Muskelabbau ups Mortalität und Sepsisrisiko in Lebertransplantation Kandidaten

    Einen Verlust von Muskelmasse - - erhöht Risiko einer Sepsis und Mortalitätsrisiko bei Patienten nach Lebendspender Lebertransplantation Japanische Forscher haben gezeigt, dass Sarkopenie bestimmt. Die Ergebnisse in Lebertransplantation , einer Zeitschrift der American Association für das Studium der Leberkrankheiten und der Internationalen Leber-Transplantation Society , schlagen vor, dass nach der Transplantation Sepsis wurde im Kandidaten mit Sarkopenie , die früh Ernährungsunterstützung mit einer Magensonde erhalten , als enterale bekannt reduziert Ernährung .

    Während Sarkopenie , definiert als Verlust an Muskel an Knochen verbunden ist, wird mit dem Altern verbunden sind, haben Studien gezeigt, dass es bei Patienten mit chronischen Erkrankungen , wie Krebs , Erkrankungen der Leber auftreten , und Unterernährung . In der Tat, Forschung von Montano - Loza et al. ergab, dass mehr als 40% der Patienten mit Leber Zirrhose hatte auch Sarkopenie , was zu höheren Sterblichkeit bei diesen Patienten , unabhängig von dem Grad der Schädigung der Leber verbunden war .

    Die vorliegende Studie, die von Ken Shirabe , MD, PhD von der Kyushu Universität in Fukuoka, Japan führte bewertet 204 Patienten vor der Lebendspenderlebertransplantationzwischen November 2003 und Dezember 2011. Die Computertomographie (CT) Scans der Patienten getroffen werden, um die Muskelmasse zu messen entlang der unteren Rückenbereich ( M. psoas ) .

    Knapp 50 % der Patienten wurden mit Sarkopenie diagnostiziert ; 58 % bei Männern und 36% bei Frauen. Die Analysen zeigen, dass Patienten mit Sarkopenie hatten ein 2 -fach höheres Risiko des Todes als solche ohne Muskelschwund . Sarkopenie wurde unabhängig auf das Gesamtüberleben und Prädiktor für Sepsis nach der Transplantation verbunden sind.

    Enterale Ernährung wurde innerhalb von 48 Stunden nach der Transplantation in 24% der Kandidaten in Live - Geber Lebertransplantationen 2003-2007 in 100 % der Patienten im Jahr 2008 bis 2011 transplantiert Nach der Bereitstellung Routine Ernährungsunterstützung vorgesehen , und die Inzidenz von Sepsis sank von 28 % (2003-2007) auf 11% (2008-2011) in den Transplantationskandidaten .

    "Unsere Ergebnisse zeigen, dass Sarkopenie unabhängig prognostiziert Mortalität und erhöht Sepsisrisiko im Live - Spender Leber-Transplantation Empfänger ", schließt Dr. Shirabe . " Sepsis wurde bei Patienten mit Sarkopenie Unterernährung in der Transplantationskandidatenreduziert, wenn Ernährungsmaßnahmen verwendet wurde. Die Behandlung kann Gefahr des Todes nach der Transplantation zu reduzieren, aber größere Studien sind notwendig, um diese Beweise zu bestätigen. "