Breitere Organ Sharing wird nicht schaden Lebertransplantatempfängern

    Neue Forschung zeigt, dass eine umfassendere gemeinsame Nutzung von verstorbenen Spenderlebern nicht wesentlich kalten Ischämiezeit (CIT) zu erhöhen - die Zeit, die Leber ist in einem gekühlten Zustand außerhalb des Spenders was darauf hindeutet, dass dies kein Hindernis für eine breitere Nutzung von Organen . Allerdings Erkenntnisse in Lebertransplantation , einer Zeitschrift der American Association für das Studium der Leberkrankheiten und der Internationalen Liver Transplantation Society , veröffentlicht sie zeigen, dass breitere Nutzung von Organen deutlich den Anteil an Spenderorganen , die von fliegenden und nicht treibende transportiert werden, zu erhöhen .

    Der anhaltende Mangel an Leber zur Transplantation zur Verfügung weiterhin Anlass zur Sorge in den USA sein , Einfluss auf einige geografische Gebiete mehr als andere. Neueste Allokationspolitik Änderungen soll Organknappheitanzugehen und einzudämmen geografische Unterschiede . Livers werden auf regionaler Ebene zunächst die Kandidaten am stärksten von Tod (Status 1) und solche mit MELD-Score ( MELD ) einem Score von 35 oder mehr , bevor sie an lokalen Warteliste Kandidaten angeboten angeboten .

    " Der Mangel und die geografische Ungleichheit von Organen für Transplantationen zur Verfügung haben, die Lebertransplantation Gemeinschaft erforderlich, um die Verteilungspolitik in den USA neu zu bewerten und noch breitere Nutzung von Organen erforderlich sein ", erklärt Dr. Sommer Gentry mit der United States Naval Academy in Annapolis, Md . " Ein Problem bei breiteren Austausch ist, dass die Transportzeiten erhöhen und beeinflussen CIT , die Organqualität beeinträchtigen könnte . "

    Für die vorliegende Studie , das Team zunächst befragten alle Organbeschaffungsorganisationen, um Einsatz von Hubschraubern zum Transport von Lebertransplantatezu überprüfen, ob eine zentrale Einrichtung wurde verwendet, um das Organ zu erholen, und in welchem ​​Abstand die Form der Beförderung geändert von der Fahrt zu fliegen . Mit dem Scientific Kanzlei des Transplantatempfängern , Forscher identifizierten 111 Zentren, die mindestens ein Erwachsener Lebertransplantation zusammen mit Krankenhäusern , die mindestens eine der 1284 verstorbenen Spenderlebern im Jahr 2010 erholt Es gab 809 öffentlichen, privaten und militärischen Besitz Flughäfen erholt geführt Organtransporte .

    Ein detailliertes Modell fahren, Hubschrauber oder Flugzeug und Transportzeiten zwischen allen Krankenhäusern errichtet. Die Ergebnisse zeigen, dass die mittlere Transportzeit für regional gemeinsamen Leber geschätzt wurde 2 Stunden im Vergleich zu 1 Stunde für Lebern im lokalen Bereich eingesetzt. Die vom Modell vorhergesagte Verkehrsträger wurde 90 % der Leber auf regionaler Ebene gemeinsam genutzt und 22% für die lokal zugeordneten Organe fliegen .

    Die mediane CIT war sieben Stunden für Lebern regional gegen 6 Stunden für die in der Umgebung verwendet werden geteilt. Transportzeit umfasste etwa 21% der CIT und Variation in der Transportzeit entfielen rund 15% der CIT Variation . "Unsere Ergebnisse zeigen, dass nicht- Transportfaktoren Auswirkungen CIT viel mehr als die Transportzeit ", schließt Dr. Gentry . "Breiter angelegten Austausch von Leber wird nicht viel Einfluss auf die Geldtransporte oder die Leber-Transplantation Empfänger negativ beeinflussen , aber die Anzahl der Organe durch fliegende transportiert deutlich zu steigern. "