Mit der gleichen Art von mathematischen Formeln verwendet werden, um politische Neueinteilung Karten zeichnen, sagen Forscher der Johns Hopkins haben sie ein Modell, das für die gerechtere Verteilung der Lebern von verstorbenen Spendern zu Transplantations erlauben würde entwickelt.
Derzeit werden in den Vereinigten Staaten, wo Sie leben bestimmt die Verfügbarkeit einer Lebertransplantation . Studien zeigen, dass Geographie kann den Unterschied zwischen einer 10-prozentigen Chance zu sterben , während auf der Warteliste für eine Spenderleber und eine 90 -prozentige Chance bedeuten , sagen die Forscher. Das neue Modell , hängt nicht von der langjährigen Beziehungen zwischen medizinischen Einrichtungen verwendet werden, um die aktuelle unsymmetrische System zu schaffen, sondern darauf, die Verteilung der Organe möglichst gerechten , sagen sie.
" Dies wird gerrymandering für das Gemeinwohl ", sagt Studienleiter Dorry L. Segev , MD, Ph.D., Associate Professor für Chirurgie und Epidemiologie an der Johns Hopkins University School of Medicine. "Wir haben einen Antrag auf die gleiche Mathematik für politische Neueinteilung , Schulaufgaben , Schutz von Wildtieren und Flächennutzungsfragenverwendet Transplantation . " Ein Bericht über die Forschung in der Online in der American Journal of Transplantation veröffentlicht .
" Einige geografische Gebiete haben sehr gute Anbindung an Spenderorganen und einige haben verzweifelt Lücken zwischen Organversorgungund Orgel Nachfrage ", sagt Co-Autor Sommer Gentry , Ph.D., wissenschaftlicher Mitarbeiter in der Abteilung für Chirurgie an der Johns Hopkins und einem assoziierten Unternehmen Professor für Mathematik an der US Naval Academy . "Unser Modell hilft verringern geografische Unterschiede . Es ist nicht fair , dass , wo Sie leben , so weit haben Einfluss auf die Fähigkeit, ein Transplantat zu erhalten. Wir wollen , dass zu beheben. "
Derzeit Patienten mit der schwersten Krankheit nach oben der Leber-Transplantation Warteliste. Aber die Liste ist nicht eine einzelne nationale Liste ; sondern wird je nach Lage unterteilt. Oder kleiner Nachfrage - - für Organe So kann die sickest Person in einer Region viel kränker als die Person in einem nahe gelegenen Region, die eine neue Leber bekommt , nur weil der zweite Bereich eine größere Versorgung sein.
Im Jahr 2009 , der verstorbene Apple-Gründer Steve Jobs, der in Nord-Kalifornien lebte , berühmt unterzog sich einer Lebertransplantation in Memphis, Tennessee . Dort hatte er sich auf eine der kürzesten Wartelisten in das Land gesetzt hatte . In Tennessee im Jahre 2006 dauerte es 48 Tage , um eine Lebertransplantation erhalten , im Vergleich zu 306 Tage auf nationaler Ebene. Jobs war in der Lage , dies zu tun , weil er die finanziellen Mittel , um sofort nach Tennessee zu fliegen , wenn die Leber zur Verfügung standen . Seine Situation gebracht nationale Aufmerksamkeit auf die große geographische Unterschiede in der Lebertransplantation.
Segev , einer Transplantationschirurg , sagt, dass , wenn ein Patient von San Francisco oder New York City benötigt eine Lebertransplantation , wäre es schwierig, eine der großen Transplantationszentren in diesen Städten zu empfehlen, weil die Wartezeit ist so lang .
Bei der Entwicklung der neuen Allokationsmodell , im wesentlichen redistricted die Johns Hopkins Forscher die Regionen durch die Analyse von Angebot, Nachfrage und Zugang Faktoren für 6700 verstorbenen Spendern 28.063 Lebertransplantation Kandidaten und 242.727 Veränderungen im Jahr 2010 , was als MELD (Modell für Endstadium einer Leber bekannt Disease ), eine Partitur, die am schwersten erkrankten Patienten auf der Liste zu einem bestimmten Zeitpunkt kategorisiert .
Die optimale regionale Aufteilung Karte sie erstellt würden geografische Unterschiede auf die Hälfte zu reduzieren, bei deutlicher Senkung der Warteliste Todesfälle.
Segev , der Direktor der klinischen Forschung für Transplantationschirurgie an der Johns Hopkins , sagt, dass die geografischen Unterschiede in der Stromverteilungssystemverletzt Regierung Regeln, die sagen, Geographie sollte keine Auswirkungen auf Organversorgung .
Er sagt, dass er hofft, dass die Vereinigten Netzwerk für Organ Sharing , die private , gemeinnützige Organisation, die Organtransplantationssystemdes Landes im Auftrag der Bundesregierung verwaltet , werden auf diesem neuen Modell zu handeln.