Eine große , internationale Analyse von Patienten mit Stadium IV nicht- kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) zeigt an, dass das Gesamtüberleben (OS) Rate eines Patienten , um Faktoren wie den Zeitpunkt , wenn Metastasen entwickeln und Lymphknotenbefall , und das aggressive Behandlung zusammenhängen für " low-risk " Patienten führt zu einer fünf-Jahres- OS Rate von 47,8 Prozent , entsprechend der Forschung an der amerikanischen Gesellschaft für Radioonkologie der 56. Jahrestagung ( ASTRO ) vorgestellt.
Bei Lungenkrebs hat sich von einer ursprünglichen verbreiten Tumor zu anderen Seiten des Körpers , wird es als metastasierendem ( Stadium IV ) eingestuft , und das Ziel der Behandlung ist es, den Krebs mit Verlangsamung Chemotherapie oder Strahlung , aber diese Behandlungen sind nicht in der Lage , um den Krebs zu beseitigen und das Überleben in der Regel im Bereich von wenigen Monaten .
Wenn jedoch gibt es nur wenige Orte von metastasierendem Lungenkrebs (genannt Oligo - metastasierendem) deuten einige Studien, dass durch das Entfernen oder die Beseitigung jeder dieser Krebs Einlagen bei aggressive Behandlungen wie Operation oder hochdosierte , präzise Strahlung genannt stereotaktische Strahlentherapie ablative oder SABR kann der Krebs für eine lange Zeitdauer gesteuert werden.
Um die möglichen Vorteile der aggressive Behandlungen im Stadium IV Lungenkrebs weiter zu studieren , absolvierte Forscher diese Meta-Analyse , die Daten von 757 Stadium IV NSCLC-Patienten aus 20 Krankenhäusern weltweit, die zwischen einem und fünf Metastasen hatten , die chirurgisch entfernt oder ausgerottet wurden ausgewertet mit hoch dosierten , präzise Strahlentherapie. Patienten in der Studie hatten auch gegen aggressive Behandlung ihrer ursprünglichen Lungentumor haben. Die Absicht der Studie war es, festzustellen, ob Langzeitüberlebendennach der aggressiven Behandlung von Oligo - Metastasen vorhanden sind, und um eine Risikoklassifizierungsschema, die verwendet werden könnten, zu identifizieren, welche im Stadium IV Patienten am ehesten von aggressive Behandlungen profitieren vorschlagen.
Die Analyse ergab, dass die Faktoren, die Gesamtüberlebenszeit der Patienten betroffen enthalten den Zeitpunkt, wann die Metastasen erschienen , das heißt, ob die Metastasen erschien in der gleichen Zeit wie die ursprüngliche Lungenkrebs (synchron ) vs. wenn sie nach der ursprünglichen Lungen erschienen Krebs ( metachronous ), auch Lymphknoten in der Brust wurden (N- Stadium) beteiligt sind, und die Art von Lungenkrebs (Adenokarzinom im Vergleich zu anderen Typen).
Mit Hilfe dieser Faktoren in der Studie identifiziert drei Risikogruppen von Patienten 1) Patienten mit geringem Risiko (146) , oder Patienten, die am längsten überlebt , waren diejenigen mit metachrone Metastasen , mit einer 5- Jahres-OS von 47,8 Prozent ; 2) Zwischenrisikopatienten(201) " diejenigen mit synchronen Metastasen und ohne Anzeichen von befallenen Lymphknoten in der Brust, mit einem 5-Jahres- OS von 36,2 Prozent ; ? Und 3) Hochrisiko-Patienten (184) , oder Patienten mit die Ärmsten zu überleben, waren diejenigen, die synchronen Metastasen und Hinweise auf Lymphknotenbefall in der Brust hatte , sie einen Fünf-Jahres OS von 13,8 Prozent hatte .
Darüber hinaus ergab die Studie, dass trotz Empfang aggressive Behandlungen , mehr als die Hälfte der Patienten in zuvor behandelten Flächen oder entwickelt neue Standorte der Krankheit innerhalb eines Jahres nach der Behandlung fortgeschritten ist.
"Unsere Studie stellt fest, einige Stadium IV NSCLC-Patienten können Langzeitüberleben nach aggressive Behandlungen zu erreichen, ist es jedoch wichtig zu beachten, dass die Patienten in dieser Studie sind eine sehr ausgewählte Minderheit von Stadium IV Patienten, die jüngeren, körperlich fit sind, mit eine geringere Belastung und langsameren Tempo der Krankheit als die mittlere Stufe IV Patienten ", sagte führen Studie Autor Allison Ashworth, MD, ein Strahlenonkologen, die die Studie als Teil ihrer Ausbildung an der London Health Sciences Center an der Western University, in London abgeschlossen, Ontario. "Wir hoffen, Ergebnisse unserer Studie wird dazu beitragen festzustellen, welche im Stadium IV NSCLC-Patienten am ehesten von aggressive Behandlungen profitieren und ebenso wichtig, diejenigen Patienten identifiziert, die meisten wahrscheinlich scheitern, so von sinnlos und möglicherweise schädliche Behandlungen schon ihnen. Unsere Forschung, kann jedoch nicht die Frage, ob die längere Überlebens aufgrund der Behandlungen oder einfach, weil diese Patienten weniger aggressiv Krankheit. Wir müssen die Ergebnisse der randomisierten klinischen Studien zur Beantwortung dieser Frage erwarten ist zu beantworten. In der Zwischenzeit ist es unsere Hoffnung, dass unsere Studie Krebsspezialisten in Behandlungsentscheidungen und in der Entwicklung von klinischen Studien zu helfen. "