Eine neue Technik , die CT-Bildgebung in den Operationssaal bringt ermöglicht Chirurgen genau abzugrenzen , und entfernen Sie kleine Unter Zentimeter Lungenknoten , so dass so viel gesundes Gewebe wie möglich , so Raphael Bueno , MD, des Brigham and Women s Hospital in Boston . Sein Team wird die Ergebnisse dieses brandaktuelle Forschung präsentiert auf der 94. Jahrestagung AATS in Toronto, ON, Canada am 30. April 2014 .
Lungenkrebs bleibt der tödlichste Krebs und eine aktuelle Studie , die National Lung Cancer Screening Trial , darauf hingewiesen, dass das Screening mit niedrig dosiertem Computertomographie ( CT) bei Rauchern , die bestimmte Risikofaktoren , kann die Zahl der Todesfälle zu verringern. Lungenkrebs-Screening mit CT können viele kleine Lungenläsionen , die potenziell Krebs sein und sollte operativ entfernt werden können zu erkennen. Das Ziel ist es, diesen kleinen Lungenkarzinome zu entfernen, aber zur gleichen Zeit zu ersparen , so viel gesundes Lungen wie möglich. Dazu benötigt der Lage, die exakte Position des Tumors und dessen Ränder präzise zu bestimmen .
"Diese Ergebnisse sind spannend und vielversprechend , was darauf hinweist , dass die bildgeführte Lungenoperation könnte eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Lungenkrebs zu spielen ", sagt Dr. Bueno . " Diese chirurgischen Ansatz hat das Potenzial , um die Genauigkeit zu erhöhen und Fehler zu reduzieren . Es ist wie mit Hilfe von GPS , um zum Ziel zu navigieren und führen Sie eine wahre chirurgischer Schlag . "
In dieser Phase I / II klinische Studie in Zusammenarbeit mit Forschern der Siemens AG durchgeführt , 20 Patienten wurden identifiziert , die kleinen Lungenrundherden in der äußeren Hälfte der Lunge hatte . Zurück CT -Scans zeigten , dass die Läsionen waren sehr klein, im Bereich von 0,6 bis 1,8 cm . Die Knoten waren so klein , daß sie nicht leicht zu tasten oder zu erkennen.
Verwendung eines CT-Scanners im Operationsraum , erste markierte Chirurgen die Position der Lungenknötchen indem zwei kleine Markierungen (T- bar) durch die Haut und wenn sie neben dem Knoten . Die Marker sind Drähte , die während der Resektion Verfahren um sie sichtbar zu machen Chirurgen befestigt . Diese Technik ist für die sichere und erfolgreiche Knoten Lokalisierung und alle Patienten wurden vollständige Entfernung der Läsionen mit minimaler Entfernung von gesunden Lungengewebe .
"Wir schlagen vor , dass die bildgesteuerte Video assistierte Thoraxchirurgie ( IVATS ) können verwendet werden, um die Fähigkeit, kleine Lungenknötchen genau identifizieren und ermöglichen Resektionen von Sub- Zentimeter- Knötchen zu verbessern ", sagt Dr. Bueno .