Multiplex- Tests für Lungenkrebs Tumoren identifizierten genetischen Veränderungen , die hilfreich bei der Auswahl gezielte Behandlungen waren . Die Patienten , die abgestimmt Therapie für Lungenkrebs erhalten länger lebten als Patienten, die nicht gerichtete Therapie erhalten haben , obwohl randomisierte klinische Studien sind erforderlich, um festzustellen, ob diese Behandlungsstrategie verbessert das Überleben , laut einer Studie in JAMA.
Die Einführung von zielgerichteten Therapie hat die Versorgung von Patienten mit Lungenkrebs , indem verwandelt Tumor Genotypisierung in Behandlungsentscheidungen . Adenokarzinom ist die häufigste Art von Lungenkrebs , ist in 130.000 Patienten in den USA und 1 Million Menschen weltweit jedes Jahr diagnostiziert. Adenokarzinom ist auch die Art von Lungenkrebs mit einem höher als 50 Prozent geschätzt Frequenz umsetzbare onkogenen Treiber, die Molekular Abnormalitäten , die entscheidend für die Entwicklung von Krebs sind . Diese Treiber werden als " verwertbare " je nach Hintergrund- Informationen in dem Artikel festgelegt , da die Auswirkungen dieser Veränderungen können durch Agenten gegeneinander genomische Veränderung gerichtet negiert werden .
Mark G. Kris , MD, von Memorial Sloan Kettering Cancer Center , New York, und Kollegen untersuchten die Häufigkeit von onkogenen Fahrer bei Patienten mit Lungenkrebs Adenokarzinome , und der Anteil der Patienten, bei denen diese Daten verwendet werden, um Behandlungen zur Förderung der identifizierten Treiber ( wählen e) zusammen mit Gesamtüberleben. Von 2009 bis 2012 , 14 Seiten des Lungenkrebs Mutation Konsortium eingeschlossenen Patienten mit metastasierendem Lungenadenokarzinomen und getestet, die Tumoren von Patienten, die bestimmte Kriterien für 10 onkogene Fahrer erfüllt .
Während der Studie wurden die Tumoren von 1007 Patienten für mindestens 1-Gen und 733 für 10 Gene ( Patienten mit voller Genotypisierung ) getestet. Ein onkogenen Fahrer war in 466 von 733 Patienten (64 Prozent) gefunden. Die Ergebnisse wurden verwendet, um eine zielgerichtete Therapie oder klinische Studie in 275 von 1007 Patienten (28 Prozent) zu wählen.
Die 260 Patienten mit einer onkogenen Fahrer und Behandlung mit einer ausgerichteten Substanz hatte einen Median ( Mitte ) das Überleben von 3,5 Jahren ; die 318 Patienten mit einem Fahrer und keine gezielte Therapie , 2,4 Jahre ; und die 360 Patienten ohne Fahrer identifiziert , 2,1 Jahre .
Die Autoren folgern, dass die Multiplex- geprüft gestützte Ärzten bei der Auswahl Lungenkrebs Therapien. Obwohl Personen mit Fahrer Empfang eines passrichtete Substanz länger lebten , war das Studiendesign nicht angebracht, endgültige Schlussfolgerungen über die Überlebensunterschiede sind auf die Verwendung von onkogenen Fahrer zu erreichen.
Boris Pasche , MD, Ph.D., von der Wake Forest University , Winston-Salem , NC, und Stefan C. Grant, MD, JD , MBA von der University of Alabama in Birmingham , kommentieren die Ergebnisse dieser Studie in einem begleitenden Editorial .
" Zusammenfassend ist die Studie von Kris et al zeigt den Nachweis der Grundsatz, dass die Multiplex- Test von umsetzbare Fahrer Mutationen ist möglich und kann für eine effektive Behandlung Schichtung zu ermöglichen. Nach Jahrzehnten der kleinen , wenn auch deutliche Verbesserungen in der Behandlung von Patienten mit Lungenkrebs , die Einführung von Gentests von Tumoren , die Identifizierung von Fahrer Mutationen und Entwicklung von Medikamenten in der Lage, gezielt diese Mutationen wurden wesentliche Verbesserungen der Überlebensrate für Patienten mit anzielbare Fahrer Mutationen produziert. Auch wenn noch viel zu tun bleibt , die Einbeziehung der genomischen Medizin in die Untersuchung und Behandlung von Lungenkrebs darstellt , zumindestdas Ende der Anfang für die Pflege von diesen und anderen Patienten mit Krebs. "