New quantitativen Daten legt nahe, dass 30 Prozent der Operationen für nicht-kleinzelligem Lungenkrebs-Patienten in einer gemeinschaftsweiten klinischen Studie durchgeführt wurden als unnötig erachtet . Zusätzlich wurde die Positronenemissionstomographie (PET) gefunden , um unnötige Operationen um 50 Prozent zu reduzieren , entsprechend Forschung in der März-Ausgabe des Journal of Nuclear Medicine veröffentlicht .
PET-Bildgebung vor der Operation hilft Stadium der Erkrankung eines Patienten durch die Bereitstellung funktioneller Bilder von Tumoren im ganzen Körper , vor allem Bereiche, in denen Krebs ausgebreitet hat , auch als Metastasen bekannt. Nur wenige Studien haben in der Lage gewesen zu fassen genau das, was Auswirkungen präoperative PET verfügt über die klinische Entscheidungsfindung und die daraus resultierende Behandlung. Vorläufige Bewertung der Daten von diesem langfristigen Beobachtungsstudie einer ganzen Gemeinschaft der Veteranen war ergebnislos über den Nutzen von PET , aber nach einer gründlicheren statistische Analysen Bilanzierung von Selektionsbias und andere Störfaktoren , konnten die Forscher zu dem Schluss, dass PET-Bildgebung beseitigt etwa die Hälfte der unnötige Operationen.
" Es hat sich Standard der Betreuung von Patienten mit Lungenkrebs, die präoperative PET-Bildgebung erhalten", sagte Steven Zeliadt , PhD, Hauptautor der Studie an VA Puget Sound Health Care System und Associate Professor für die University of Washington in Seattle, Wash durchgeführt. " die vorherrschende Beweise stärkt das allgemeine Verständnis innerhalb der medizinischen Gemeinschaft , die PET ist sehr nützlich für die Identifizierung okkulten Metastasierung und dass es hilft, die richtigen Leute zur Operation unter Vermeidung unnötiger Operationen für diejenigen, die nicht profitieren würden. "
Für diese Studie überprüften Forscher neu diagnostizierten nicht-kleinzelligem Lungenkrebs-Patienten , die präoperative PET , um die reale Wirksamkeit der PET als vorbeugende Maßnahme gegen unnötige invasive Behandlung über eine Gemeinschaft der Patienten beurteilen erhalten . Insgesamt 2.977 Veteranen, die PET bei Krankheit Inszenierung von 1997 bis 2009 unterzogen wurden in die Studie aufgenommen. Von diesen 976 Patienten, unterzog sich Operation, um ihre Lungenkrebs resezieren . Während der Operation oder innerhalb von 12 Monaten nach der Operation , 30 Prozent dieser Patienten wurden gefunden, um im fortgeschrittenen Stadium Metastasen haben , was eine unnötige Operationen .
Interessanterweise erhöht die Verwendung von PET während der Studiendauer von 9% auf 91%. Konventionelle multivariate Analysen wurde von instrumental variable gefolgt Analysen für unbeobachtete Anomalien , zB wenn Patienten nicht unterziehen PET -Konto , wenn es klinisch empfohlen , dies zu tun . Diese neuen Daten hat das Potenzial, Politik und Empfehlungen in Bezug auf die Verwendung von onkologischen PET genauere ändern Tumor Inszenierung.
"Wir werden wahrscheinlich mehr Qualitätsmaßnahmen zu bauen um diese Forschung so , dass präoperative PET stärker empfohlen zur Verbesserung der Verwaltung der Versorgung für diese Patienten ", ergänzt Zeliadt .