Die erste direkte Vergleich der Behandlung von nicht- Plattenepithel Lungenkrebs entweder mit Pemetrexed oder Docetaxel zusätzlich zu Cisplatin hat gezeigt, dass die beiden Kombinationen erreichen ähnliche progressionsfreie Überleben , auch wenn Docetaxel wurde mit häufigeren Nebenwirkungen verbunden .
An der ESMO -Kongress 2014 in Madrid, Dr. Young- Chul Kim von Universität Chonnam Medical School , Südkorea, berichtet die Ergebnisse einer offenen Phase -III-Studie , die 149 Patienten mit nicht- Plattenepithel nicht- kleinzelligem Lungenkarzinom eingeschlossen (NSCLC ) durchgeführt an 14 Zentren in Südkorea.
" Wir wollten diese Studie durchzuführen , weil Pemetrexed Platin Chemotherapie ist das am häufigsten verwendete Therapie für die Behandlung von Patienten mit nicht- Plattenepithel NSCLC deren Krebs nicht über Mutationen, die durch spezifische Inhibitoren ausgerichtet werden kann ", erklärte Kim.
" Allerdings ist Docetaxel und Platin eine weitere wirksame Therapie in der First-Line Behandlung von Lungenkrebs und hat es keine direkten Vergleich von Pemetrexed plus Cisplatin im Vergleich zu Docetaxel plus Cisplatin . "
In der Studie, die Forscher zufällig Patienten mit Chemotherapie - naive Krebs bis 3 - wöchentlich Cisplatin 70 mg / m2 zusätzlich zu Docetaxel 60 mg / m2 oder Pemetrexed 500 mg / m2 für bis zu 4 Zyklen zugeordnet.
Sie nahmen eine mediane progressionsfreie Überleben von 4,7 Monate in diejenigen, die die Kombination von Pemetrexed und 4,6 Monate unter denen, die Docetaxel erhielten.
Allerdings war die Rate der schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse in der Docetaxel -Gruppe höher , fanden sie , mit 24 schwerwiegende unerwünschte Ereignisse unter Pemetrexed Patienten aufgezeichnet und 42 in der Docetaxel- Arm.
Kim stellt fest, dass Rekrutierung in die Studie wurde vorzeitig beendet , wenn Pemetrexed Wartungsbehandlung wurde in Korea genehmigt und seine Verwendung wurde weit verbreitet. "Da wir gestoppt Rekrutierung vorzeitig , konnten wir nicht Nichtunterlegenheit zu beweisen zwischen den Armen . Doch die Pemetrexed plus Cisplatin Arm war weniger toxisch als die Docetaxel plus Cisplatin Arm , während es gab keinen signifikanten Unterschied in der progressionsfreien Überlebenszeit und Ansprechraten , " Kim sagte .
Die Forscher sind weiterhin Patienten in der Studie folgen zu untersuchen, ob es einen Unterschied im Gesamtüberleben zwischen den Armen .
Kommentierte die Studie , Dr. Solange Peters vom Universitätsspital Lausanne , Schweiz, bemerkte: " Die verschiedenen verfügbaren Platin-basierten Therapie zeigen ganz ähnliche Aktivität bei NSCLC . "
" Während ein gewidmet größere Studie von Scagliotti 2008 veröffentlicht konnte einige Überlegenheit von Platin in Kombination mit Pemetrexed in Nicht- Plattenepithel NSCLC zeigen , diese Studie bestätigt auch seine bessere Verträglichkeit , verstärken die aktuellsten internationalen NSCLC Behandlungsrichtlinien ", sagte Peters .