Lungenkrebs -Diagnose -Test weniger wirksam in Bereichen , wo infektiöse Lungenerkrankungen ist häufiger

    Eine Analyse von 70 Studien gefunden , dass die Verwendung der diagnostischen BildgebungsverfahrenFludeoxyglucose F18 ( FDG) -positron Emissionstomographie (PET ) in Kombination mit der Computertomographie (CT) kann nicht zuverlässig unterscheiden gutartige Erkrankung von Lungenkrebs in der Bevölkerung mit endemischen ( hohe Prävalenz ) infektiöse Lungenkrankheiten im Vergleich zu nonendemic Regionen , laut einer Studie in JAMA.

    In Abhängigkeit von dem Risiko für Krebs, diagnostische Richtlinien nahelegen oder FDG in Kombination mit PET als ein nicht invasiver Test, um das Risiko für Krebs oder gutartige Erkrankung zu untersuchen , entsprechend Hintergrundinformationen für den Artikel .

    Stephen A. Deppen , Ph.D., von der Tennessee Valley Healthcare System und Vanderbilt University Medical Center, Nashville, und Kollegen eine Meta-Analyse , die Genauigkeit der FDG-PET zu untersuchen, um Lungenläsionen in Regionen mit lokal endemischen Infektions Lungenkrebs diagnostizieren Krankheiten. Die Forscher identifizierten 70 Studien, die Kriterien für die Aufnahme in die Analyse eingehalten . Studien über insgesamt 8,511 Knötchen berichtet ; 5105 (60 Prozent) waren bösartig.

    Pooled Empfindlichkeit der FDG-PET für die Diagnose von Lungenkrebs betrug 89 Prozent und gepoolt Spezifität von 75 Prozent. Es gab eine 16 Prozent geringere durchschnittliche bereinigte Spezifität in Regionen mit endemischen Infektionslungenerkrankungen(61 Prozent) im Vergleich zu nonendemic Regionen (77 Prozent) . Geringere Spezifität beobachtet, wenn die Analyse wurde konsequent durchgeführt und gut kontrollierten Studien beschränkt.

    " FDG - PET für die Diagnose von Lungenkrebs im Patienten, die in einer Region mit signifikanter mische infektiöse Lungenerkrankung befinden sollte mit niedrigeren Spezifität als zuvor berichtet erkannt werden. Die Kenntnis dieser Verringerung der Spezifität sollte die Verwendung von FDG - PET zu begrenzen, um zu diagnostizieren Lungenkrebs , es sei denn , wesentliche institutionelle Expertise in der FDG-PET Interpretation hat sich bewährt . Sollte Niedrigdosis-CT -Screening für Lungenkrebs werden die Diagnosestandard, Kenntnis von FDG-PET / CT- Leistung ist umso wichtiger , da die überwiegende Mehrheit der unbestimmten Lungenknoten erkannt durch Screening gutartig sind ", schreiben die Autoren.