancer Institute finanzierte Phase-3- Studie mit 850 Patienten mit fortgeschrittenem Lungenkrebs, Dr. David Gerber , Assistant Professor für Innere Medizin am UT Southwestern und Kollegen aus anderen akademischen medizinischen Zentren überprüft die aufgenommenen GesamttumorDimensionen - die gegebenen schließen nicht nur den Primärtumor , sondern auch diejenigen, die in den Lymphknoten und anderen Seiten von Metastasen . Dr. Gerber -Team festgestellt, dass insgesamt Tumormessungen von mehr als 3 Zoll prognostiziert kürzere Überlebenszeiten .
" Die traditionelle Sichtweise ist, dass wenn ein Krebs auf die Lymphknoten oder andere Organe , sind Tumor Maße unwahrscheinlich, dass die Patientenergebnisse beeinflussen ", erklärt Dr. Gerber, Mitglied des Harold Simmons Comprehensive Cancer Center und führen Autor die studium. " Allerdings sind die Überlebensunterschiedefanden wir nicht nur statistisch signifikant, sondern auch klinisch bedeutsame ".
In der Studie , online im British Journal of Cancer veröffentlicht wurde, die durchschnittliche GesamttumorDimension 7,5 Zentimeter oder ungefähr 3 Zoll. Patienten mit Tumorgesamtabmessungenoberhalb dieser Größe lebten im Durchschnitt 9,5 Monate . Patienten mit Gesamtabmessungen unter 7,5 Zentimeter lebten im Durchschnitt 12,6 Monate , was eine 30 -prozentige Steigerung der Überlebensrate .
Als GesamttumorDimension wurde weiter in Quartile eingeteilt waren die Überlebensunterschiedenoch größer und reicht von 8,5 Monate auf 13,3 Monate. Diese Differenzen bestanden , auch wenn mehrere prognostische Faktoren , wie Alter , Geschlecht und der Art der Behandlung , wurden in die Analyse einbezogen.
Dr. Gerber erklärte, dass , wenn in anderen Populationen bestätigt wird, könnte diese Ergebnisse zukünftiger klinischer Studien und Patientenversorgung auswirken.
"Letztlich könnte klinische Forscher diese Daten prüfen, wie sie überprüfen Outcome-Daten , um sicherzustellen, das Überleben Unterschiede sind auf die Behandlung Effekte zurückzuführen und nicht auf Unterschiede in der GesamttumorAbmessungen Grundlinie ", sagte er . " Üben Ärzte können die Informationen auch nutzen , um die Prognose zu schätzen. "
Präzise Messungen von Lungenkrebs Tumoren können bei der Anpassung der Therapie und hilft Ärzte Patienten zu lenken , um den besten klinischen Studien verwendet werden , fügte er hinzu .
Während die Studie nicht versucht , die biologischen Gründe, warum diese Größe Verein kann wahr halten zu erklären , eine Reihe von präklinischen Beobachtungen Tumorgröße sind Links, mit Therapieresistenz . Es wird allgemein angenommen , daß , wie Tumoren wachsen , der Anteil der Zellen resistent Chemotherapie erhöht . Größere Tumoren können auch relativ schlechte Durchblutung und ausgeprägter Gradienten in interstitielle Druck , Hypoxie, und Säure, die Empfindlichkeit von Tumorzellen gegen Chemotherapeutika und Bestrahlung beeinflussen können.