Neue Zahlen von Public Health England ( PHE ) zeigen Krankenhauseinweisungen , Lebertransplantationen und Todesfälle durch Hepatitis C (HCV) wurden alle in Großbritannien gestiegen.
Krankenhauseinweisungen von Hepatitis-C- bedingten Lebererkrankung im Endstadium haben von 608 im Jahr 1998 auf 2390 im Jahr 2012 gestiegen, während die Todesfälle von 98 in 1996 bis 428 im Jahr 2012 Lebertransplantation ersten Anmeldungen gestiegen , wo nach der Hepatitis-C- Zirrhose wurde ein Indiz für die Transplantation wurden von 45 in 1996 bis 188 im Jahr 2013. Diese Zahlen werden als Teil des Geschäftsberichts PHE auf Hepatitis C in Großbritannien am Welt-Hepatitis- Tag (Juli 28) veröffentlicht veröffentlicht vervierfacht.
Die neuesten nationalen Schätzungen zufolge werden rund 214.000 Menschen chronisch mit HCV in Großbritannien infiziert. Der injizierende Drogenkonsum nach wie vor der wichtigste Risikofaktor sein , mit rund 50% der Menschen, die Drogen injizieren zur Zeit angenommen, infiziert werden. Auch gefährdet sind diejenigen, die in der Vergangenheit Medikamente injiziert wurden , wenn auch nur einmal. Andere Menschen, die infiziert sein können, sind diejenigen, die Bluttransfusionen in Großbritannien erhalten haben, vor September 1991 sowie alle, die ärztliche oder zahnärztliche Behandlung in Ländern erhalten hat, in dem HCV ist üblich und Infektionskontrolle schlecht sein.
Nur 3 % der Befragten, die chronisch infiziert jährlich - Obwohl antivirale Behandlungen, die erfolgreich klare HCV in der Mehrzahl der Patienten zur Verfügung stehen und für den Einsatz in Großbritannien genehmigt wurden nur schätzungsweise 28.000 Patienten in England zwischen 2006 und 2011 behandelt.
Statistische Modellierung zeigt, dass fast 10.850 Menschen sind derzeit mit HCV -bezogenen Leberzirrhose oder leben Leberkrebs in England, und sagt voraus, dass diese Zahl auf 13.590 im Jahr 2025 steigen, wenn geringe Reichweite der aktuellen Behandlungen erhalten bleibt. Wenn wir rasch zu Standard-Behandlung , die Versorgung in den nächsten 15 Jahren abzuschließen , prognostiziert Modellierung , dass über 4100 weniger Menschen könnten mit HCV -bezogenen Leberzirrhose und Krebs leben im Jahr 2025 .
Etwa könnte die gleiche Reduktion durch den Einsatz neuer und wirksamere Behandlungen nur die Verdoppelung der Zahl in den nächsten 10 Jahren behandelt erreicht werden. Im besten Fall , wenn eine schnelle Scale-up auf eine vollständige Abdeckung und wirksamere Behandlungen wurden durchgeführt , 8340 weniger Menschen könnten mit HCV -bezogenen Zirrhose und Leberkrebs leben bis 2025 Allerdings, wenn Standard-Behandlungen weiterhin auf dem derzeitigen niedrigen Niveau die Zahl der Patienten mit schwerer HCV -Erkrankung wird weiter steigen , was zu Verlust von Menschenleben und eine erhebliche Belastung für die künftigen Ressourcen im Gesundheitswesen .
Dr. Helen Harris, ein Hepatitis-C -Experte bei PHE , der die Veröffentlichung des Berichts führte , sagte: " Unsere neueste Hepatitis C in Großbritannien Bericht zeigt , wo die nationalen Fortschritte bei der Bekämpfung der Infektion erfolgt ist, aber es zeigt auch das Ausmaß der Herausforderung für die Zukunft . Transmission unter Risikogruppen fortgesetzt und eine erhebliche Zahl bleiben unerkannt und unbehandelt . Mit vielen neuen und verbesserten Therapien am Horizont, wird es immer wichtiger , das Bewusstsein für die Infektion zu erhöhen , so dass mehr Menschen können diagnostiziert und behandelt werden "Neben der Förderung weitere Tests und Behandlungen , gibt es eine dringende Notwendigkeit für eine bessere Überwachung und Berichterstattung über die Behandlungsergebnisse sowie die Ausweitung der Behandlung in nicht-traditionellen Einstellungen, wie Grundversorgung, Drogenbehandlungszentren und Gefängnissen. Diese Maßnahmen müssen Hand in Hand mit effektiven Präventionsarbeit wie medikamentöse Behandlung und sichere Injektionspraktiken für Menschen, die Drogen injizieren , wenn wir Hepatitis C und der Erkrankung verursacht bewältigen sind gehen . "
Dr. Paul Cosford , Direktor für Gesundheitsschutz und die medizinische Direktor bei PHE , sagte:
"Während dieser Bericht zeigt, dass wir Fortschritte machen , es gibt viel mehr, und sollte getan werden, um weitere Todesfälle und schweren Krankheit , die durch Hepatitis C verursacht Die Landschaft der Hepatitis-C- Behandlung verändert sich rasant und eine Ära der stark verbesserten Behandlung zu verhindern potenziell auf dem Weg. Inzwischen Krankheitsbelastung steigt und es ist immer noch ein dringender Bedarf an infizierten Patienten so schnell wie möglich zu behandeln.
" PHE wird auf die partnerschaftliche Zusammenarbeit mit anderen Organisationen , um Hepatitis C zu bekämpfen und zu verhaften , die Zukunft Last von Hepatitis-C -Erkrankung verpflichtet. Unsere jüngsten Arbeiten mit NHS und der National Offender Management Service , um Hepatitis-C- Screening in Gefängnisse zu erweitern ist ein bedeutender Schritt und zeigt die Vorteile einer Partnerschaft Ansatz zur Bekämpfung der Hepatitis C in England. "
Charles Gore, Chief Executive des Hepatitis C- Vertrauen sagte:
"Trotz der Beispiele guter Praxis und der Verfügbarkeit von wirksamen Therapien , müssen wir annehmen , dass die steigenden Krankenhaus Episoden und Todesfällen , die Armen Diagnoserate und die erschreckend niedrige Niveau der Behandlung bedeutet, dass wir versagen Patienten .
"Was ist in diesem Bericht auf die dringende Notwendigkeit zur sofortigen Scale-up der gesamten Reaktion auf Hepatitis C von der Prävention , über die Diagnose und in der Behandlung. Um dies zu erreichen brauchen wir eine muti- sektoralen , partnerschaftlichen Ansatz . Das neue Screening- Initiative in den Gefängnissen ist ein gutes Beispiel für einen solchen Ansatz in der Praxis , und wir freuen uns, mit PHE und NHS England zu arbeiten, um diese in eine ordnungsgemäß umfassenden Plan für Scale-up in ganz England zu erweitern. Todesfälle durch Hepatitis C sind nun eminent vermeidbar. Es liegt an uns, zu sehen, dass wir tun, zu verhindern. "